Samenvatting samenleving en gezondheid (geslaagd in 1e zit)

Prof Deforche, prof Vanthomme, prof De Maerschalck




Organisatie gezondheidszorg in België
Organisatie gezondheidszorg
Historiek en beïnvloedende factoren  zou na blokken logisch
moeten zijn
- 1. Sociale ontwikkelingen
 Sociaal-economisch
 Sociaal-cultureel
 Sociaal-politiek
- 2. Technologische ontwikkeling
- 3. Arbeid – werkgelegenheid – arbeidsverhoudingen
- 4. Sociale ondersteuning
- 5. Veranderingen in de volksgezondheid
- 6. Veranderingen in de gezondheidszorg
- 7. Ontwikkelingen in het (para)medisch beroep

Gezondheidsstructuren
- 1944: ziekte- en invaliditeitsverzekering (deel van “sociaal pact”
voor werknemers)
 Gevolg van verschillende gebeurtenissen (begonnen met gilden, etc. )

Belgische staatsstructuren: evolutie en staatshervormingen
(N=6)
- 1831 – 1970
 Eenheidsstaat  hiërarchische niveaus
- 1970 – 1990
 Grondwetsherzieningen (1970; 1980; 1988)
 Taalgebieden en cultuurgemeenschappen
 Gewesten
- 1933: Federale staat (4)
 Nationaal – gemeenschap – gewest (grondwet art. 1)
- 2001 – nu: verdere hervorming autonomie (5-6)

De 6 staatshervormingen
- Er zijn 6 staatshervormingen, per staatshervorming worden er kleinere
niveaus aangebracht met elk zijn bevoegdheden
Belgium
- 3 gemeenschappen
 Nederlands, Frans, Duits
- 3 gewesten
 Vlaams, Waals, BHG




1

,Prof Deforche, prof Vanthomme, prof De Maerschalck


Overzicht van het gezondheidssysteem in België




- Overzicht van actoren die van belang zijn voor gezondheidszorg




2

,Prof Deforche, prof Vanthomme, prof De Maerschalck




- Verschillende actoren die van belang zijn voor gezondheidszorg
- Belangrijk: rode cirkel  moeten met elkaar communiceren




3

, Prof Vanthomme, prof Deforche, prof Demaerschalk



Bevoegdheidsverdeling (voor/tijdens de 6e
staatshervorming) gezondheidszorg in België
Overheidsbevoegdheden inzake gezondheidszorg in België en
Vlaanderen
Gezondheidszorgbeleid: bevoegdheidsverdeling (2011)  situatie voor de laatste
staatshervorming
- Bevoegdheid gemeenschappen (BW van 8/08/1980 art 5, §1, I):
 Beleid betreffende zorgenverstrekkingen in en buiten
verplegingsinstellingen, met uitzondering van
 A) organieke wetgeving (basisreglementering)
 B) financiering van de exploitatie, wanneer voorzien voor A)
 C) De ziekte- en invaliditeitsverzekering
 D) Basisregeling betreffende de programmatie
 E) Basisregeling betreffende de financiering van de infrastructuur,
m.i.v. zware medische apparatuur
 F) Nationale erkenningsnormen (mbt. B), C), D) en E))
 G) Voorwaarden voor aanwijzing tot universitair ziekenhuis
 Preventieve gezondheidszorg  preventie bevoegdheid van
gemeenschap voor 6e staatshervorming
- Federale bevoegdheid blijft dus:
 Krachtlijnen en basisregeling curatieve gezondheidszorg
 Basisinstrumenten voor kostenbeheersing
 Basisregeling inzake planning van aanbod (programmatie)
 Financiering exploitatiekosten (vastleggen en financieren
verpleegdagprijs)
 Terugbetaling medische prestaties
 2014: heel wat bevoegdheden (incl. budget  5 mia) worden
overgedragen naar de gemeenschappen
 Politiek  volgende (2019) legislatuur
 Op het terrein  volop in implementering

Extramurale preventieve gezondheidszorg
- Gemeenschapsbevoegdheid  alles van preventie
 Gezondheidsvoorlichting
 Bescherming van de gezondheid, onder meer door preventie van TBC
en kanker
 Bescherming van de gezondheid van moeder en kind (Kind en Gezin)
 Medisch toezicht (CLB)
 Medische sportcontroles
 Arbeidsgeneeskundige controle




4