Samenvatting Clinical Neuropsychology 2018/2019 Dutch

Clinical Neuropsychology

,
, Week 1: Inleiding in Klinische Neuropsychologie
Hoofdstuk 18: Leren en geheugen
Hoofdstuk 26: Neurologische aandoeningen
Hoofdstuk 28: Neuropsychologisch onderzoek


Hoofdstuk 18: Leren en geheugen
Amnesie
 Gedeeltelijk of totaal verlies van het geheugen
 Kan een resultaat zijn van een laesie op een specifieke locatie in de
temporale kwab
 Het kan zijn dat men gebeurtenissen van vroeger nog wel kan herinneren,
maar niet meer nieuwe herinneringen kan aanmaken
o Er zijn meerdere systemen voor het geheugen



Vormen van amnesie
 Kinderamnesie / infantiele amnesie
o Geen dingen uit hun baby/kindertijd meer weten
o Komt waarschijnlijk doordat geheugensystemen zich op
verschillende momenten en snelheden ontwikkelen
 Geheugensysteem voor episodisch geheugen is nog niet ver
genoeg ontwikkeld in de kindertijd
o Andere mogelijke reden
 De hersenen verwijderen herinneringen uit de kindertijd om
ruimte te maken voor nieuwe herinneringen
 Fugue state / dissociatieve fuge
o ‘vlucht’
o Mensen worden ver van huis gevonden met geen herinneringen van
hun huidige leven
 Vaardigheden en taalkennis nog wel intact
o Deze mensen kunnen ergens anders een heel nieuw leven beginnen
 Ze weten dan niks meer van hun ‘oude’ leven
o Geheugensystemen van de mediale temporale kwab worden tijdelijk
onderdrukt
 Anterograde amnesie
o Geen nieuwe herinneringen meer kunnen vormen
o Globale anterograde amnesie
 Ernstige geheugenproblematiek en ernstige anterograde
amnesie
 Men kan geen nieuwe woorden meer onthouden
 Ruimtelijk leren is beperkt
 Retrograde amnesie
o Geen herinneringen uit het verleden meer kunnen ophalen
o Herinneringen ver voor het trauma zijn vaak beter te onthouden dan
meer recente herinneringen
o Tijdsafhankelijke retrograde amnesie

,  Komt vaak voor bij traumatisch hersenletsel
 Het is afhankelijk van hoe lang men buiten bewustzijn is
geweest en van de ernst van het letsel
 Wordt meestal minder naarmate er meer tijd verstreken is na
het trauma
 Old timers disease
o Bij ouderen
o Men kan vaker niet op bepaalde namen komen
o Men kan niet meer weten waar ze iets gelaten hebben
o Begint vaak met het vergeten van namen van mensen die men goed
kent


Theorieën over onafhankelijkheid van anterograde- en retrograde amnesie
 Systeemconsolidatiehteorie
o De hippocampus consolideert (verstevigt) nieuwe herinneringen
 Maakt ze permanent
o Herinneringen worden daarna ergens in de hersenen opgeslagen
 Multipele spoortheorie: drie redenen voor verschillen in amnesie
o Wanneer men leert worden op verschillende locaties in de hersenen
parallel aan elkaar herinneringen gevormd
 Autobiografisch geheugen hangt af van de hippocampus en
frontaalkwabben
 Feitelijk semantisch geheugen hangt af van de
temporaalkwabstructuren
 Algemeen semantisch geheugen hangt af van de overige
corticale gebieden
o Herinneringen veranderen in iemands leven wanneer ze worden
opgehaald, opnieuw worden geëvalueerd en weer opgeslagen
worden
o Verschillende vormen van geheugen worden op verschillende
locaties opgeslagen
 Verschillende vormen van geheugen zijn ook op verschillende
manieren vatbaar voor hersenschade
 Reconsolidatietheorie
o Herinneringen zitten vrijwel nooit op één spoor
o Elke keer dat we een herinnering gebruiken wordt deze
geconsolideerd
 Herinnering gaat een labiele fase in en wordt daarna
opgeslagen als een nieuwe herinnering
 Er ontstaan steeds verschillende sporen voor een gebeurtenis
→ telkens als de herinnering wordt opgehaald kan het
veranderingen doormaken


Vormen van langetermijngeheugen
 Impliciete geheugen