Wondzorg
Genezing per - Zuivere wond
primam
o Geen
Necrose
Contaminatie
o Vreemde lichamen
- Gladde wondranden
- Geen belemmerende factoren dat wonde niet goed laten helen
Vb: chirurgische wond
Onder ideale omstandigheden wordt er een wond gecreëerd
o Steriel
o Gladde wondranden
Genezing per - Necrotische wonde
secundam
- Gecontamineerde/ geïnfecteerd
- (Vreemde voorwerpen)
- Gescheurde wondranden
- Geassocieerde aandoeningen
Vb: decubitus
Regeneratieve - Alleen de opperhuid is beschadigd
wondgenezing in
een oppervlakkige o Alleen bovenste laag van de huid is aangetast
wond - Huid moet alleen oppervlakkig helen
Vb schaafwonde
Vb: biopsiewonde (bij brandwonden wordt er op een andere plaats
gezonde huid weggenomen van de opperhuid en wordt deze op de
brandwonde gelegd)
,Wondfoto maken - Opvolging time beeld van wonde hoe die moet zijn
- Neutrale ondergrond, latje moet op de foto zichtbaar zijn
(moet niet op de wonde liggen)
- Geen flash
gebruiken groen, blauw, grijs om flash te absorberen= geen
wit
- Proper maken van de wonde
- Eerst vragen of je een foto mag nemen met je eigen gsm
- Foto is enkel nuttig wanneer de wonde gereinigd is vuile
wonde geeft een vertekend beeld
- Overzicht: waar is het hoofd?
- Datum
- Soort wonde
- Locatie
Debridement - Necrotisch (dood) weefsel weggehaald, zodat dit de
genezing van de wond niet in de weg staat
- Belangrijkte in wondzorg
Soorten debridement Mechanisch
Autolytisch
Chrirurgisch
Osmotisch
Enzymatisch
Chemisch
Mechanisch debridement - Handmatig wonde reinigen
Aan de hand van
o Monofilament fiberpad
Altijd eerst nat maken
Kraantjewater
Jodiumwash
Alle korstjes verwijderen die zich hebben
vastgehecht op de huid
=anders kan de wonde onder de
korsten niet verder genezen
Vb langdurig gebruik van Jodium
o Curette
o Achterkant stich kutter
Doel: verwijderen biofilm
=vuil moet weg anders ga je de ontsmetting of de actieve
verbanden deactiveren + biofilm actief kapot maken zodat
alle wondproducten die je er op doet kunnen inwerken
, Autolytisch debridement - Natuurlijk proces
o Leukocyten
o Macrofagen
Necrose +Fibrine uit een wonde gaan verwijderen
- Wordt ondersteund door een vochtig milieu
Necrose + fibrineweefsel komt zo makkelijker los
van het wondbed
Hydro-gels = geven vocht af aan droog
wondmilieu
Hydrocolloïde = Wanneer ze in contact komen
met wondvocht wordt dit een gel
Gelerende = verband maar wanneer ze in
verbanden contact komen met wondvocht
wordt dit een gel
Absorberende = absorberen overtollig wondvocht
producten
Werking:
Vocht wordt aan een droge wonde afgegeven
Overtollig vocht wordt weggenomen
Enzymes geproduceert door leukocyten= zorgen ervoor dat
avitaal/ dood weefsel wordt afgebroken
Dood weefsel wordt afgebroken + verteerd door magrofagen
Autolytisch debridement - Acute/ chronische worden waar er een aanwezigheid is van
Indicaties o Fibrine
o Necrose
Autolytisch debridement - Vitaal weefsel wordt niet aangetast
Voordelen - Vochtig milieu= goed voor
o Groei granulatie weefsel
o Epithalisatie
- Pijnloos
Autolytisch debridement
Nadelen - Langdurig
- Kostelijk
Genezing per - Zuivere wond
primam
o Geen
Necrose
Contaminatie
o Vreemde lichamen
- Gladde wondranden
- Geen belemmerende factoren dat wonde niet goed laten helen
Vb: chirurgische wond
Onder ideale omstandigheden wordt er een wond gecreëerd
o Steriel
o Gladde wondranden
Genezing per - Necrotische wonde
secundam
- Gecontamineerde/ geïnfecteerd
- (Vreemde voorwerpen)
- Gescheurde wondranden
- Geassocieerde aandoeningen
Vb: decubitus
Regeneratieve - Alleen de opperhuid is beschadigd
wondgenezing in
een oppervlakkige o Alleen bovenste laag van de huid is aangetast
wond - Huid moet alleen oppervlakkig helen
Vb schaafwonde
Vb: biopsiewonde (bij brandwonden wordt er op een andere plaats
gezonde huid weggenomen van de opperhuid en wordt deze op de
brandwonde gelegd)
,Wondfoto maken - Opvolging time beeld van wonde hoe die moet zijn
- Neutrale ondergrond, latje moet op de foto zichtbaar zijn
(moet niet op de wonde liggen)
- Geen flash
gebruiken groen, blauw, grijs om flash te absorberen= geen
wit
- Proper maken van de wonde
- Eerst vragen of je een foto mag nemen met je eigen gsm
- Foto is enkel nuttig wanneer de wonde gereinigd is vuile
wonde geeft een vertekend beeld
- Overzicht: waar is het hoofd?
- Datum
- Soort wonde
- Locatie
Debridement - Necrotisch (dood) weefsel weggehaald, zodat dit de
genezing van de wond niet in de weg staat
- Belangrijkte in wondzorg
Soorten debridement Mechanisch
Autolytisch
Chrirurgisch
Osmotisch
Enzymatisch
Chemisch
Mechanisch debridement - Handmatig wonde reinigen
Aan de hand van
o Monofilament fiberpad
Altijd eerst nat maken
Kraantjewater
Jodiumwash
Alle korstjes verwijderen die zich hebben
vastgehecht op de huid
=anders kan de wonde onder de
korsten niet verder genezen
Vb langdurig gebruik van Jodium
o Curette
o Achterkant stich kutter
Doel: verwijderen biofilm
=vuil moet weg anders ga je de ontsmetting of de actieve
verbanden deactiveren + biofilm actief kapot maken zodat
alle wondproducten die je er op doet kunnen inwerken
, Autolytisch debridement - Natuurlijk proces
o Leukocyten
o Macrofagen
Necrose +Fibrine uit een wonde gaan verwijderen
- Wordt ondersteund door een vochtig milieu
Necrose + fibrineweefsel komt zo makkelijker los
van het wondbed
Hydro-gels = geven vocht af aan droog
wondmilieu
Hydrocolloïde = Wanneer ze in contact komen
met wondvocht wordt dit een gel
Gelerende = verband maar wanneer ze in
verbanden contact komen met wondvocht
wordt dit een gel
Absorberende = absorberen overtollig wondvocht
producten
Werking:
Vocht wordt aan een droge wonde afgegeven
Overtollig vocht wordt weggenomen
Enzymes geproduceert door leukocyten= zorgen ervoor dat
avitaal/ dood weefsel wordt afgebroken
Dood weefsel wordt afgebroken + verteerd door magrofagen
Autolytisch debridement - Acute/ chronische worden waar er een aanwezigheid is van
Indicaties o Fibrine
o Necrose
Autolytisch debridement - Vitaal weefsel wordt niet aangetast
Voordelen - Vochtig milieu= goed voor
o Groei granulatie weefsel
o Epithalisatie
- Pijnloos
Autolytisch debridement
Nadelen - Langdurig
- Kostelijk
