Circulatoire systeem
1
,Inhoudsopgave
0.1 Algemeen........................................................................................................................................4
0.2 Inleiding ..........................................................................................................................................4
1. Fysiologie van het circulatoire stelsel ........................................................................................8
1.1 Is het leven zonder hart & bloedvaten mogelijk? ...........................................................................8
1.2 Circulatoir systeem van complexe levende organismen ................................................................9
2. Hemodynamica ............................................................................................................................ 11
2.1 Algemeen ..................................................................................................................................... 11
2.2 Hemodynamische parameters..................................................................................................... 11
2.2.1 Flow/ stroomsterkte............................................................................................................. 11
2.2.2 Drukverschil .......................................................................................................................... 11
2.2.3 Vasculaire weerstand ........................................................................................................... 12
2.3 Hemodynamische parameters zijn ongelijk verdeeld................................................................. 13
2.4 Drukverval ................................................................................................................................... 14
2.5 De bloedvaten ............................................................................................................................. 15
3. De gladde spiercel ........................................................................................................................ 16
3.1 Verschillende locaties van de gladde spiercel ............................................................................ 16
3.2 De functionele opbouw .............................................................................................................. 16
3.3 Excitatie van de spiercellen......................................................................................................... 16
3.4 Excitatie van de gladde spiercel .................................................................................................. 17
3.5 Excitatie-contractiekoppeling (latch state) ................................................................................. 18
3.6 Inactivatie (trigger-induced) ....................................................................................................... 19
3.7 Hoe werkt stikstofmonoxide ....................................................................................................... 20
3.8 Mechanica ................................................................................................................................... 20
4. Het hart ........................................................................................................................................ 21
4.1 Functionele anatomie van het hart ............................................................................................ 21
4.2 Coronaire circulatie ..................................................................................................................... 21
4.3 Mechanische activiteit van het hart door elektrische signalen .................................................. 22
4.4 De sinusknoop is de orkestleider van Purkinje cellen................................................................. 25
4.5 Waarom verspreid het naar onze huid ....................................................................................... 25
4.6 Bewegende elektrische vector .................................................................................................... 26
4.7 ECG cyclus depolarisatie & repolarisatie van het hart................................................................ 26
4.8 Het bestuderen van de ECG ........................................................................................................ 29
5. De hartcyclus ................................................................................................................................ 31
6. Windkessel fenomeen.................................................................................................................. 33
6.1 Algemeen .................................................................................................................................... 33
2
,6.2 Arteriële stijfheid ....................................................................................................................... 33
6.3 Reflecterende drukgolven........................................................................................................... 34
7. Druk-volume verhouding in linker hartkamer ............................................................................. 35
7.1 Determinanten van het slagvolume ........................................................................................... 37
8. Hartdebiet ..................................................................................................................................... 39
8.1 Het slagvolume ........................................................................................................................... 39
8.2 Hartslag ....................................................................................................................................... 41
9. Arteriële bloeddruk ....................................................................................................................... 42
9.1 Regeling hartdebiet..................................................................................................................... 42
9.2 Regeling perifere weerstand....................................................................................................... 42
9.2.1 Invloed van autonoom zenuwstelsel ............................................................................... 43
9.2.2 Invloed van hormonaal stelsel ......................................................................................... 43
10. Baro-receptoren .......................................................................................................................... 46
10.1 Baro-receptoren reflex ............................................................................................................. 46
11. Capillaire uitwisseling in microcirculatie .................................................................................... 48
11.1 Capillaire uitwisseling van opgeloste stoffen ........................................................................... 48
11.1 Capillaire uitwisseling van water (oedeem) .............................................................................. 49
3
, Circulatoir stelsel
0.1 Algemeen
-> bloedsomloop en zijn regeling zijn heel belangrijk facet in het menselijk lichaam.
-> De natuur en het leven hangen aan elkaar vast.
* Factoren die niks met elkaar te maken hebben, zijn toch met elkaar verbonden.
0.2 Inleiding
Emergentie:
-> Belangrijkste eigenschap van het complexe, georganiseerd human machine is dat het leeft
-> emergente eigenschap
-> Het leven is een emergente eigenschap van het lichaam, die ontstaat door de complexe,
dynamische interacties van biomoleculen, cellen, organen & orgaansystemen
-> Een complex systeem bestaat uit verschillende samenstellende delen:
* De eigenschappen van dat systeem is het resultaat van de interacties van de
samenstellende delen
* Het gedrag van het systeem kan niet voorspeld worden door de eigenschappen van de
subonderdelen van het systeem.
* HET GEHEEL IS MEER ALS DE SOM VAN DE DELEN
-> MENSELIJK LICHAAM IS MEER DAN DE SOM VAN DE BIOMOLECULEN, CELLEN,
ORGANEN,…
* In de fysiologie gaan we het geheel willen begrijpen. Om dat te kunnen doen, moeten
we de subonderdelen begrijpen (menselijk lichaam), maar in hoever kunnen we gaan
opdat we de samenhang (tussen de subniveaus) niet verliezen? -> reductionistisch
-> Emergentie beweert dat het geheel ontstaat door interactie van de systemen, en niet
voorspeld kan worden uit het gedrag van de subsystemen
Zelforganisatie:
-> Het proces van de link tussen het ontstaan van de emergente eigenschappen uit een complex
georganiseerd systeem .
-> MAW: de sub moleculen ( het systeem) die zich zullen organiseren
(zelforganisatie) en daardoor een eigenschap zullen
vertonen (emergentie)
-> Emergente eigenschappen ontstaan door zelforganisatie;
“ Het geheel is meer dan de som van de delen.”
4
1
,Inhoudsopgave
0.1 Algemeen........................................................................................................................................4
0.2 Inleiding ..........................................................................................................................................4
1. Fysiologie van het circulatoire stelsel ........................................................................................8
1.1 Is het leven zonder hart & bloedvaten mogelijk? ...........................................................................8
1.2 Circulatoir systeem van complexe levende organismen ................................................................9
2. Hemodynamica ............................................................................................................................ 11
2.1 Algemeen ..................................................................................................................................... 11
2.2 Hemodynamische parameters..................................................................................................... 11
2.2.1 Flow/ stroomsterkte............................................................................................................. 11
2.2.2 Drukverschil .......................................................................................................................... 11
2.2.3 Vasculaire weerstand ........................................................................................................... 12
2.3 Hemodynamische parameters zijn ongelijk verdeeld................................................................. 13
2.4 Drukverval ................................................................................................................................... 14
2.5 De bloedvaten ............................................................................................................................. 15
3. De gladde spiercel ........................................................................................................................ 16
3.1 Verschillende locaties van de gladde spiercel ............................................................................ 16
3.2 De functionele opbouw .............................................................................................................. 16
3.3 Excitatie van de spiercellen......................................................................................................... 16
3.4 Excitatie van de gladde spiercel .................................................................................................. 17
3.5 Excitatie-contractiekoppeling (latch state) ................................................................................. 18
3.6 Inactivatie (trigger-induced) ....................................................................................................... 19
3.7 Hoe werkt stikstofmonoxide ....................................................................................................... 20
3.8 Mechanica ................................................................................................................................... 20
4. Het hart ........................................................................................................................................ 21
4.1 Functionele anatomie van het hart ............................................................................................ 21
4.2 Coronaire circulatie ..................................................................................................................... 21
4.3 Mechanische activiteit van het hart door elektrische signalen .................................................. 22
4.4 De sinusknoop is de orkestleider van Purkinje cellen................................................................. 25
4.5 Waarom verspreid het naar onze huid ....................................................................................... 25
4.6 Bewegende elektrische vector .................................................................................................... 26
4.7 ECG cyclus depolarisatie & repolarisatie van het hart................................................................ 26
4.8 Het bestuderen van de ECG ........................................................................................................ 29
5. De hartcyclus ................................................................................................................................ 31
6. Windkessel fenomeen.................................................................................................................. 33
6.1 Algemeen .................................................................................................................................... 33
2
,6.2 Arteriële stijfheid ....................................................................................................................... 33
6.3 Reflecterende drukgolven........................................................................................................... 34
7. Druk-volume verhouding in linker hartkamer ............................................................................. 35
7.1 Determinanten van het slagvolume ........................................................................................... 37
8. Hartdebiet ..................................................................................................................................... 39
8.1 Het slagvolume ........................................................................................................................... 39
8.2 Hartslag ....................................................................................................................................... 41
9. Arteriële bloeddruk ....................................................................................................................... 42
9.1 Regeling hartdebiet..................................................................................................................... 42
9.2 Regeling perifere weerstand....................................................................................................... 42
9.2.1 Invloed van autonoom zenuwstelsel ............................................................................... 43
9.2.2 Invloed van hormonaal stelsel ......................................................................................... 43
10. Baro-receptoren .......................................................................................................................... 46
10.1 Baro-receptoren reflex ............................................................................................................. 46
11. Capillaire uitwisseling in microcirculatie .................................................................................... 48
11.1 Capillaire uitwisseling van opgeloste stoffen ........................................................................... 48
11.1 Capillaire uitwisseling van water (oedeem) .............................................................................. 49
3
, Circulatoir stelsel
0.1 Algemeen
-> bloedsomloop en zijn regeling zijn heel belangrijk facet in het menselijk lichaam.
-> De natuur en het leven hangen aan elkaar vast.
* Factoren die niks met elkaar te maken hebben, zijn toch met elkaar verbonden.
0.2 Inleiding
Emergentie:
-> Belangrijkste eigenschap van het complexe, georganiseerd human machine is dat het leeft
-> emergente eigenschap
-> Het leven is een emergente eigenschap van het lichaam, die ontstaat door de complexe,
dynamische interacties van biomoleculen, cellen, organen & orgaansystemen
-> Een complex systeem bestaat uit verschillende samenstellende delen:
* De eigenschappen van dat systeem is het resultaat van de interacties van de
samenstellende delen
* Het gedrag van het systeem kan niet voorspeld worden door de eigenschappen van de
subonderdelen van het systeem.
* HET GEHEEL IS MEER ALS DE SOM VAN DE DELEN
-> MENSELIJK LICHAAM IS MEER DAN DE SOM VAN DE BIOMOLECULEN, CELLEN,
ORGANEN,…
* In de fysiologie gaan we het geheel willen begrijpen. Om dat te kunnen doen, moeten
we de subonderdelen begrijpen (menselijk lichaam), maar in hoever kunnen we gaan
opdat we de samenhang (tussen de subniveaus) niet verliezen? -> reductionistisch
-> Emergentie beweert dat het geheel ontstaat door interactie van de systemen, en niet
voorspeld kan worden uit het gedrag van de subsystemen
Zelforganisatie:
-> Het proces van de link tussen het ontstaan van de emergente eigenschappen uit een complex
georganiseerd systeem .
-> MAW: de sub moleculen ( het systeem) die zich zullen organiseren
(zelforganisatie) en daardoor een eigenschap zullen
vertonen (emergentie)
-> Emergente eigenschappen ontstaan door zelforganisatie;
“ Het geheel is meer dan de som van de delen.”
4
