Samenvatting MSAe onderzoek en behandeling aandoeningen

Aandoening Anamnese Onderzoek (+ betrouwbaarheid) Pathofysiologie/prognose Therapie (+evidente)
MSAe van de aandoening en evt.
bijzonderheden
Anterieure Toegenomen PROM/AROM 1. Problematissche handeling Pijn en infammatie
laxiteit van Subluxaties kop-kom 2. Inspesctieepalpatie onder scontrole krijgen
gewrichtskapsel Evt. toegenomen anterieure 3. AROM/PROM (art. (dmv. Rust, ijs,
art. verplaatsing kop glenohumerale; mediscatie)
glenohumerale Klikkende sensaties  Glenohumerale
(= anterieure Instabiel gevoel voorzijde abdusctie Mobiliseren
instabiliteit?) (bovenhandse werkzaamheden)  Exorotatie ROM
Eindstandig pijnlijk  Endorotatie ROM 90gr Preventie nieuwe
Los eindgevoel  Horizontale retrofexie Luxaties (houdingen
a-traumatissch; test scorrigeren/verhinderen)
- Dead arm gevoel 4. Apprehension-reloscation-
- Gevoel naalden/steken bij anterior release test Spierversterkende
bewegingen als serveren bij tennis en sequentie Oefeningen sschouder,
werpbewegingen en omliggende gewrischt
SENS; 60%, 75%, 90%  betere geleiding kop
SPEC; 95%, 95%, 90% = toename stabiliteit

INSLUITEN 6-8 weken revalidatie

5.


Posteriore Lischt promininerende proscessus 1. Problematissche handeling Pijn en infammatie
laxiteit van scorascoideus 2. Inspesctieepalpatie onder scontrole krijgen
gewrischtskapsel Beperkte elevatie en exorotatie 3. AROM/PROM (art. (dmv. Rust, ijs,
van art. Vergrote posteriore translatie met pijn glenohumerale)  zie mediscatie)
glenohumerale a-traumatissch; anteriore instabiliteit

, - Uitstralende pijn in de sschouder in 4. Posterior Jerk Test Mobiliseren
ventrale en dorsale rischting SENS: 80%
- Subluxatiegevoel SPEC: 95% Preventie nieuwe
- Klikken INSLUITEN Luxaties (houdingen
- Instabiliteitsgevoel scorrigeren/verhinderen)

Spierversterkende
Oefeningen sschouder,
en omliggende gewrischt
 betere geleiding kop
= toename stabiliteit
 Infraspinatus?
6-8 weken revalidatie
Rotatorscuff Ascuut; trauma/sschouderluxatie 1. Problematissche handeling (Partiele) ruptuur van rotator-
ruptuur  Bloeduitstorting 2. Inspesctie en palpatie scuff; Pijn en infammatie en
 Blijvende pijn 3. AROM/PROM - Teres minor Evt. slijmbeur aanpakken
 Evt. kraschtsvermindering 4. Spescifeke testen;  Funsctie; Exorotatie Door NSAID/infltratie
(andere spieren nemen - Infraspinatus (= injesctie scortiscoste..)
funsctie over) Drop sign  Teres minor,  Funsctie; Exorotatie
 Jonge mensen Infraspinatus - Supraspinatus Oefeningen tegen pijn
Chronissch  Funsctie; Abdusctie Stabiliteit vergroten
 Sluipend begin External rotation lay sign  - Subsscapularis Niet-aangedane spieren
 Slijmbeursontsteking Infraspinatus  Funsctie; Endorotatie Versterken
 50-60 jaar SENS: 7%
 Val, langdurige bursae- SPEC: 84% Trauma evt operatief
- Grote sscheuren
klaschten, herhaaldelijke
overbelasting, degeneratie Full scan/empty scan 
 Verstoring Infraspinatus, Supraspinatus
bewegingspatroon SENS: 74%
 Slaapproblemen door pijn SPEC: 74%

,  Toename pijn bij heffen van
arm (90gr abdusctie) SENS: 77%
 Uitstraling naar nek, SPEC: 68%
bovenarm en hand
 Tintelingen hand Exorotatie tegen weerstand 
 Bovenhoofdse Infraspinatus
werkzaamheden verergeren
Bear Hug test  Subsscapularis
SENS: 60%
SPEC: 91,7%

Lift-off test  Subsscapularis
SENS: 10%
SPEC: 79%

INSLUITEN
AC-arthropathie - Val op sschouder met een 1. Problematissche handeling Indeling AC-letsel; 1-2x scortiscosteroid
direscte kraschtinwerking op het 2. Inspesctie en palpatie Tossy I= Kleine luxatiestand AC, injesctie
AC 3. AROM/PROM AC ligament overrekt/partieel evt. operatief (bij 3)
- Val op elleboog met indirescte 4. Spescifeke testen; gerupteerd 2 weken ruste sling
kraschtinwerking Palpatie op Tossy II= Ruptuur AC ligament, In die 2 weken pijnvrij
- Tossy I; ascromiosclavisculaire andere intasct, stand AC niet altijd Isometrissch trainen
 Lischte pijn met zwelling AC gevoeligheid veranderd (geen beweging AC)
 GEEN pijn bij lig. SENS: 96% Tossy III= Ruptuur meerdere - Musscle setng
scorascosclavisculaire SPEC: 10% ligamenten, waaronder Exerscise; 10 sesc
druk tegen
- Tossy II; AC resisted scompression test scorascosclavisculaire
andere hand
 Duidelijke pijn SENS: 72%
 Mogelijke lischte zwelling SPEC: 85% Pijn  UG/elektro..
AC, waar sclaviscula eindigt Paxino’s test Ijs/warmte
 Claviscula kan bewegen bij SENS: 79%