BASIS FUNCTIE ONDERZOEK ELLEBOOG
1 ACTIEVE TESTS:
a. functioneel provocatief
b. basisvaardigheden
c. ADL-activiteiten
2 PASSIEF:
a. flexie / extensie
b. pronatie / supinatie
3 WEERSTANDSTESTS:
a. flexie / extensie
b. pronatie / supinatie
c. flexie / extensie pols
4 NEUROGENE REKTEST:
a. ULTT-II (n.medianus )
,Elleboog anatomie
Gewrichten:
- Art. humero-ulnaris
- Art. radio-humeri
- Art. radio-ulnare proximale
- Art. radio-ulnare distale
Spieren
- Elleboog flexoren/ pols flexoren
- Elleboog extensoren/ pols extenoren
- Supinatoren
- Pronatoren
Innervatie
- n. radialis (C5-T1)
- n. medianus (C5-T1)
- n. ulnaris (C7-T1)
- n. musculocutaneus (C5-C7)
vegetatief (T4-T9) → Orthosymp. ZS
Mediale (in)stabiliteit
- Primair: ant band med coll lig
stab valgus in ext/ endorot ulna in pronatie
- Secundair: radiuskop
Laterale (in)stabiliteit
- Primair: uln deel lat coll lig
stab varus in ≠flex standen/
exorot ulna in supinatie
- Secundair: rad deel lat coll lig/proc coronoid/ radiuskop
Varus/valgus stab: minst in pronatie (Pomianowski, 2001)
Lig annulare radii
stab distale verplaatsing radius
laterale verplaatsing radius
Membrana interossea: dist & prox deel
distaal deel: van craniolateraal naar caudomediaal
Actieve stabiliteit
m Flexor Carpi Ulnaris > m Flexor Digitotum Superficialis > m Flexor Carpi Radialis
> m Palmaris Longus
belangrijke varuscomponente
, Elleboog pathologie
- Artritis (traumatisch/ overuse/ immobilisatie)
- Tennis elbow = epicondylitis lateralis
- Golfers elbow = epicondylitis medialis
- Students elbow: als je te lang op bursa van elleboog steunt of op valt
- Artritis radiohum-humerouln G
posttraumatisch(fractuur of luxatie)
post-immobilisatie
- Gewrichtsinstabiliteit (vnl mediale- tgv letsel ant band med coll lig)
- Mediale instabiliteit: ant band med coll lig
Complete or partial rupture( sensation of a pop)
Attenuation through chronic overuse
Consequences:
impingement superomed olecranon met
chondral lesion (ext beperking)
osteofyt formation
Tendinopathie m. FCR/ pron teres.
Neuritis N. ulnaris:
Door subluxatie tgv med instabiliteit
osteofytvorming med humerouln G
hypertrofie med epicondyl spieren
- Ostechondritis dissecans radiohum G
- Snapping caput med triceps bracchi
- Pseudoradiculair/radiculaire uitstraling vanuit CWK
- Neurogeen entrapment:
N. med: m.pronator teres
N. rad.: m. supinator
N medianus en N radialis lopen door een M Supinator en de M Pronator Teres. Die
kunnen daar ingeklemd raken als de spieren verkorten, zenuw wordt dan afgesloten
en men kan perifeer uitstralingspijn hebben
- N.uln: neuritis als gevolg van humerouln. instabiliteit
- Bursitiden (bvb.olecrani)
Voorbeelden van interpretatie van tests uit BFO
- N. med./ N. rad. / N. uln. rektest:
verminderde rekbaarheid en/of rekpijn en/of neurologische symptomen (tintelingen)
als gevolg van radiculaire problematiek of compressieneuropathie van perifere zenuw
N. med.: pronator teres syndroom
N. rad.: compressie m. supinator
N. uln.: neuritis (brandende pijn en tintelingen in N. uln gebied) als gevolg van trauma
of mediale G-instabiliteit
1 ACTIEVE TESTS:
a. functioneel provocatief
b. basisvaardigheden
c. ADL-activiteiten
2 PASSIEF:
a. flexie / extensie
b. pronatie / supinatie
3 WEERSTANDSTESTS:
a. flexie / extensie
b. pronatie / supinatie
c. flexie / extensie pols
4 NEUROGENE REKTEST:
a. ULTT-II (n.medianus )
,Elleboog anatomie
Gewrichten:
- Art. humero-ulnaris
- Art. radio-humeri
- Art. radio-ulnare proximale
- Art. radio-ulnare distale
Spieren
- Elleboog flexoren/ pols flexoren
- Elleboog extensoren/ pols extenoren
- Supinatoren
- Pronatoren
Innervatie
- n. radialis (C5-T1)
- n. medianus (C5-T1)
- n. ulnaris (C7-T1)
- n. musculocutaneus (C5-C7)
vegetatief (T4-T9) → Orthosymp. ZS
Mediale (in)stabiliteit
- Primair: ant band med coll lig
stab valgus in ext/ endorot ulna in pronatie
- Secundair: radiuskop
Laterale (in)stabiliteit
- Primair: uln deel lat coll lig
stab varus in ≠flex standen/
exorot ulna in supinatie
- Secundair: rad deel lat coll lig/proc coronoid/ radiuskop
Varus/valgus stab: minst in pronatie (Pomianowski, 2001)
Lig annulare radii
stab distale verplaatsing radius
laterale verplaatsing radius
Membrana interossea: dist & prox deel
distaal deel: van craniolateraal naar caudomediaal
Actieve stabiliteit
m Flexor Carpi Ulnaris > m Flexor Digitotum Superficialis > m Flexor Carpi Radialis
> m Palmaris Longus
belangrijke varuscomponente
, Elleboog pathologie
- Artritis (traumatisch/ overuse/ immobilisatie)
- Tennis elbow = epicondylitis lateralis
- Golfers elbow = epicondylitis medialis
- Students elbow: als je te lang op bursa van elleboog steunt of op valt
- Artritis radiohum-humerouln G
posttraumatisch(fractuur of luxatie)
post-immobilisatie
- Gewrichtsinstabiliteit (vnl mediale- tgv letsel ant band med coll lig)
- Mediale instabiliteit: ant band med coll lig
Complete or partial rupture( sensation of a pop)
Attenuation through chronic overuse
Consequences:
impingement superomed olecranon met
chondral lesion (ext beperking)
osteofyt formation
Tendinopathie m. FCR/ pron teres.
Neuritis N. ulnaris:
Door subluxatie tgv med instabiliteit
osteofytvorming med humerouln G
hypertrofie med epicondyl spieren
- Ostechondritis dissecans radiohum G
- Snapping caput med triceps bracchi
- Pseudoradiculair/radiculaire uitstraling vanuit CWK
- Neurogeen entrapment:
N. med: m.pronator teres
N. rad.: m. supinator
N medianus en N radialis lopen door een M Supinator en de M Pronator Teres. Die
kunnen daar ingeklemd raken als de spieren verkorten, zenuw wordt dan afgesloten
en men kan perifeer uitstralingspijn hebben
- N.uln: neuritis als gevolg van humerouln. instabiliteit
- Bursitiden (bvb.olecrani)
Voorbeelden van interpretatie van tests uit BFO
- N. med./ N. rad. / N. uln. rektest:
verminderde rekbaarheid en/of rekpijn en/of neurologische symptomen (tintelingen)
als gevolg van radiculaire problematiek of compressieneuropathie van perifere zenuw
N. med.: pronator teres syndroom
N. rad.: compressie m. supinator
N. uln.: neuritis (brandende pijn en tintelingen in N. uln gebied) als gevolg van trauma
of mediale G-instabiliteit
