HERSENEN EN RUGGENMERG
Arteriële aanvoer
Het hoofd-halsgebied wordt gevasculariseerd door twee arteriën:
- A. subclavia Vascularisate van een klein deel.
- A. carots communis Vascularisate van een groot deel.
A. subclavia
Deze arterie loopt vanaf de arcus aortae naar de achterste scalenuspoort. Voordat hij hier in de axilla
terechtkomt geef hij vertakkingen. De vertakkingen (= truncus thyrocervicalis) voorzien het onderste
deel van nek en hals van bloed. Ze zijn onder te verdelen in:
- A. thyroidea inferior
- A. cervicalis ascendens
- A. suprascapularis
- A. cervicalis superfcialis
- A. transversa colli
- A. cervicalis profunda Vascularisate van diepe musculatuur van de nek.
A. vertebralis
Deze arterie wordt ook afgegeven door a. subclavia. Hij betreedt de schedelholte door het foramen
magnum. De linker en rechter aa. vertebrales verenigen zich tot:
- A. basillaris 20% van de arteriële aanvoer van de schedelholte. Splitst zich in:
o Aa. cerebri posteriores
A. carotis communis
Deze arterie loopt vanaf het bovenste deel van de thorax naar craniaal. Het wordt voor een deel aan
de ventrale zijde bedekt door de m. sternocleidomastoideus. De arterie verdeelt zich in:
- A. carots interna 80% van de arteriële aanvoer van de schedelholte. Splitst zich in:
o A. cerebri anterior
o A. cerebri media
- A. carots externa Arteriële aanvoer van het aangezicht. Splitst zich in:
o A. occipitalis: achterhoofd
o A. facialis: lippen, neus en oog
o A. temporalis superfcialis: kaakgewricht
o A. maxillaris: hersenvliezen, kauwspieren, neus, kaak, gehemelte
Macroscopische anatomie (caudaal craniaal)
- Hersenstam Medulla oblongata, pons, mesencephalon.
- Cerebellum
- Diencephalon
- Telencephalon 2 cerebrale hemisferen.
Cirkel van Willis
Intracerebrale takken
- Bestaande uit Kleine bloedvaten.
- Vascularisategebied Met name de basale ganglia en capsula interna van de hemisferen.
Elk bloedvat heef zijn eigen vascularisategebied.
- Anastomosen Geen.
1
, - Uitvalsverschijnselen Verlies van zenuwcellen in het vaatgebied.
Cortcale takken
- Bestaande uit - A. cerebri anterius: voorste, mediane deel van de hemisferen.
- A. cerebri posterius: achterste, basale deel van de hemisferen.
- A. cerebri medius: laterale zijde hemisferen, basale ganglia, capsula
interna, hypothalamus, hypofyse.
- Vascularisategebied Grote hersenschors en het gebied eronder.
- Anastomosen Wel.
- Uitvalsverschijnselen Door anastomosen is er de mogelijkheid voor collaterale circulate als
één of meer van de takken zijn uitgevallen.
SCHOUDER-HALSGEBIED
Thoracic Outlet Syndrome
TOS is een neurovasculair compressiesyndroom. Er is een beknelling van
een vaatzenuwstreng. Deze beknelling kan op drie plaatsen aanwezig zijn:
- Achterste scalenuspoort
- Costoclaviculaire ruimte
- Coracothoracopectorale ruimte
Mm. scaleni
De plexus brachialis innerveert de segmenten C4-C8. Hieronder staat het verloop van elke spier:
- M. scaleni anterior C3-C6 naar costa 1.
- M. scaleni medius C1-C7 naar costa 1.
- M. scaleni posterior C5-C7 naar costa 2.
- M. scaleni minimus C7 naar costa 1.
Scalenuspoorten
Achterste scalenuspoort Voorste scalenuspoort
Ligging Lateraal van m. scalenus anterior Mediaal van m. scalenus anterior
Structuren erdoorheen - A. subclavia - V. subclavia
- Plexus brachialis
Scalenussyndroom
Er is compressie door m. scalenus minimus. Bij positeveranderingen kan plexus brachialis ingeklemd
raken. Door de halsrib is er namelijk te weinig ruimte. Oorzaken kunnen zijn: langdurige abducte of
sterkte depressie. Bv bij het dragen van een zware schoudertas. Bekende symptomen zijn:
- Brachialgie Uitstralende pijn in de arm.
- Paresthesieën Tintelingen in de arm.
- Sensibiliteitsverlies Met name ulnair.
Symptomen van compressie
- Neurogene TOS Tintelingen, doofeid, uitvalsverschijnselen.
- Arteriële TOS Bleke, koude handen.
- Veneuze TOS Oedeem, bloedstuwing en blauwe handen.
ADEMHALING
Art. costovertebralis
Tussen rib en wervellichaam zijn twee verschillende typen gewrichten:
- Art. capits costae Rib 1-12. Verbinding kop van rib met wervellichaam.
2
Arteriële aanvoer
Het hoofd-halsgebied wordt gevasculariseerd door twee arteriën:
- A. subclavia Vascularisate van een klein deel.
- A. carots communis Vascularisate van een groot deel.
A. subclavia
Deze arterie loopt vanaf de arcus aortae naar de achterste scalenuspoort. Voordat hij hier in de axilla
terechtkomt geef hij vertakkingen. De vertakkingen (= truncus thyrocervicalis) voorzien het onderste
deel van nek en hals van bloed. Ze zijn onder te verdelen in:
- A. thyroidea inferior
- A. cervicalis ascendens
- A. suprascapularis
- A. cervicalis superfcialis
- A. transversa colli
- A. cervicalis profunda Vascularisate van diepe musculatuur van de nek.
A. vertebralis
Deze arterie wordt ook afgegeven door a. subclavia. Hij betreedt de schedelholte door het foramen
magnum. De linker en rechter aa. vertebrales verenigen zich tot:
- A. basillaris 20% van de arteriële aanvoer van de schedelholte. Splitst zich in:
o Aa. cerebri posteriores
A. carotis communis
Deze arterie loopt vanaf het bovenste deel van de thorax naar craniaal. Het wordt voor een deel aan
de ventrale zijde bedekt door de m. sternocleidomastoideus. De arterie verdeelt zich in:
- A. carots interna 80% van de arteriële aanvoer van de schedelholte. Splitst zich in:
o A. cerebri anterior
o A. cerebri media
- A. carots externa Arteriële aanvoer van het aangezicht. Splitst zich in:
o A. occipitalis: achterhoofd
o A. facialis: lippen, neus en oog
o A. temporalis superfcialis: kaakgewricht
o A. maxillaris: hersenvliezen, kauwspieren, neus, kaak, gehemelte
Macroscopische anatomie (caudaal craniaal)
- Hersenstam Medulla oblongata, pons, mesencephalon.
- Cerebellum
- Diencephalon
- Telencephalon 2 cerebrale hemisferen.
Cirkel van Willis
Intracerebrale takken
- Bestaande uit Kleine bloedvaten.
- Vascularisategebied Met name de basale ganglia en capsula interna van de hemisferen.
Elk bloedvat heef zijn eigen vascularisategebied.
- Anastomosen Geen.
1
, - Uitvalsverschijnselen Verlies van zenuwcellen in het vaatgebied.
Cortcale takken
- Bestaande uit - A. cerebri anterius: voorste, mediane deel van de hemisferen.
- A. cerebri posterius: achterste, basale deel van de hemisferen.
- A. cerebri medius: laterale zijde hemisferen, basale ganglia, capsula
interna, hypothalamus, hypofyse.
- Vascularisategebied Grote hersenschors en het gebied eronder.
- Anastomosen Wel.
- Uitvalsverschijnselen Door anastomosen is er de mogelijkheid voor collaterale circulate als
één of meer van de takken zijn uitgevallen.
SCHOUDER-HALSGEBIED
Thoracic Outlet Syndrome
TOS is een neurovasculair compressiesyndroom. Er is een beknelling van
een vaatzenuwstreng. Deze beknelling kan op drie plaatsen aanwezig zijn:
- Achterste scalenuspoort
- Costoclaviculaire ruimte
- Coracothoracopectorale ruimte
Mm. scaleni
De plexus brachialis innerveert de segmenten C4-C8. Hieronder staat het verloop van elke spier:
- M. scaleni anterior C3-C6 naar costa 1.
- M. scaleni medius C1-C7 naar costa 1.
- M. scaleni posterior C5-C7 naar costa 2.
- M. scaleni minimus C7 naar costa 1.
Scalenuspoorten
Achterste scalenuspoort Voorste scalenuspoort
Ligging Lateraal van m. scalenus anterior Mediaal van m. scalenus anterior
Structuren erdoorheen - A. subclavia - V. subclavia
- Plexus brachialis
Scalenussyndroom
Er is compressie door m. scalenus minimus. Bij positeveranderingen kan plexus brachialis ingeklemd
raken. Door de halsrib is er namelijk te weinig ruimte. Oorzaken kunnen zijn: langdurige abducte of
sterkte depressie. Bv bij het dragen van een zware schoudertas. Bekende symptomen zijn:
- Brachialgie Uitstralende pijn in de arm.
- Paresthesieën Tintelingen in de arm.
- Sensibiliteitsverlies Met name ulnair.
Symptomen van compressie
- Neurogene TOS Tintelingen, doofeid, uitvalsverschijnselen.
- Arteriële TOS Bleke, koude handen.
- Veneuze TOS Oedeem, bloedstuwing en blauwe handen.
ADEMHALING
Art. costovertebralis
Tussen rib en wervellichaam zijn twee verschillende typen gewrichten:
- Art. capits costae Rib 1-12. Verbinding kop van rib met wervellichaam.
2
