VOLUMEN 25 • Nº 03 • 2017
FARMAKOTERAPIA INFORMAZIOA
INFORMACIÓN FARMACOTERAPÉUTICA
ACTUALIZACIÓN DE INSULINAS
SUMARIO
INTRODUCCIÓN
CLASIFICACIÓN DE INSULINAS
TIPOS DE INSULINAS Y LUGAR
EN TERAPÉUTICA
DISPOSITIVOS DE ADMINISTRACIÓN
DE INSULINA
TERAPIA DE INFUSIÓN CONTINUA
PAUTA DE INICIO DE TRATAMIENTO
CON INSULINA EN DIABÉTICOS TIPO 2
¿Y SI CON UNA INSULINA BASAL
NO SE CONSIGUEN LOS OBJETIVOS
DE CONTROL DESEABLES?
ERRORES EN LA ADMINISTRACIÓN
DE INSULINAS
IDEAS CLAVE
OSASUN SAILA
DEPARTAMENTO DE SALUD
, INFAC / VOLUMEN 25 • Nº 03 • 2017
INTRODUCCIÓN
La insulina es parte fundamental en el tratamiento de los pacientes con diabetes mellitus tipo 1 (DM1) y en
muchos de los de tipo 2 (DM2) cuando no se alcanza el control glucémico con antidiabéticos orales (ADO) en
combinación, o en el momento del diagnóstico si la hiperglucemia es severa1.
La necesidad de insulinoterapia depende del equilibrio entre la secreción de insulina y la resistencia a la mis-
ma. Todos los pacientes con DM1 necesitarán tratamiento con insulina, a menos que reciban un trasplante de
los islotes de Langerhans o de páncreas2. Asimismo, muchos pacientes con DM2 requerirán insulina exógena
debido a una reducción de la producción de insulina endógena2,3.
Específicamente, en la Comunidad Autónoma del País Vasco (CAPV), la prescripción de insulinas ha aumenta-
do un 18% en los últimos 7 años y el gasto en un 19% (ver gráfico 1). Según el tipo de insulina, se observa que
prácticamente la mitad de la prescripción corresponde a la insulina glargina (ver gráfico 2).
Gráfico 1. Evolución de la prescripción de insulinas en la CAPV (años 2010-16)
Datos procedentes del Sistema
de Información del Sº Prestaciones
Farmacéuticas de la Dirección de
Farmacia del Dpto. de Salud del
Gobierno Vasco.
Gráfico 2. Prescripción por tipos de insulinas en la CAPV (año 2016)
Datos procedentes del Sistema
de Información del Sº Prestaciones
Farmacéuticas de la Dirección
de Farmacia del Dpto. de Salud
del Gobierno Vasco
En los últimos años se han producido algunas innovaciones en el mercado de las insulinas, con la aparición de
nuevos formatos, nuevas moléculas, insulinas biosimilares, etc. El objetivo de este boletín es proporcionar una
visión actualizada de las insulinas disponibles y de su manejo en la DM2.
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FARMAKOTERAPIA INFORMAZIOA
INFORMACIÓN FARMACOTERAPÉUTICA
ACTUALIZACIÓN DE INSULINAS
SUMARIO
INTRODUCCIÓN
CLASIFICACIÓN DE INSULINAS
TIPOS DE INSULINAS Y LUGAR
EN TERAPÉUTICA
DISPOSITIVOS DE ADMINISTRACIÓN
DE INSULINA
TERAPIA DE INFUSIÓN CONTINUA
PAUTA DE INICIO DE TRATAMIENTO
CON INSULINA EN DIABÉTICOS TIPO 2
¿Y SI CON UNA INSULINA BASAL
NO SE CONSIGUEN LOS OBJETIVOS
DE CONTROL DESEABLES?
ERRORES EN LA ADMINISTRACIÓN
DE INSULINAS
IDEAS CLAVE
OSASUN SAILA
DEPARTAMENTO DE SALUD
, INFAC / VOLUMEN 25 • Nº 03 • 2017
INTRODUCCIÓN
La insulina es parte fundamental en el tratamiento de los pacientes con diabetes mellitus tipo 1 (DM1) y en
muchos de los de tipo 2 (DM2) cuando no se alcanza el control glucémico con antidiabéticos orales (ADO) en
combinación, o en el momento del diagnóstico si la hiperglucemia es severa1.
La necesidad de insulinoterapia depende del equilibrio entre la secreción de insulina y la resistencia a la mis-
ma. Todos los pacientes con DM1 necesitarán tratamiento con insulina, a menos que reciban un trasplante de
los islotes de Langerhans o de páncreas2. Asimismo, muchos pacientes con DM2 requerirán insulina exógena
debido a una reducción de la producción de insulina endógena2,3.
Específicamente, en la Comunidad Autónoma del País Vasco (CAPV), la prescripción de insulinas ha aumenta-
do un 18% en los últimos 7 años y el gasto en un 19% (ver gráfico 1). Según el tipo de insulina, se observa que
prácticamente la mitad de la prescripción corresponde a la insulina glargina (ver gráfico 2).
Gráfico 1. Evolución de la prescripción de insulinas en la CAPV (años 2010-16)
Datos procedentes del Sistema
de Información del Sº Prestaciones
Farmacéuticas de la Dirección de
Farmacia del Dpto. de Salud del
Gobierno Vasco.
Gráfico 2. Prescripción por tipos de insulinas en la CAPV (año 2016)
Datos procedentes del Sistema
de Información del Sº Prestaciones
Farmacéuticas de la Dirección
de Farmacia del Dpto. de Salud
del Gobierno Vasco
En los últimos años se han producido algunas innovaciones en el mercado de las insulinas, con la aparición de
nuevos formatos, nuevas moléculas, insulinas biosimilares, etc. El objetivo de este boletín es proporcionar una
visión actualizada de las insulinas disponibles y de su manejo en la DM2.
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