Beroepsproduct CBP 3.3
Professional en Kwaliteitsbevorderaar
(1)
“Niets uit dit document mag worden overgenomen door derden”
1
,Inhoudsopgave
Inhoudsopgave.................................................................................................................. 2
Inleiding............................................................................................................................. 4
Deel A1: Oriëntatie op kwaliteitszorg in de directe zorgverlening.......................................5
Duurzaamheid draagt bij aan kwaliteit...........................................................................5
Green Deal...............................................................................................................5
Probleem met betrekking tot duurzaamheid op de afdeling Longziekten..................6
Andere afdelingen.....................................................................................................6
Zes W model van Verhoeven....................................................................................7
Analyseren met behulp van visgraatmodel...............................................................8
Mogelijkheden tot verduurzamen............................................................................10
Deel A2: Advies over kwaliteitszorg in de directe zorgverlening.......................................11
Advies gericht op een verbetering in de directe zorgverlening.....................................11
Infographic duurzaamheid in de zorg..........................................................................11
Het mondeling gegeven advies...................................................................................13
Advies..................................................................................................................... 13
Gekregen feedback op het advies...............................................................................14
Deel B1: Oriëntatie op kwaliteitszorg in de instelling........................................................17
Landelijke kwaliteit......................................................................................................17
Landelijke toezicht op ziekenhuizen........................................................................17
Landelijke wetten omtrent kwaliteit.........................................................................17
Kwaliteits certificaten en keurmerken......................................................................18
Kwaliteit binnen de organisatie....................................................................................18
Kwaliteitscertificaten Alrijne Ziekenhuis Leiderdorp................................................18
Kwaliteitsmanagementsysteem Zenya....................................................................19
Veilig Incident Melden (VIM)...................................................................................19
Melding Incidenten Medewerkers (MIM).................................................................20
Veiligheidsmanagementsysteem (VMS).................................................................21
Kwaliteit op de afdeling Longziekten...........................................................................21
Thema één: Verwisseling van en bij patiënten........................................................21
Thema twee: Kwetsbare ouderen...........................................................................22
Thema vijf: Vroege herkenning en behandeling van pijn.........................................23
Thema acht: High risk medicatie klaarmaken en toedienen....................................23
Thema tien: Vroege herkenningen en behandeling van de vitaal bedreigde patiënt
............................................................................................................................... 24
Actuele kwaliteitsprojecten..........................................................................................25
Deel B2: Actieve participatie in een kwaliteitsproject in de instelling................................27
Actieve participatie in kwaliteitsproject........................................................................27
Kwaliteitscyclus........................................................................................................... 27
Fase één: Plan........................................................................................................28
Fase twee: Do.........................................................................................................29
Fase drie: Check.....................................................................................................29
Fase vier: Act.......................................................................................................... 30
Literatuurlijst.................................................................................................................... 31
2
,3
, Inleiding
Voor CBP 3.3 is een beroepsproduct geschreven dat bestaat uit twee delen. In deel A1 & B1
van het product zal gekeken worden wat er binnen het Alrijne Ziekenhuis en op de afdeling
Longziekte gedaan wordt aan kwaliteit en duurzaamheid. In deel A2 & B2 zal er een
mondeling advies gegeven worden gericht op een mogelijke verbetering. Tevens zal er in dit
onderdeel een uitwerking worden weergegeven over de deelname aan een kwaliteitsproject.
4
Professional en Kwaliteitsbevorderaar
(1)
“Niets uit dit document mag worden overgenomen door derden”
1
,Inhoudsopgave
Inhoudsopgave.................................................................................................................. 2
Inleiding............................................................................................................................. 4
Deel A1: Oriëntatie op kwaliteitszorg in de directe zorgverlening.......................................5
Duurzaamheid draagt bij aan kwaliteit...........................................................................5
Green Deal...............................................................................................................5
Probleem met betrekking tot duurzaamheid op de afdeling Longziekten..................6
Andere afdelingen.....................................................................................................6
Zes W model van Verhoeven....................................................................................7
Analyseren met behulp van visgraatmodel...............................................................8
Mogelijkheden tot verduurzamen............................................................................10
Deel A2: Advies over kwaliteitszorg in de directe zorgverlening.......................................11
Advies gericht op een verbetering in de directe zorgverlening.....................................11
Infographic duurzaamheid in de zorg..........................................................................11
Het mondeling gegeven advies...................................................................................13
Advies..................................................................................................................... 13
Gekregen feedback op het advies...............................................................................14
Deel B1: Oriëntatie op kwaliteitszorg in de instelling........................................................17
Landelijke kwaliteit......................................................................................................17
Landelijke toezicht op ziekenhuizen........................................................................17
Landelijke wetten omtrent kwaliteit.........................................................................17
Kwaliteits certificaten en keurmerken......................................................................18
Kwaliteit binnen de organisatie....................................................................................18
Kwaliteitscertificaten Alrijne Ziekenhuis Leiderdorp................................................18
Kwaliteitsmanagementsysteem Zenya....................................................................19
Veilig Incident Melden (VIM)...................................................................................19
Melding Incidenten Medewerkers (MIM).................................................................20
Veiligheidsmanagementsysteem (VMS).................................................................21
Kwaliteit op de afdeling Longziekten...........................................................................21
Thema één: Verwisseling van en bij patiënten........................................................21
Thema twee: Kwetsbare ouderen...........................................................................22
Thema vijf: Vroege herkenning en behandeling van pijn.........................................23
Thema acht: High risk medicatie klaarmaken en toedienen....................................23
Thema tien: Vroege herkenningen en behandeling van de vitaal bedreigde patiënt
............................................................................................................................... 24
Actuele kwaliteitsprojecten..........................................................................................25
Deel B2: Actieve participatie in een kwaliteitsproject in de instelling................................27
Actieve participatie in kwaliteitsproject........................................................................27
Kwaliteitscyclus........................................................................................................... 27
Fase één: Plan........................................................................................................28
Fase twee: Do.........................................................................................................29
Fase drie: Check.....................................................................................................29
Fase vier: Act.......................................................................................................... 30
Literatuurlijst.................................................................................................................... 31
2
,3
, Inleiding
Voor CBP 3.3 is een beroepsproduct geschreven dat bestaat uit twee delen. In deel A1 & B1
van het product zal gekeken worden wat er binnen het Alrijne Ziekenhuis en op de afdeling
Longziekte gedaan wordt aan kwaliteit en duurzaamheid. In deel A2 & B2 zal er een
mondeling advies gegeven worden gericht op een mogelijke verbetering. Tevens zal er in dit
onderdeel een uitwerking worden weergegeven over de deelname aan een kwaliteitsproject.
4