Samenvatting Uitwerkingen MED 2.1

MED – college inleiding op algemene neurologische dysfuncties.

Face, Arm, Speech, Time
FAST regel, 112 bellen.

Centraal neurologische aandoeningen:
• Neurologische tekenen en symptomen ten gevolge van:
– Vasculair stoornissen
– Beroerte, TIA, hematoom
– Infecties
– meningitis, encefalitis, polio
– Structurele aandoeningen
– Hersen of ruggenmerg aandoeningen, cervicale spondylolyse,
tumoren
– Functionele aandoeningen
– Hoofdpijn, epilepsie, duizeligheid
– Degeneratie
– Parkinson, multiple sclerosis, Alzheimer, ALS

Tekenen en symptomen:
Aanhoudende op plotseling optredende hoofdpijn
Veranderende of onbekende hoofdpijn
Gevoelsverlies of tintelingen
Zwakte of spierkrachtverlies
Gezichtsverlies of dubbelzien
Geheugenverlies
Aangedaan mentaal vermogen
Verminderde coördinatie
Spier rigiditeit
Tremors of toevallen
Rugpijn die uitstraalt in de voet, tenen of andere delen van het lichaam
Spraakstoornis

Ezelsbruggetje:
5D’s And 3 N’s
5 D’s: Diplopia, Dysvagie, Dysarthria, Dizziness, Drop attacks
A: Ataxie
3 N’s: Nystagmus, Numbness, Nausea

Algemene effecten van neurologische dysfuncties:
• Focale effecten
• Tentorial laesies
• Linker of rechter hemisfeer
• Bewustzijns niveau
• Motorische dysfunctie
• Sensorische dysfunctie
• Hemianopsie
• Taal aandoeningen
• Toevallen

,Type, locatie en ernst van de problemen kan richting geven in de diagnose om aan te duiden welk
deel van de hersenen of zenuwstelsel aangedaan is.


CVI: Cerebro Vasculaire Incident:
- TIA, Transient ischemic attack, zijn de symptomen van een CVA maar dit gaat vanzelf over
binnen 24 uur. Een wanna be CVA.
- Cerebro vasulaire incident
Ischemisch en bleoding.

Diagnostiek:
Herkennen van tekenen en symptomen. Zo snel mogelijk starten met bloedverdunners, zelfs bij een
bloeding!
Er moet een CT-scan gemaakt worden om te kijken waar het zich in de schedel bevindt.
Er moet een functie onderzoek gedaan worden door de neuroloog, die kijkt naar de sensorische,
motorische en cognitieve aspecten.


Betrokken medisch specialisten
- Neurologie, houdt zich bezig met het zenuwstelsel. Neurologen, diagnostiek en behandeling
zenuwstelsel
- Neurochirurg, chirurgische interventies bij problemen van het zenuwstelsel.
- Revalidatie van neurologische aandoeningen, revalidatie arts, specialist die zich bezig houdt
met de revalidatie.

Neuroloog heeft in het algemeen de leiding, dirigeert het klinische pad van de patiënt in het
ziekenhuis.
De Neurochirurg komt pas van pas wanneer conservatief geen effecten zijn.
De revalidatiearts, komt van pas in de midden en de eindfase van de revalidatie. Werkt veel samen
met paramedici, welke zorg is noodzakelijk voor de cliënt.

, Med 2 - college acute neurologische problemen

Risicofactoren:
- Roken
- Hypertensie
- Hormonale veranderingen, de pil
- Hart aandoeningen
- Inactief
- Overmatig alcohol gebruik
- Leeftijd
- Eerdere beroertes en/of TIA
- Diabetes
- Familie
- Obesitas

Rode vlaggen:
- Algehele malaise
- Ongewild gewichtsverlies
- Koorts
- Nachtzweten
- Non- mechanic pijn, pijn die niet beïnvloedbaar is door houding en beweging.
- Neuropathische pijn
- Neurologische symptomen
- Recent trauma
- Tekenen van een ontstekingsproces

Regio specifieke rode vlaggen:
- 5D’s And 3 N’s
5 D’s: Diplopia, Dysvagie, Dysarthria, Dizziness, Drop attacks
A: Ataxie
3 N’s: Nystagmus, Numbness, Nausea
- Hoofdpijn

Mogelijke oorzaken van rode vlaggen:
- Vasculair stoornissen
Beroerte, TIA, hematoom

- Infecties
Meningitis, ecephalitis, polio

- Structurele aandoeningen
Hersen of ruggenmerg aandoeningen, cervicale spondylolyse, tumoren.

- Functionele aandoeningen
Hoofdpijn, epilepsie, duizeligheid

- Degeneratie
Parkinson, MS, alzheimer, ALS