TEMA 9: GLÁNDULA TIROIDES Y PARATIROIDES
1. GLÁNDULA TIROIDES
a. Origen embriológico
b. Situación y morfología
c. Medios de sujeción
d. Relaciones
e. Estructura interna
f. Vascularización
g. Inervación
2. GLÁNDULA PARATIROIDES
a. Origen embriológico
b. Situación y morfología
c. Relaciones
d. Estructura interna
e. Vascularización e inervación
1. GLÁNDULA TIROIDES
a. Origen embriológico
La glándula tiroides se origina por proliferación del endodermo situado en la base de la lengua.
Desde aquí el tejido tiroideo emigra por delante de la faringe (dejando un agujero en su lugar
de origen, el agujero ciego) hasta situarse delante de la laringe y de la tráquea. Durante la
emigración mantiene contacto con la base de la lengua (conducto tirogloso). Las células C de la
glándula tiroides (productoras de la hormona calcitonina), sin embargo, proceden del cuerpo
ultimobranquial, originado a partir del endodermo que tapiza la quinta bolsa faríngea.
, b. Situación y morfología
La glándula tiroides es un órgano impar, de situación media, que se proyecta entre el cartílago
tiroides de la laringe (vértices de los lóbulos laterales) y el 6º anillo traqueal (base de los
lóbulos laterales), quedando el istmo entre el primer y tercer anillos traqueales
En cuanto a su morfología, presenta forma de H, son dos lóbulos laterales unidos por un istmo
en su parte media. Excepcionalmente puede estar dividida, aunque no es lo frecuente. El istmo
suele tener por arriba un lóbulo prolongado de mayor o menor tamaño, que es el lóbulo
piramidal o pirámide de Laloutte, que es el vestigio de la emigración embriológica, como ya
hemos visto, el conducto por el que baja es el conducto tirogloso, el cual, cuando la glándula
ha llegado a su destino, normalmente ese conducto se colapsa y atrofia y puede quedar
constituyendo el ligamento tirogloso. Esto tiene una cierta importancia, y es que si no se cierra
ese conducto puede dar lugar a las fístulas tiroglosas o bien puede ocurrir que ese conducto se
cierre parcialmente (arriba y abajo, pero no en medio con lo cual forma una cavidad y
constituye el quiste tirogloso
c. Medios de sujeción
Esta glándula va a tener la cápsula peritiroidea, que manda una serie de tabiques de sujeción
de la glándula a la parte media del cartílago tiroides o del cricoides, etc.… es lo que se llama el
ligamento tiroideo medio o ligamento medio de Gruber que depende de la vaina tiroidea.
Proveniente de la aponeurosis que envuelve a la musculatura infrahioidea, lateralmente, hay
unas adherencias al cartílago tiroides que ayudan a sujetar pasivamente a la glándula, los
ligamentos tiroideos laterales
1. GLÁNDULA TIROIDES
a. Origen embriológico
b. Situación y morfología
c. Medios de sujeción
d. Relaciones
e. Estructura interna
f. Vascularización
g. Inervación
2. GLÁNDULA PARATIROIDES
a. Origen embriológico
b. Situación y morfología
c. Relaciones
d. Estructura interna
e. Vascularización e inervación
1. GLÁNDULA TIROIDES
a. Origen embriológico
La glándula tiroides se origina por proliferación del endodermo situado en la base de la lengua.
Desde aquí el tejido tiroideo emigra por delante de la faringe (dejando un agujero en su lugar
de origen, el agujero ciego) hasta situarse delante de la laringe y de la tráquea. Durante la
emigración mantiene contacto con la base de la lengua (conducto tirogloso). Las células C de la
glándula tiroides (productoras de la hormona calcitonina), sin embargo, proceden del cuerpo
ultimobranquial, originado a partir del endodermo que tapiza la quinta bolsa faríngea.
, b. Situación y morfología
La glándula tiroides es un órgano impar, de situación media, que se proyecta entre el cartílago
tiroides de la laringe (vértices de los lóbulos laterales) y el 6º anillo traqueal (base de los
lóbulos laterales), quedando el istmo entre el primer y tercer anillos traqueales
En cuanto a su morfología, presenta forma de H, son dos lóbulos laterales unidos por un istmo
en su parte media. Excepcionalmente puede estar dividida, aunque no es lo frecuente. El istmo
suele tener por arriba un lóbulo prolongado de mayor o menor tamaño, que es el lóbulo
piramidal o pirámide de Laloutte, que es el vestigio de la emigración embriológica, como ya
hemos visto, el conducto por el que baja es el conducto tirogloso, el cual, cuando la glándula
ha llegado a su destino, normalmente ese conducto se colapsa y atrofia y puede quedar
constituyendo el ligamento tirogloso. Esto tiene una cierta importancia, y es que si no se cierra
ese conducto puede dar lugar a las fístulas tiroglosas o bien puede ocurrir que ese conducto se
cierre parcialmente (arriba y abajo, pero no en medio con lo cual forma una cavidad y
constituye el quiste tirogloso
c. Medios de sujeción
Esta glándula va a tener la cápsula peritiroidea, que manda una serie de tabiques de sujeción
de la glándula a la parte media del cartílago tiroides o del cricoides, etc.… es lo que se llama el
ligamento tiroideo medio o ligamento medio de Gruber que depende de la vaina tiroidea.
Proveniente de la aponeurosis que envuelve a la musculatura infrahioidea, lateralmente, hay
unas adherencias al cartílago tiroides que ayudan a sujetar pasivamente a la glándula, los
ligamentos tiroideos laterales
