Hoofdstuk 1: psychologie als
wetenschap.
Kenmerken van wetenschap.
Domein = mens
Hypothesen = onbewezen wetenschappelijke stelling
en theorieën = getoetste stellingen en inzichten (hiërarchische causale verbanden)
Reductie
Intersubjectieve overeenstemming = iets is geldig voor een groep mensen onderling
Formulering
Voortgang
Kritisch
Mensbeeld & filosofisch gedachtegoed
Situering tussen wetenschappen.
Nomothetische wetenschap = formele wetenschappen
Vb. wiskunde, chemie, aardrijkskunde
Doel: ërklaren
Ideografische wetenschap = ervaringswetenschappen
Vb. geschiedenis, literatuur, filosofie
Doel: verstehen
Methoden.
= Discipline die omschrijft aan welke spelregels moet worden voldaan om tot betrouwbare
wetenschappelijke kennis te komen.
Mensenkennis
Niet-psychometrische methoden = geen strikte statistische of cijfermatige onderbouw
o Observatie
o Introspectie = letterlijk ‘naar binnen kijken’
o Interview = mondeling vragen stellen
o Anamnese = studie v/d ontwikkeling van bepaalde problematiek/kenmerk…
o Gevalstudie (casestudy) = intensieve, kwalitatieve bestudering van één praktijkgeval
o Projectieve technieken = persoon: eigen gedachten, emoties toeschrijven aan iets
House-Tree-Person-test
Thematic Apperception Test
Psychometrische methoden
o Experiment = variabele: grootheid die kan variëren
Isolerende variatie
Dubbel blind
o Correlationeel onderzoek = variabele: geen manipulatie => verband ertussen
Testen
o Genormeerd
o Valide
1
,o Betrouwbaar
o Standaardisatie
2
, Hoofdstuk 2: psychotherapie.
Dodo bird verdict.
= Alle therapieën boeken resultaat, ongeacht hun methode – Saul Rosenzweig
Verklaring:
Common factors theory
= Van elkaar verschillende theorieën geven vergelijkbare outcomes.
Verklaring: gemeenschappelijke factoren
Menselijk contact: intens persoonlijk contact
Veilig: bescherming, zelfbeschermende strategieën
Transparant: open, eerlijke houding
Proces: mogelijkheden voor nieuwe acties, dynamisch
Voorbeeldfunctie: neutrale therapeut, rolmodel
Vergroten competenties: experimenteren, uitdaging, overdracht, vaardigheden
Aangename ervaring: ruimte, sfeer, positief en hoopvol afgerond, duidelijke afspraken
Positieve verwachtingen: gericht bekrachtigen
Gehonoreerde prestatie: dat je therapeut betaalt, creëert positieve verwachtingen
Veronderstelt deskundig: therapeut ‘weet’, geeft vertrouwen
Placebo
Creatie mindset dat strookt met verwachtingen
Placebo-effect: verbetering kunnen linken aan toegediende middel
Dodo Bird Myth.
= Het blijft een probleem om aan te tonen dat resultaten effectief en causaal het gevolg zijn van deze
factoren.
ó Dodo Bird Verdict: common-factorstheorie
Twee argumenten:
1. Bestaande onderzoeken tonen aan dat er verschillen zijn tussen diverse therapievormen.
2. Aantonende meta-analyses dat alle therapieën vergelijkbare resultaten opleveren,
methodologische fouten vertonen.
Evidence-based.
Als:
Efficiënt en kostenbesparend
Nodige wetenschappelijke materiaal
Wetenschappelijk aantonen van effectiviteit van specifieke therapieën
Ook wel:
Commerciële flow
Expertise van behandelaar neemt af => uitvoerder
3
, Randomised Control Trials (RCT’s)
= Cliënten worden bij toeval ingedeeld in een controle- of placebogroep of krijgt een werkzame
behandeling.
Methodologische problemen:
Controlegroep
Dubbel blind
Isolerende variatie = alle variabelen gelijk, behalve één
o Gelijke cliënten
o Gelijke therapeuten
o Setting
o Methoden
o Operationalisering van variabelen
Conclusie:
Reële kans op methodologische fouten
Kan toegepast worden slechts bij fragment van v/d behandelingen uit klinische spectrum
Evidence based => evidence biased
Empirically Supported Treatments (EST)
= Behandelingen, bedoeld voor een specifieke doelgroep, die werkzaam blijken te zijn in
gecontroleerd onderzoek.
Binnen derde generatie gedragstherapie
Pre-post effect sizes hoger dan gemiddelde effect sizes
Houvast voor cliënt en therapeut
Normerend
Conclusie:
Evidence-based:
Zinvolle, noodzakelijke bijdrage tot verbeteren van kwaliteit therapieën (in integrale visie)
Aanvulling van value-based benadering
EMDR.
= Eye Movement Desensitization and Reprocessing
= Richt zich op mensen die last hebben van traumatische herinneringen
Francine Shapiro (1989)
Vlugge oogbewegingen
Aan verbetering toe
o Lake Wobegon-effect
o Internet: internettherapie
o Kennis onderzoeksresultaat: competenties/technische bagage therapeut bijspijkeren
o Inspraak cliënt: feedback
o Geschikt en geschikter: niet alle psychotherapieën geschikt voor iedereen
o Schadelijk
o Inefficiënte therapeut/therapie
4
wetenschap.
Kenmerken van wetenschap.
Domein = mens
Hypothesen = onbewezen wetenschappelijke stelling
en theorieën = getoetste stellingen en inzichten (hiërarchische causale verbanden)
Reductie
Intersubjectieve overeenstemming = iets is geldig voor een groep mensen onderling
Formulering
Voortgang
Kritisch
Mensbeeld & filosofisch gedachtegoed
Situering tussen wetenschappen.
Nomothetische wetenschap = formele wetenschappen
Vb. wiskunde, chemie, aardrijkskunde
Doel: ërklaren
Ideografische wetenschap = ervaringswetenschappen
Vb. geschiedenis, literatuur, filosofie
Doel: verstehen
Methoden.
= Discipline die omschrijft aan welke spelregels moet worden voldaan om tot betrouwbare
wetenschappelijke kennis te komen.
Mensenkennis
Niet-psychometrische methoden = geen strikte statistische of cijfermatige onderbouw
o Observatie
o Introspectie = letterlijk ‘naar binnen kijken’
o Interview = mondeling vragen stellen
o Anamnese = studie v/d ontwikkeling van bepaalde problematiek/kenmerk…
o Gevalstudie (casestudy) = intensieve, kwalitatieve bestudering van één praktijkgeval
o Projectieve technieken = persoon: eigen gedachten, emoties toeschrijven aan iets
House-Tree-Person-test
Thematic Apperception Test
Psychometrische methoden
o Experiment = variabele: grootheid die kan variëren
Isolerende variatie
Dubbel blind
o Correlationeel onderzoek = variabele: geen manipulatie => verband ertussen
Testen
o Genormeerd
o Valide
1
,o Betrouwbaar
o Standaardisatie
2
, Hoofdstuk 2: psychotherapie.
Dodo bird verdict.
= Alle therapieën boeken resultaat, ongeacht hun methode – Saul Rosenzweig
Verklaring:
Common factors theory
= Van elkaar verschillende theorieën geven vergelijkbare outcomes.
Verklaring: gemeenschappelijke factoren
Menselijk contact: intens persoonlijk contact
Veilig: bescherming, zelfbeschermende strategieën
Transparant: open, eerlijke houding
Proces: mogelijkheden voor nieuwe acties, dynamisch
Voorbeeldfunctie: neutrale therapeut, rolmodel
Vergroten competenties: experimenteren, uitdaging, overdracht, vaardigheden
Aangename ervaring: ruimte, sfeer, positief en hoopvol afgerond, duidelijke afspraken
Positieve verwachtingen: gericht bekrachtigen
Gehonoreerde prestatie: dat je therapeut betaalt, creëert positieve verwachtingen
Veronderstelt deskundig: therapeut ‘weet’, geeft vertrouwen
Placebo
Creatie mindset dat strookt met verwachtingen
Placebo-effect: verbetering kunnen linken aan toegediende middel
Dodo Bird Myth.
= Het blijft een probleem om aan te tonen dat resultaten effectief en causaal het gevolg zijn van deze
factoren.
ó Dodo Bird Verdict: common-factorstheorie
Twee argumenten:
1. Bestaande onderzoeken tonen aan dat er verschillen zijn tussen diverse therapievormen.
2. Aantonende meta-analyses dat alle therapieën vergelijkbare resultaten opleveren,
methodologische fouten vertonen.
Evidence-based.
Als:
Efficiënt en kostenbesparend
Nodige wetenschappelijke materiaal
Wetenschappelijk aantonen van effectiviteit van specifieke therapieën
Ook wel:
Commerciële flow
Expertise van behandelaar neemt af => uitvoerder
3
, Randomised Control Trials (RCT’s)
= Cliënten worden bij toeval ingedeeld in een controle- of placebogroep of krijgt een werkzame
behandeling.
Methodologische problemen:
Controlegroep
Dubbel blind
Isolerende variatie = alle variabelen gelijk, behalve één
o Gelijke cliënten
o Gelijke therapeuten
o Setting
o Methoden
o Operationalisering van variabelen
Conclusie:
Reële kans op methodologische fouten
Kan toegepast worden slechts bij fragment van v/d behandelingen uit klinische spectrum
Evidence based => evidence biased
Empirically Supported Treatments (EST)
= Behandelingen, bedoeld voor een specifieke doelgroep, die werkzaam blijken te zijn in
gecontroleerd onderzoek.
Binnen derde generatie gedragstherapie
Pre-post effect sizes hoger dan gemiddelde effect sizes
Houvast voor cliënt en therapeut
Normerend
Conclusie:
Evidence-based:
Zinvolle, noodzakelijke bijdrage tot verbeteren van kwaliteit therapieën (in integrale visie)
Aanvulling van value-based benadering
EMDR.
= Eye Movement Desensitization and Reprocessing
= Richt zich op mensen die last hebben van traumatische herinneringen
Francine Shapiro (1989)
Vlugge oogbewegingen
Aan verbetering toe
o Lake Wobegon-effect
o Internet: internettherapie
o Kennis onderzoeksresultaat: competenties/technische bagage therapeut bijspijkeren
o Inspraak cliënt: feedback
o Geschikt en geschikter: niet alle psychotherapieën geschikt voor iedereen
o Schadelijk
o Inefficiënte therapeut/therapie
4