Verpleegplan in de palliatieve fase

Minor Oncologie
“Fase 3: Palliatieve fase”
Verpleegplan palliati ef redeneren

,Inhoud
Inleiding........................................................................................................................... 2
Kwaliteitskader palliatieve zorg in Nederland..................................................................3
Casus............................................................................................................................... 4
Geneeskundige methodiek............................................................................................... 5
Pro-actief verpleegplan in de palliatieve fases...............................................................12
Surprice question........................................................................................................ 13
Ziektegerichte palliatie............................................................................................... 14
Symptoomgerichte palliatie........................................................................................ 14
Palliatief redeneren........................................................................................................ 15
Stap 1: De situatie van mevrouw Jansen.....................................................................15
Stap 2: Samenvatting problematiek en beleid............................................................16
Stap 3: Afspraken over evaluatie van beleid...............................................................18
Stap 4: Beleid bijstellen en blijven evalueren.............................................................18
Nazorg en rouwverwerking............................................................................................ 20
Literatuurlijst.................................................................................................................. 21




1

, Inleiding
Dit verslag bevat een palliatief verpleegplan bij een oncologische casus. Oncologie is het medische
specialisme dat zich bezighoudt met patiënten met kanker. Palliatieve zorg is volgens de Engelse
verpleegkundige en arts Cicely Saunders: ‘Leven toevoegen aan de dagen, niet dagen aan het leven’ (Cicely
Saunders / oprichtster St. Christopher’s Hospice, UK). Daarbij is het doel om het leven zo prettig mogelijk te
maken, ondanks het ziek zijn. Dit wordt gedaan door het voorkomen en/of verminderen van klachten. De
mensen om de zieke heen spelen hierbij ook een grote rol, daarom richt palliatieve zorg zich ook op de
naasten. Kwaliteit van leven staat voorop. Daarbij staan de naasten, dokters, verpleegkundigen,
verzorgenden, een psycholoog, een geestelijk verzorger, vrijwilligers en andere zorgverleners ook centraal.

Onderstaande onderdelen zijn voorwaardelijk in dit verslag:
- Het verslag voldoet qua vorm en taal aan de eisen van: “Opbouw leerlijn Nederlands taalvaardigheid.
Domein: schrijven. Jaar 3/4”;
- Meningen en argumenten zijn onderbouwd op basis van richtlijnen, protocollen en relevante
bronnen;
- Bronvermelding conform APA eisen.

Het verslag is opgebouwd uit verschillende leeruitkomsten. Aan de hand van deze leeruitkomsten verkrijgt
de verpleegkundige kennis en handelswijzen, welke verwacht worden van de verpleegkundige in de
oncologische zorg.

Leeruitkomst 1
Kent de stappen van het palliatief redeneren bij gezondheidsproblemen die kunnen optreden in de
palliatieve fase (symptoommanagement) op alle vier de dimensies.
 Kwaliteitskader palliatieve zorg Nederland;
 Casus met een palliatief behandeldoel;
 Geneeskundige methodiek;
 Voorgeschiedenis en huidige situatie;
 Eventuele palliatieve behandeling van de oncologische zorgvrager.

Leeruitkomst 2
Kan een proactief beleid in de palliatieve fase onderbouwen.
 Surprise question;
 Pro-actief zorgplan opgenomen in palliatief redeneren;
 Inzicht in verschillende fasen van palliatieve zorg;
 Palliatieve sedatie en euthanasie.




2