Practicum longfunctie
1. Spirometrie
1.1. Inleiding
Indicaties: Contra-indicaties
- Spirometrie = fundamenteel vr - Spirometrie = fysiek veeleisend
diagnosticeren + monitoren astma & Geforceerde uitademing
COPD stijging intracraniële,
- Belangrijkste indicaties voor intrathoracale & intra-
uitvoeren spirometrie: abdominale druk
Effect v ziekte op longfunctie Patiënten die neg beïnvl kn
meten worden hierdoor
Responsiviteit v luchtwegen voorzichtigheid ! (vb cerebraal
beoordelen aneurysma, recent acuut
Ziekteverloop / resultaat myocardinfarct,
therapeutische interventies pneumothorax,…)
opvolgen - Respiratoire infectie
Pre-operatief risico beoordelen risico’s spirometrie afwegen tgo
Prognose longaandoeningen voordeel meten longfunctie
bepalen
!! spirometer: kan residueel volume niet meten bepalen met totale
longcapaciteit via lichaamsplethysmografie
Spirogram
Volume-tijd curve Flow-volume curve
- Y-as = hoeveelh lucht die in-of - Y-as = snelheid (flow) waarmee lucht
uitgeademd w (in L) w uitgeblazen (in L/s)
- X-as = duur maneuver (in s) - X-as = uitgeblazen volume (in L)
!! longvolumes & -capaciteiten: SV p.148
, Meetmethodes
Directe meetmethodes Indirecte meetmethodes
- Klassieke spirometer: meet volumes - Meer hedendaagse spirometers
- Proefopstelling: proefpers ademt - Volume niet rechtstreeks gemeten,
rechtstaand in & uit via mondstuk + maar berekend adhv flow
neus gesloten met klem - 4 types:
- Volumeveranderingen in Pneumotachograaf
spirometerklok ≈ Turbine
volumeveranderingen in longen Ultrasoon
- Volumeveranderingen ifv tijd Anemometer
geregistreerd via computerprogramma
- Uitgeademde lucht na absorptie CO2
teruggeleid nr spirometerklok
samenstelling ingeademde lucht cst
1.2. Uitvoering spirometrie
CORRECT GEFORCEERD MANOEUVRE
- Vier fasen:
1. Max diepe inademing (inspiratie)
2. Max krachtige uitademing (= snelle start expiratie)
3. Max lange uitademing (= complete expiratie)
4. Diepe inademing (inspiratie)
- Juiste houding !!
Rechtop zittend
Schouders nr achter & kin omhoog
Stoel met armleuningen, zonder wielen
Neusklem
Mondstuk met lippen omsluiten
ACCEPTEERBAARHEID
- Criteria flowvolume-tijdcurve & volume-tijdcurve:
1. Goede start van geforceerd maneuver piekstroom bereikt met scherpe,
enkele piek na snelle stijging
1. Spirometrie
1.1. Inleiding
Indicaties: Contra-indicaties
- Spirometrie = fundamenteel vr - Spirometrie = fysiek veeleisend
diagnosticeren + monitoren astma & Geforceerde uitademing
COPD stijging intracraniële,
- Belangrijkste indicaties voor intrathoracale & intra-
uitvoeren spirometrie: abdominale druk
Effect v ziekte op longfunctie Patiënten die neg beïnvl kn
meten worden hierdoor
Responsiviteit v luchtwegen voorzichtigheid ! (vb cerebraal
beoordelen aneurysma, recent acuut
Ziekteverloop / resultaat myocardinfarct,
therapeutische interventies pneumothorax,…)
opvolgen - Respiratoire infectie
Pre-operatief risico beoordelen risico’s spirometrie afwegen tgo
Prognose longaandoeningen voordeel meten longfunctie
bepalen
!! spirometer: kan residueel volume niet meten bepalen met totale
longcapaciteit via lichaamsplethysmografie
Spirogram
Volume-tijd curve Flow-volume curve
- Y-as = hoeveelh lucht die in-of - Y-as = snelheid (flow) waarmee lucht
uitgeademd w (in L) w uitgeblazen (in L/s)
- X-as = duur maneuver (in s) - X-as = uitgeblazen volume (in L)
!! longvolumes & -capaciteiten: SV p.148
, Meetmethodes
Directe meetmethodes Indirecte meetmethodes
- Klassieke spirometer: meet volumes - Meer hedendaagse spirometers
- Proefopstelling: proefpers ademt - Volume niet rechtstreeks gemeten,
rechtstaand in & uit via mondstuk + maar berekend adhv flow
neus gesloten met klem - 4 types:
- Volumeveranderingen in Pneumotachograaf
spirometerklok ≈ Turbine
volumeveranderingen in longen Ultrasoon
- Volumeveranderingen ifv tijd Anemometer
geregistreerd via computerprogramma
- Uitgeademde lucht na absorptie CO2
teruggeleid nr spirometerklok
samenstelling ingeademde lucht cst
1.2. Uitvoering spirometrie
CORRECT GEFORCEERD MANOEUVRE
- Vier fasen:
1. Max diepe inademing (inspiratie)
2. Max krachtige uitademing (= snelle start expiratie)
3. Max lange uitademing (= complete expiratie)
4. Diepe inademing (inspiratie)
- Juiste houding !!
Rechtop zittend
Schouders nr achter & kin omhoog
Stoel met armleuningen, zonder wielen
Neusklem
Mondstuk met lippen omsluiten
ACCEPTEERBAARHEID
- Criteria flowvolume-tijdcurve & volume-tijdcurve:
1. Goede start van geforceerd maneuver piekstroom bereikt met scherpe,
enkele piek na snelle stijging
