LP 7 RADIOLOGIE: NEK EN HALS
1. Beeldvormingstechnieken
- RX: niet meer gebruikt
- Echo:
o + eenvoudig, snel, beschikbaar, overal te doen, geen ioniserende stralen
o – enkel voor opp structuren (! Wel voor Schildklier!)
- CT
o + Snel, ruim beschikbaar, ook voor diepe structuren, 3D reconstr mogelijk
o – ioniserende stralen!
! voorkeur voor CT met IV contrast (dan duidelijker contrast tussen verschillende
weke delen)
- MR
o Beste modaliteit voor beoordeling weke delen, geen ioniserende stralen
o Duurt lang, weinig beschikbaar!
! meestal niet gebruikt om diagnose te stellen, maar om verder onderzoek te
doen na eerdere foto/klinische vaststelling
- Interventionele beeldvorming: puncties in hals onder echogeleide (FNAC = fijne
naaldaspiratie)
! hals is onderverdeeld in:
- Suprahyoid en infrahyoid
- Verschillende compartimenten (zie 3)
2. Inleiding
AERODIGESTIEVE TRACTUS
FARYNX
- Nasofarynx (blauw): clivus → weke verhemelte
o Mucosale belijning
o Torus tubarius
o Neusamandelen
, o Superior pharyngeal constrictor spier
o Levator veli palatini spieren
!!! sinus maxillaris, nasale conchae
- Orofarynx (paars): weke verhemelte → valleculae
o Palatine tonsillen (keelamandelen)
o Linguale tonsillen (tongamandelen)
o Weke verhemelte
o Superior ph constrictor spier
!mandibula
- Hypofarynx (groen): hyoid → cricoid
o Mucosale belijning van sinus piriformis
o Posterior faryngeale wand
o Retro cricoid ruimte
! ari-epiglottische plooi
Ring van Waldeyer = ring van lymfoid weefsel
- Adenoiden
- Palatine tonsillen
- Linguale tonsillen
- Tubaire tonsillen (buis van Eustachius)
LARYNX
- Supraglottis: epiglottis → ventriculus laryngi
- Glottis: ware stembanden
- Subglottis: ware stembanden → cricoid kraakbeen
SUPRA- EN INFRAHYOIDALE HALS
Hals samengesteld uit fasciabladen die voor compartimenten zorgen
- Oppervlakkige halsfascia
o Direct onder subcutis, omgeeft platysma en mimische spieren
o Van epicranium tot thorax/oksel
- Diepe halsfascia
o Zorgen voor compartimenten!
o Geven steun aan spieren, organen, bloedvaten, zenuwen
o Onderverdeeld in 3 lagen: opp, midden, diep
1. Beeldvormingstechnieken
- RX: niet meer gebruikt
- Echo:
o + eenvoudig, snel, beschikbaar, overal te doen, geen ioniserende stralen
o – enkel voor opp structuren (! Wel voor Schildklier!)
- CT
o + Snel, ruim beschikbaar, ook voor diepe structuren, 3D reconstr mogelijk
o – ioniserende stralen!
! voorkeur voor CT met IV contrast (dan duidelijker contrast tussen verschillende
weke delen)
- MR
o Beste modaliteit voor beoordeling weke delen, geen ioniserende stralen
o Duurt lang, weinig beschikbaar!
! meestal niet gebruikt om diagnose te stellen, maar om verder onderzoek te
doen na eerdere foto/klinische vaststelling
- Interventionele beeldvorming: puncties in hals onder echogeleide (FNAC = fijne
naaldaspiratie)
! hals is onderverdeeld in:
- Suprahyoid en infrahyoid
- Verschillende compartimenten (zie 3)
2. Inleiding
AERODIGESTIEVE TRACTUS
FARYNX
- Nasofarynx (blauw): clivus → weke verhemelte
o Mucosale belijning
o Torus tubarius
o Neusamandelen
, o Superior pharyngeal constrictor spier
o Levator veli palatini spieren
!!! sinus maxillaris, nasale conchae
- Orofarynx (paars): weke verhemelte → valleculae
o Palatine tonsillen (keelamandelen)
o Linguale tonsillen (tongamandelen)
o Weke verhemelte
o Superior ph constrictor spier
!mandibula
- Hypofarynx (groen): hyoid → cricoid
o Mucosale belijning van sinus piriformis
o Posterior faryngeale wand
o Retro cricoid ruimte
! ari-epiglottische plooi
Ring van Waldeyer = ring van lymfoid weefsel
- Adenoiden
- Palatine tonsillen
- Linguale tonsillen
- Tubaire tonsillen (buis van Eustachius)
LARYNX
- Supraglottis: epiglottis → ventriculus laryngi
- Glottis: ware stembanden
- Subglottis: ware stembanden → cricoid kraakbeen
SUPRA- EN INFRAHYOIDALE HALS
Hals samengesteld uit fasciabladen die voor compartimenten zorgen
- Oppervlakkige halsfascia
o Direct onder subcutis, omgeeft platysma en mimische spieren
o Van epicranium tot thorax/oksel
- Diepe halsfascia
o Zorgen voor compartimenten!
o Geven steun aan spieren, organen, bloedvaten, zenuwen
o Onderverdeeld in 3 lagen: opp, midden, diep
