protocol
Dysfagie Jaar 1, Blok B
Masja
1
10-04-2019
, Deel 1
De student verwoordt wat ze wil onderzoeken en waarom.
De student voert delen van het onderzoek uit op de volgende wijze:
- Instructie is begrijpelijk voor een leek en past bij de oefening
- Student kondigt aan wat ze gaat doen
- Student reageert adequaat op de (non-verbale) uitingen van de cliënt
- Student voert de handeling correct uit
Slikonderzoek
1. Sensibiliteit v/h gelaat
Je begint altijd aan de goede zijde van de patiënt. Voor het onderzoek in de mond maak
je het wattenstaafje eerst vochtig.
Scoren:
+ = wel sensibiliteit aanwezig.
- = geen sensibiliteit aanwezig.
+/- = matige sensibiliteit aanwezig.
Instructie: Ik wil graag even kijken hoe het gevoel van uw gezicht en uw mond is. Ik wil dit weten
omdat we gebruik maken van onze wangen, lippen, tong etc. om te kunnen slikken. U gaf aan moeite
te hebben met het slikken en daarom wil ik even weten of u alles nog goed voelt. Wanneer u voedsel
in uw mond niet goed meer voelt, kan er voedsel achter blijven in de mond. Hier kunt u zich dan later
in verslikken. Ik ga het gevoel testen door met een wattenstaafje even een aantal plekken op uw
gezicht en uw mond aan te tikken. U mag dan vertellen of u het voelt. Ik doe dit steeds aan beide
kanten van uw gezicht. Ik ga ook nog even met het wattenstaafje in uw mond. Is dat goed?
Links Rechts Opmerking
Wang
Bovenlip
Onderlip
Tongpunt
Midden v.d. tong
Achterkant v.d. tong
Sulcus (binnenkant
wang)
Harde verhemelte
Zachte verhemelte
2. Mondmotoriek
Je begint altijd aan de goede zijde van de patiënt. Ik wil nu ook graag even kijken hoe de
motoriek van uw lippen, uw wangen en uw tong is. We gebruiken de lippen, de wangen en de tong
om te slikken. Het is daarom belangrijk dat deze spieren goed werken. Wanneer deze spieren niet
goed meer werken kan het voedsel niet goed worden vermalen, kan het voedsel niet goed in de
mond blijven en kan het voedsel niet goed naar acteren de keel in worden getransporteerd. De kans
dat u zich verslikt is dan groter. U gaf aan moeite te hebben met het slikken, dus ik zou graag even
2
10-04-2019