NEUROLOGIE WPO
WPO 1: REHABTECHNOLOGY
WPO 2: VESTIBULAIRE KINESITHERAPIE
WPO 3: COGNITIEF THERAPEUTISCHE OEFENINGEN - PERFETTI CONCEPT
CONCEPTEN IN NEUROLOGISCHE REVALIDATIE
• Er is niet één gouden standaard voor P
• Begrijpen voor wat Perfetti staat! (hoe is het opgebouwd + hoe gebruiken in neurologische revalidatie,
samen met rest) => haal zaken uit perfetti die werken voor uw P
COGNITIEF-THERAPEUTISCHE OEFENINGEN (PERFETTI)
ONTSTAAN PERFETTI
• Ontwikkeld in jaren 60 – 70 in Italië
• Vooral gericht op hand-armfunctie: reorganisatie van CZS
• Berust op tactiele functie van hand en sensomotorische koppeling (zintuigen + motoriek gebruiken)
= hand als tastorgaan
• Bv.: herkennen van verschillende oppervlakken (ruw, glad,…)
• Bv.: knopen vastmaken op tast, stereognosie (= met hand herkennen welk voorwerp het is),…
Perfetti: altijd over CVA P + heel vaak focus op BL
1
, HYPOTHESE
• Projectiezone in cortex hangt af van kinesthetische ervaring van P (bv.: blinde, pianist,…)
• Door spiercontractie komt men in interactie met object - die info gaat naar CZS – brein wordt gewaar
• Bewuste gewaarwording => gewilde beweging
• Bv.: bij stappen passen wij ons aan aan bodem (motoriek wordt bijgestuurd adhv waarneming) =>
signaal van voet naar hersenen, hersenen reageren dan met signaal terug te sturen naar enkel (PPC)
• Hersenen hangen heel veel af van ervaring die je uw hersenen geeft
• Rechtshandigen is linkse hersenhelft iets meer ontwikkeld
• Brein is trainbaar en kunnen we beïnvloeden => Perfetti
WAARNEMEN
• P leert niet bewegen doordat hij beweegt, maar doordat hij denkt en waarneemt
• Info welke bewegingen vergemakkelijken komen zowel vanuit eigen lichaam (kinesthetische afferenties)
als van object (visuele en tactiele afferenties)
• Kwaliteit van info bepaalt kwaliteit van bewegingen!
AANDOENING
Het gaat om leerproces in pathologische voorwaarden: P heeft aantal deficits (theoretisch kader):
• Rekruteringsdeficit van spieren (atrofie)
• Abnormale reactie op rekking (spasticiteit)
• Abnormale irradiatie (co-contracties)
• Werkt met elementaire bewegingsschema’s
VISIE OP AANDOENING
Rekruteringsdeficit van spieren
• Activering van motorische eindplaten is zowel kwantitatief als kwalitatief veranderd
• Aantal en grootte van motorische eenheden (neemt af = atrofie)
• Ontladingsfrequentie, volgorde van ontladingen
Abnormale reactie op rekking
• Reflex wordt al opgeroepen bij langzame en kleinere mate van rek = ‘abnormale reactie op rek’
• Deze abnormale reactie op rek:
o Treedt reeds op bij langzame rek
o Is niet functioneel mbt taak
2
WPO 1: REHABTECHNOLOGY
WPO 2: VESTIBULAIRE KINESITHERAPIE
WPO 3: COGNITIEF THERAPEUTISCHE OEFENINGEN - PERFETTI CONCEPT
CONCEPTEN IN NEUROLOGISCHE REVALIDATIE
• Er is niet één gouden standaard voor P
• Begrijpen voor wat Perfetti staat! (hoe is het opgebouwd + hoe gebruiken in neurologische revalidatie,
samen met rest) => haal zaken uit perfetti die werken voor uw P
COGNITIEF-THERAPEUTISCHE OEFENINGEN (PERFETTI)
ONTSTAAN PERFETTI
• Ontwikkeld in jaren 60 – 70 in Italië
• Vooral gericht op hand-armfunctie: reorganisatie van CZS
• Berust op tactiele functie van hand en sensomotorische koppeling (zintuigen + motoriek gebruiken)
= hand als tastorgaan
• Bv.: herkennen van verschillende oppervlakken (ruw, glad,…)
• Bv.: knopen vastmaken op tast, stereognosie (= met hand herkennen welk voorwerp het is),…
Perfetti: altijd over CVA P + heel vaak focus op BL
1
, HYPOTHESE
• Projectiezone in cortex hangt af van kinesthetische ervaring van P (bv.: blinde, pianist,…)
• Door spiercontractie komt men in interactie met object - die info gaat naar CZS – brein wordt gewaar
• Bewuste gewaarwording => gewilde beweging
• Bv.: bij stappen passen wij ons aan aan bodem (motoriek wordt bijgestuurd adhv waarneming) =>
signaal van voet naar hersenen, hersenen reageren dan met signaal terug te sturen naar enkel (PPC)
• Hersenen hangen heel veel af van ervaring die je uw hersenen geeft
• Rechtshandigen is linkse hersenhelft iets meer ontwikkeld
• Brein is trainbaar en kunnen we beïnvloeden => Perfetti
WAARNEMEN
• P leert niet bewegen doordat hij beweegt, maar doordat hij denkt en waarneemt
• Info welke bewegingen vergemakkelijken komen zowel vanuit eigen lichaam (kinesthetische afferenties)
als van object (visuele en tactiele afferenties)
• Kwaliteit van info bepaalt kwaliteit van bewegingen!
AANDOENING
Het gaat om leerproces in pathologische voorwaarden: P heeft aantal deficits (theoretisch kader):
• Rekruteringsdeficit van spieren (atrofie)
• Abnormale reactie op rekking (spasticiteit)
• Abnormale irradiatie (co-contracties)
• Werkt met elementaire bewegingsschema’s
VISIE OP AANDOENING
Rekruteringsdeficit van spieren
• Activering van motorische eindplaten is zowel kwantitatief als kwalitatief veranderd
• Aantal en grootte van motorische eenheden (neemt af = atrofie)
• Ontladingsfrequentie, volgorde van ontladingen
Abnormale reactie op rekking
• Reflex wordt al opgeroepen bij langzame en kleinere mate van rek = ‘abnormale reactie op rek’
• Deze abnormale reactie op rek:
o Treedt reeds op bij langzame rek
o Is niet functioneel mbt taak
2
