VRAGEN PERI-EN
POSTOPERATIEVE ZORGEN
HOE KAN JE MICROBIOLOGISCHE VERONTREINIGING VERMIJDEN IN DE OPERATIEZAAL
1. Besmettingscyclus van pathogene micro organismen tijdig doorbreken door verschillende
veiligheidsmaatregelen
2. Hygiëne in het operatiekwartier toepassen door alles en iedereen. Zowel omgeving als personen
worden geacht schoon te zijn
3. Temperatuurregeling, in een koudere omgeving iets er een verminderde activiteit van micro
organisme
4. De lucht in het operatiekwartier verversen (15x per uur) om te beletten dat micro organisme zich
kunnen nestelen. Ook het toepassen van een positieve druk want als de deuren dan open gaan gaat de
lucht naar buiten (alleen open doen wanneer noodzakelijk)
5. Correct gebruik van handhygiëne
6. Dragen van proper beroepskledij met elastieken om te beletten dat er huidschilfers in de lucht komen,
dragen van mondmasker en haarkapje
7. Correct toepassen van zonering (vuile zone-propere zone-steriele zone)
KANS OP ONDERKOELING BIJ OK PATIËNTEN
Mens heeft meerdere mechanisme om zijn eigen temperatuur op peil te houden:
Perifere vasoconstrictie
Verhoogde spieractiviteit
toegepast om warm te krijgen maar niet meer mogelijk tijdens anesthesie
Hiernaast is de temperatuur ook lager (18-20graden) dan normaal en meestal ook een aanwezigheid van een
incisie is er ook nog eens verdamping en zo verlies van warmte.
De luchtcirculatie zorgt ook nog eens voor een koudere omgeving terwijl de patiënt niet veel aanheeft, bekleed
laten zo lang mogelijk
PROBLEMEN BIJ OBSERVATIE VAN ABCDE BIJ DE OPERATIEPATIËNT
Als de patiënt kan praten of aanspreekbaar weten dat de luchtweg en de circulatie in orde is maar een
operatiepatiënt kan sowieso niet praten dus observeren van de luchtweg, meten pols, …
Bij de D wordt er veel gebruik gemaakt van de glasgow coma schaal hier moeten ze hun ogen openen, verbaal
reageren en reageren op prikkels. Mensen onder anesthesie kunnen dit niet doen.
Wanneer men een patiënt monitort is het ook heel belangrijk om alarmgrenzen van de parameters in te stellen
en te reageren op deze alarmen ondanks vele omgevingsgeluid in de omgeving (alarmmoeheid)
, WAAROM MAG OK KLEDIJ NIET GEDRAGEN WORDEN IN PUBLIEKE RUIMTES
In publieke ruimtes is er een grotere aanwezigheid van micro organismes, ook pathogene, als men hier moet
beroepskledij komt kunnen deze zich hier gaan nestelen op beroepskledij. Als men hierna terug naar het OK
gaat breng je deze micro organismes ook binnen.
Uniform is eigenlijk een soort barrière want dit is proper (elke dag wisselen)
AANDACHSTPUNT ZONERING
Discipline wordt vereist van heel het team. Iets rap willen vragen aan iemand anders en zo tot in de vuile gang
komen kunnen we zien als voorbeeld waar er tegen de zonering wordt ingegaan.
HOE WETEN OF IETS STERIEL IS
Tijdens heel het sterilisatieproces kan er mogelijks iets foutslopen wat niemand heeft gemerkt dus je kan nooit
100 procent zeker zijn of iets steriel is maar ja kan de volgende elementen wel nakijken, als deze niet kloppen
kan het je het instrument wel als onsteriel beschouwen:
Steriliteitsindicator
Vervaldatum
Verpakking nakijken of deze intact is of niet
WAT ZIJN DE AANDACHTSPUNTEN VAN DISPOSABLE MATERIAAL
Gescheiden houden van de instrumenten die niet disposable zijn, direct in de correct vuilbak gooien
Het disposable materiaal ook zo verpakken dat zij geen contaminatiegevaar vormen voor de transportdienst
die het afval moet vervoeren
Goed weten welk materiaal wat is
VPK AANDACHTSPUNTEN BIJ HET PLAKKEN VAN PLAAT
Geschikte plaats: bovenbeen, bovenarm, stuit
Zo ver mogelijk weg van prothese
Niet bij mensen met een pacemaker
Bedachtzaam zijn met dat er ook zuurstof in het OK is, ook niet ontsmetten op de plaats van de plaat
dit zorgt voor brandwonden
Kan invloed hebben op uw ECG – kritische bekijken en bedachtzaam op zijn
VERSCHIL LAPARATOMIE EN LAPARASCOPIE
Tomie – open buikoperatie
Scopie – kijkoperatie, minimaal invasief
POSTOPERATIEVE ZORGEN
HOE KAN JE MICROBIOLOGISCHE VERONTREINIGING VERMIJDEN IN DE OPERATIEZAAL
1. Besmettingscyclus van pathogene micro organismen tijdig doorbreken door verschillende
veiligheidsmaatregelen
2. Hygiëne in het operatiekwartier toepassen door alles en iedereen. Zowel omgeving als personen
worden geacht schoon te zijn
3. Temperatuurregeling, in een koudere omgeving iets er een verminderde activiteit van micro
organisme
4. De lucht in het operatiekwartier verversen (15x per uur) om te beletten dat micro organisme zich
kunnen nestelen. Ook het toepassen van een positieve druk want als de deuren dan open gaan gaat de
lucht naar buiten (alleen open doen wanneer noodzakelijk)
5. Correct gebruik van handhygiëne
6. Dragen van proper beroepskledij met elastieken om te beletten dat er huidschilfers in de lucht komen,
dragen van mondmasker en haarkapje
7. Correct toepassen van zonering (vuile zone-propere zone-steriele zone)
KANS OP ONDERKOELING BIJ OK PATIËNTEN
Mens heeft meerdere mechanisme om zijn eigen temperatuur op peil te houden:
Perifere vasoconstrictie
Verhoogde spieractiviteit
toegepast om warm te krijgen maar niet meer mogelijk tijdens anesthesie
Hiernaast is de temperatuur ook lager (18-20graden) dan normaal en meestal ook een aanwezigheid van een
incisie is er ook nog eens verdamping en zo verlies van warmte.
De luchtcirculatie zorgt ook nog eens voor een koudere omgeving terwijl de patiënt niet veel aanheeft, bekleed
laten zo lang mogelijk
PROBLEMEN BIJ OBSERVATIE VAN ABCDE BIJ DE OPERATIEPATIËNT
Als de patiënt kan praten of aanspreekbaar weten dat de luchtweg en de circulatie in orde is maar een
operatiepatiënt kan sowieso niet praten dus observeren van de luchtweg, meten pols, …
Bij de D wordt er veel gebruik gemaakt van de glasgow coma schaal hier moeten ze hun ogen openen, verbaal
reageren en reageren op prikkels. Mensen onder anesthesie kunnen dit niet doen.
Wanneer men een patiënt monitort is het ook heel belangrijk om alarmgrenzen van de parameters in te stellen
en te reageren op deze alarmen ondanks vele omgevingsgeluid in de omgeving (alarmmoeheid)
, WAAROM MAG OK KLEDIJ NIET GEDRAGEN WORDEN IN PUBLIEKE RUIMTES
In publieke ruimtes is er een grotere aanwezigheid van micro organismes, ook pathogene, als men hier moet
beroepskledij komt kunnen deze zich hier gaan nestelen op beroepskledij. Als men hierna terug naar het OK
gaat breng je deze micro organismes ook binnen.
Uniform is eigenlijk een soort barrière want dit is proper (elke dag wisselen)
AANDACHSTPUNT ZONERING
Discipline wordt vereist van heel het team. Iets rap willen vragen aan iemand anders en zo tot in de vuile gang
komen kunnen we zien als voorbeeld waar er tegen de zonering wordt ingegaan.
HOE WETEN OF IETS STERIEL IS
Tijdens heel het sterilisatieproces kan er mogelijks iets foutslopen wat niemand heeft gemerkt dus je kan nooit
100 procent zeker zijn of iets steriel is maar ja kan de volgende elementen wel nakijken, als deze niet kloppen
kan het je het instrument wel als onsteriel beschouwen:
Steriliteitsindicator
Vervaldatum
Verpakking nakijken of deze intact is of niet
WAT ZIJN DE AANDACHTSPUNTEN VAN DISPOSABLE MATERIAAL
Gescheiden houden van de instrumenten die niet disposable zijn, direct in de correct vuilbak gooien
Het disposable materiaal ook zo verpakken dat zij geen contaminatiegevaar vormen voor de transportdienst
die het afval moet vervoeren
Goed weten welk materiaal wat is
VPK AANDACHTSPUNTEN BIJ HET PLAKKEN VAN PLAAT
Geschikte plaats: bovenbeen, bovenarm, stuit
Zo ver mogelijk weg van prothese
Niet bij mensen met een pacemaker
Bedachtzaam zijn met dat er ook zuurstof in het OK is, ook niet ontsmetten op de plaats van de plaat
dit zorgt voor brandwonden
Kan invloed hebben op uw ECG – kritische bekijken en bedachtzaam op zijn
VERSCHIL LAPARATOMIE EN LAPARASCOPIE
Tomie – open buikoperatie
Scopie – kijkoperatie, minimaal invasief
