360 graden feedbackformulier WPL beroepscompetentie ZOM
Indicatoren:
vraaggericht werken, ethische gevoeligheid, verpleegtechnische zorg, communicatief handelen,
theoretische onderbouwing, verpleegkundig proces, stimuleren van gezondheidsbevorderend gedrag
Beheersingsniveau: integreren
Naam student: WPL: 2
Setting + afdeling:
Thuiszorg
Studentnummer:
Naam + Functie feedbackgever:
Wijkverpleegkundige
Datum: 16-10-2017
Selfassessment:
Mijn rol als zorgverlener op het niveau integreren kan ik aantonen door onderstaande
beroepskritische situatie(s)..1..............
Deze reflectie gaat over de heer G., een man van 97 jaar oud met onbehandelde darmcarcinoom. Sinds
een week is dhr. erg hard achteruit gegaan, wat uiteindelijk heeft geleid tot het inzetten van palliatieve
sedatie: het opzettelijk verlagen van het bewustzijn in de laatste levensfase, met als doel de cliënt van het
leiden te verlossen (Koninklijke Nederlandse Maatschappij tot bevordering der Geneeskunst, z.d.; de
Hosson, 2015). Echter is het niet zo dat de cliënt sneller overlijdt door het toepassen van palliatieve
sedatie: de cliënt overlijdt immers aan zijn ziekte en niet aan de sedatie (de Hosson, 2015). Het bewust
zijn van deze cliënt is dermate gedaald, dat hij geen contact meer heeft met de omgeving en niet reageert
op aanraking en pijnprikkels.
Op vrijdag 13 oktober 2017 ben ik rond 8.00 uur samen met mijn collega aangekomen bij dhr. G., zijn
echtgenote en schoondochter. Dhr. lag rustig op zijn linker zij. In overleg met zijn echtgenote en
schoondochter hebben we besloten tijdens dit zorgmoment dhr. nog niet te wassen en verschonen,
aangezien wij later op de ochtend nogmaals terugkomen en de familie het onnodig vindt om ‘dhr.
tweemaal te vervelen’. Wel hebben we besloten de decubitusplekken te controleren en in te smeren met
Proshield, een crème die preventief en curatief werkt bij huidbeschadiging en huidirritatie ten gevolgen
van beginnende decubitus (Flynn & Williams, 2011; BiologiQ, 2012) en het toepassen van mondzorg.
Ondanks de beginnende decubitus, was de wens van de naasten om géén wisselligging toe te passen,
aangezien dhr. begint te rochelen wanneer hij op zijn rechter zij of rug ligt. Hierdoor ontstond een ethisch
dilemma; geen wisselligging toepassen waardoor dhr. zijn decubitusplekken mogelijk vergroten en de
huid open kan gaan of wisselligging toepassen waardoor dhr. gaat rochelen en de familieleden hier een
onprettig gevoel bij hebben. Aangezien dhr. door de palliatieve sedatie niet meer reageerde op
pijnprikkels, leek het mij onwaarschijnlijk dat dhr. de decubitusplekken nog voelt. Vandaar dat ik
1 Beschrijf naast de concrete situatie ook je taak, handelingen, resultaat en reflectie
Indicatoren:
vraaggericht werken, ethische gevoeligheid, verpleegtechnische zorg, communicatief handelen,
theoretische onderbouwing, verpleegkundig proces, stimuleren van gezondheidsbevorderend gedrag
Beheersingsniveau: integreren
Naam student: WPL: 2
Setting + afdeling:
Thuiszorg
Studentnummer:
Naam + Functie feedbackgever:
Wijkverpleegkundige
Datum: 16-10-2017
Selfassessment:
Mijn rol als zorgverlener op het niveau integreren kan ik aantonen door onderstaande
beroepskritische situatie(s)..1..............
Deze reflectie gaat over de heer G., een man van 97 jaar oud met onbehandelde darmcarcinoom. Sinds
een week is dhr. erg hard achteruit gegaan, wat uiteindelijk heeft geleid tot het inzetten van palliatieve
sedatie: het opzettelijk verlagen van het bewustzijn in de laatste levensfase, met als doel de cliënt van het
leiden te verlossen (Koninklijke Nederlandse Maatschappij tot bevordering der Geneeskunst, z.d.; de
Hosson, 2015). Echter is het niet zo dat de cliënt sneller overlijdt door het toepassen van palliatieve
sedatie: de cliënt overlijdt immers aan zijn ziekte en niet aan de sedatie (de Hosson, 2015). Het bewust
zijn van deze cliënt is dermate gedaald, dat hij geen contact meer heeft met de omgeving en niet reageert
op aanraking en pijnprikkels.
Op vrijdag 13 oktober 2017 ben ik rond 8.00 uur samen met mijn collega aangekomen bij dhr. G., zijn
echtgenote en schoondochter. Dhr. lag rustig op zijn linker zij. In overleg met zijn echtgenote en
schoondochter hebben we besloten tijdens dit zorgmoment dhr. nog niet te wassen en verschonen,
aangezien wij later op de ochtend nogmaals terugkomen en de familie het onnodig vindt om ‘dhr.
tweemaal te vervelen’. Wel hebben we besloten de decubitusplekken te controleren en in te smeren met
Proshield, een crème die preventief en curatief werkt bij huidbeschadiging en huidirritatie ten gevolgen
van beginnende decubitus (Flynn & Williams, 2011; BiologiQ, 2012) en het toepassen van mondzorg.
Ondanks de beginnende decubitus, was de wens van de naasten om géén wisselligging toe te passen,
aangezien dhr. begint te rochelen wanneer hij op zijn rechter zij of rug ligt. Hierdoor ontstond een ethisch
dilemma; geen wisselligging toepassen waardoor dhr. zijn decubitusplekken mogelijk vergroten en de
huid open kan gaan of wisselligging toepassen waardoor dhr. gaat rochelen en de familieleden hier een
onprettig gevoel bij hebben. Aangezien dhr. door de palliatieve sedatie niet meer reageerde op
pijnprikkels, leek het mij onwaarschijnlijk dat dhr. de decubitusplekken nog voelt. Vandaar dat ik
1 Beschrijf naast de concrete situatie ook je taak, handelingen, resultaat en reflectie
