Samenvatting reader diagnostiek - blok 7 - Volwassenen College

‭Samenvatting‬‭diagnostiek‬

‭Anamnese‬

‭Anamnese‬‭=‬‭vraaggesprek‬‭dat‬‭medische‬‭hulpverlener‬‭voert‬‭met‬‭patiënt‬‭om‬‭informatie‬‭te‬‭krijgen‬

‭Onderdelen‬‭anamnese‬
‭1.‬ ‭introductie‬
‭2.‬ ‭vraagverheldering‬
‭3.‬ ‭speciële‬‭anamnese‬
‭4.‬ ‭tractus‬‭anamnese‬
‭5.‬ ‭familie‬‭anamnese‬
‭6.‬ ‭voorgeschiedenis‬
‭7.‬ ‭RAD‬

‭Introductie‬‭=‬‭voorstellen‬‭en‬‭uitleg‬

‭Vraagverheldering‬‭=‬‭waarom‬‭is‬‭de‬‭patiënt‬‭hier‬

‭Speciële‬‭anamnese‬‭=‬‭uitdiepen‬‭klacht‬

‭Tractus‬‭anamnese‬‭=‬‭zijn‬‭er‬‭nog‬‭andere‬‭klachten‬ ‭in‬‭andere‬‭orgaanstelsels‬

‭Familie‬‭anamnese‬‭=‬‭komt‬‭de‬‭klacht‬‭of‬‭andere‬‭bijzondere‬‭ziekte‬‭voor‬‭in‬‭de‬‭familie‬

‭Voorgeschiedenis‬‭=‬‭zijn‬‭er‬‭ervaringen‬‭met‬‭deze‬‭of‬‭andere‬‭ziekten‬

‭RAD‬‭=‬‭roken,‬‭alcohol,‬‭drugs‬

‭g.a.‬‭=‬‭geen‬‭afwijkingen‬


‭Lichamelijk‬‭onderzoek‬

‭Onderdelen‬‭lichamelijk‬‭onderzoek‬
‭1.‬ ‭algemene‬‭indruk‬
‭2.‬ ‭inspectie‬
‭3.‬ ‭auscultatie‬
‭4.‬ ‭percussie‬
‭5.‬ ‭palpatie‬

‭ lgemene‬‭indruk‬‭=‬‭valt‬‭iets‬‭op,‬‭is‬‭het‬‭anders.‬‭Ook‬‭rol‬‭doktersassistent‬‭bij‬‭bv‬‭binnenkomst‬‭anders‬‭lopen‬‭-‬‭doorgeven‬
A
‭arts‬

‭Inspectie‬‭=‬‭observeren‬‭(horen,‬‭zien,‬‭ruiken)‬‭hele‬‭patiënt‬‭of‬‭lichaamsdeel‬

‭ uscultatie‬‭=‬‭luisteren‬‭naar‬‭inwendige‬‭lichaamsgeluiden‬‭met‬‭stethoscoop‬
A
‭Gebruikt‬‭voor‬‭hart,‬‭adem,‬‭longen,‬‭darmen‬

‭ ercussie‬‭=‬‭bekloppen‬‭patiënt‬‭-‬‭1‬‭hand‬‭met‬‭gespreide‬‭vingers‬‭ligt,‬‭middelvinger‬‭andere‬‭hand‬‭hamert‬‭op‬‭middelvinger‬
P
‭liggende‬‭hand.‬‭Horen‬‭of‬‭er‬‭lucht‬‭zit‬‭(hol)‬‭of‬‭vast‬‭weefsel‬‭(dof)‬
‭Gebruikt‬‭voor‬‭thorax‬‭+‬‭abdomen.‬‭Bv.‬‭lever‬‭uitkloppen‬‭om‬‭te‬‭bepalen‬‭of‬‭vergroot‬‭is‬‭of‬‭vocht‬‭in‬‭longen.‬

‭Palpatie‬‭=‬‭voelen/tasten‬‭door‬‭de‬‭huid‬‭heen‬

, ‭Gebruikt‬‭voor‬‭buik‬‭+‬‭extremiteiten.‬‭Bv.‬‭massa‬‭in‬‭de‬‭buik,‬‭lever‬‭vergroot,‬‭fractuur‬‭of‬‭spierscheuring‬

‭Volgorde‬‭=‬‭start‬‭bij‬‭minst‬‭pijnlijk‬


‭Beeldvormend‬‭onderzoek‬

‭Röntgenfoto‬
‭-‬ ‭oudste‬‭beeldvormende‬‭onderzoek‬‭zonder‬‭iemand‬‭open‬‭te‬‭snijden‬
‭-‬ ‭elektromagnetische‬‭straling‬
‭-‬ ‭bevat‬‭veel‬‭energie‬‭en‬‭kan‬‭daardoor‬‭door‬‭weefsel‬‭doordringen‬
‭-‬ ‭gevaarlijk/schadelijker‬‭door‬‭veel‬‭energie‬
‭-‬ ‭botten‬‭zijn‬‭goed‬‭te‬‭zien‬
‭-‬ ‭zachte‬‭weefsels‬‭niet‬‭goed‬‭te‬‭zien‬

‭ öntgenfoto‬
R
‭Doel‬‭=‬‭snel‬‭in‬‭beeld‬‭brengen‬‭harde‬‭weefsels‬‭of‬‭maken‬‭overzicht‬‭zachte‬‭weefsels‬
‭Duur‬‭=‬‭enkele‬‭minuten‬
‭Voordeel‬‭=‬‭snel‬‭en‬‭goedkoop‬
‭Nadeel‬‭=‬‭kankerverwekkend,‬‭2‬‭dimensionaal,‬‭vooral‬‭goed‬‭in‬‭botten/zachte‬‭weefsels‬‭niet‬‭goed‬‭zichtbaar‬


‭CT-scan‬
‭-‬ ‭CT‬‭=‬‭computer‬‭tomografie‬
‭-‬ ‭röntgenapparaat‬‭draait‬‭rond‬‭patiënt‬
‭-‬ ‭straling‬‭wordt‬‭gemeten‬
‭-‬ ‭computer‬‭maakt‬‭berekeningen‬‭en‬‭dwarsdoorsneden‬
‭-‬ ‭dwarsdoorsnede‬‭=‬‭plak‬‭0.5cm‬
‭-‬ ‭3‬‭dimensionaal‬‭beeld‬
‭-‬ ‭bot‬‭licht,‬‭lucht‬‭zwart‬

‭ T-scan‬
C
‭Doel‬‭=‬‭snel‬‭gedetailleerd‬‭in‬‭3D‬‭in‬‭beeld‬‭brengen‬‭lichaamsdeel‬‭-‬‭vooral‬‭harde‬‭weefsels‬
‭Duur‬‭=‬‭enkele‬‭minuten‬‭tot‬‭een‬‭kwartier‬‭(tenzij‬‭contrast‬‭gebruikt,‬‭dan‬‭meer)‬
‭Voordeel‬‭=‬‭snel,‬‭niet‬‭heel‬‭duur,‬‭kleine‬‭details‬‭zichtbaar,‬‭redelijk‬‭goed‬‭zachte‬‭weefsels‬‭zichtbaar‬
‭Nadeel‬‭=‬‭kankerverwekkend‬‭ivm‬‭hoge‬‭stralingsbelasting‬‭(200x‬‭meer‬‭als‬‭röntgenfoto)‬


‭PET-scan‬
‭-‬ ‭PET‬‭=‬‭position‬‭electron‬‭tomografie‬
‭-‬ ‭radioactieve‬‭stof‬‭ingespoten‬
‭-‬ ‭radioactieve‬‭stof‬‭verbindt‬‭zich‬‭met‬‭stof‬‭in‬‭het‬‭lichaam‬‭die‬‭verplaatst‬‭naar‬‭bepaalde‬‭plek‬
‭-‬ ‭radioactieve‬‭stof‬‭geeft‬‭straling‬‭af‬
‭-‬ ‭straling‬‭wordt‬‭gemeten‬‭met‬‭intelligente‬‭geigerteller‬
‭-‬ ‭richting‬‭van‬‭straling‬‭+‬‭hoeveelheid‬‭straling‬‭=‬‭afbeelding‬

‭Tracer‬‭=‬‭stof‬‭van‬‭het‬‭lichaam‬‭die‬‭verbonden‬‭is‬‭met‬‭radioactieve‬‭stof‬

‭ ET-scan‬
P
‭Doel‬‭=‬‭het‬‭in‬‭beeld‬‭brengen‬‭van‬‭orgaan‬‭of‬‭kanker,‬‭gebaseerd‬‭op‬‭activiteit‬
‭Duur‬‭=‬‭halve‬‭dag‬‭-‬‭enkele‬‭uren‬‭tussen‬‭inspuiten‬‭en‬‭opname,‬‭opname‬‭zelf‬‭half‬‭uur‬‭tot‬‭uur‬
‭Voordeel‬‭=‬‭hele‬‭lichaam‬‭in‬‭beeld‬
‭Nadeel‬‭=‬‭onderzoek‬‭ingewikkeld,‬‭langdurig,‬‭duur.‬‭Weinig‬‭details‬‭(vlek),‬‭andere‬‭methoden‬‭nodig‬‭om‬‭preciezer‬‭te‬
‭kijken.‬‭Radioactieve‬‭stoffen‬‭zijn‬‭schadelijk/kankerverwekkend‬