Samenvatting prekliniek 2
Poetsen 1
Mechanische plaqueverwijdering met gebruik van een tandenborstel
Manueel:
- haren niet te hard en afgerond
- haren allemaal even lang en staan rechtop in de borstelkop
- haren staan in bosjes in de borstelkop (multi-tufted)
- kop is klein en smal met afgeronde hoeken (zo kan je overal gemakkelijk bij)
- goed handvat met voldoende grip
Methodes:
● Sulculaire benadering: Bass methode
● Rollen: rolmethode, gemodificeerde Stillman methode
● Vibreren: Stillman, Charters, Bass methode
● Circulair: Fones methode
● Verticaal: Leonard methode
● Horizontaal: schrobmethode
(zie filmpjes ppt)
Welke methode is aanbevolen?
● kinderen: schrobmethode
● volwassenen: vibratie methode
- Bass methode of gemodificeerde Stillman methode
● Houd rekening met:
- bereidheid/ motivatie patiënt
- het “kunnen”
- Effectiviteit van huidige poetstechniek
Elektrisch
● Het volstaat zich te concentreren op de systematiek van het poetsen en het correct
plaatsen van de borstelkop op het tandoppervlak
● Het is dan ook belangrijk met de elektrische tandenborstel geen heen-en weer
schrobbewegingen worden gemaakt. Met de kop van de tandenborstel moet elke
tand afzonderlijk gereinigd worden, zowel buccal, linguaal als occlusaal.
● 2 grote types:
- Oscillerend-roterende tandenborstels
- Sonische tandenborstels
- ontwikkeling: ionische tandenborstels
● Moet ik elektrisch poetsen?
- “gemakkelijk”: de tandenborstel doet het werk
- matige poetsers hebben hier vaak baat bij
- meer plaque verwijdering met een elektrische borstel
- geschikt voor patiënten met een beperking
- Patiënt die een goede mondhygiëne heeft met een manuele tandenborstel
hoeft niet over te schakelen.
1
,Belangrijke regel: systematiek bij het poetsen!!
3 B’s (binnenkant, buitenkant, bovenkant)
Interdentale middelen
● Tandzijde - dental floss
● interdentale borstels
● interdentale sticks
● Tandenstoker
● Single tufted borstel:
- diastemen
- furcaties (meestal klasse 1), hogere klassen → ragers
- brugtussendeel
- eventueel orthodontie (vaste apparatuur)
Welke tandpasta raad ik aan?
● Fluoride = belangrijkst
- Volwassene 1450 ppm
- kinderen tot 2j: 1000 ppm → rijstkorrel
- kinderen van 2-6j: 1000 ppm → erwt
● Therapeutische stoffen zijn een meerwaarde
- sensodyne ‘gevoelige tanden’
- Oral B Repair - tinfluoride: antibacterieel
- Natriumpyrofosfaat tegen tandsteen
- Whitening (oppassen abrasief)
Enkele tips:
● Wanneer je een volledige poetsvoorlichting met instructie geeft, dan leer je de
patiënt: Wat, wanneer, op welke plaats en hoe.
● Werk met folders, afbeeldingen, gebitsmodel
● gebruik enkel de materialen die voor deze patiënt geschikt zijn
● houd het kort: hoe meer je uitlegt, hoe minder de patiënt onthoudt
Poetsen 2
Poetsen bij kinderen
Wanneer starten?
● vanaf de geboorte: na borstvoeding, reinig de mucosa van het kind met een gaasje
of silicone kindertandenborstel op vinger
● Na eruptie van eerste melktanden:gaasje, zachte en kleine tandenborstel vanaf
wanneer het mogelijk is
● tandpasta:
- <2j (fluoride 1000 ppm) grootte van een rijstkorrel
- 2j - 6j (fluoride 1000 ppm) grootte van een erwtje
- >6j (fluoride 1450 ppm) tot volledige lengte van de tandenborstel
● Grootte van een rijstkorrel, van een erwtje...Waarom? → FLUOROSIS
● Napoetsen: tot welke leeftijd moeten ouders napoetsen? 10 jaar
2
, Poetsen: techniek voor kinderen
Rol methode en Fones methode
Wat te doen bij een ongeval? (melktanden)
1. Neem direct contact op met de tandarts
2. Plaats een uitgevallen melktand nooit terug!
3. Bewaar in melk of tussen de kiezen en de wangen (van de ouder/verzorger)
Houd een uitgevallen tand of afgebroken stuk tand altijd vochtig!
Wat te doen bij een ongeval? (permanente tanden)
1. Direct contact opnemen met de tandarts
2. Afspoelen met melk of kraanwater
3. De tand moet zo snel mogelijk worden overgegaan tot repositie en fixatie
4. Als direct terugplaatsen niet mogelijk is, bewaar in melk of tussen de kiezen en
wangen of in fysiologisch zout of melk.
Houd een uitgevallen tand of afgebroken stuk tand altijd vochtig!
Mondhygiëne en onderhoud van de beugel (zie afbeeldingen ppt)
Poetshoudingen bij een geriatrische patient of een patient met een beperking
- extra grip aan de tandenborstel: accessoire, washand, tennisbal
- stoel of rolstoel (voor en achter patiënt)
- bed (halfzittend en liggend)
Systematiek is zeer belangrijk
1. prothese uitnemen
2. Mondinspectie
3. reinigen natuurlijke elementen
4. reinig de tong
5. reinigen mondholte
6. reinigen prothese
7. mond spoelen, prothese inbrengen
1. Prothese uitnemen en spoelen
- patiënt spoelt dagelijks met water → etensresten verwijderen
- ‘s nachts altijd uitnemen
- uitnemen bij het reinigen
- bewaren in een gebitsdoosje met onderin enkel zuiver water (geen contact
met de prothese). Bij een schimmelinfectie droog bewaren.
- uitnemen boven een handdoek
2. Mondinspectie
- de kleur van de slijmvliezen is roze en bloedt niet (tandvlees, wang, tong,
mondbodem en gehemelte)
- het tandvlees is niet oedemateus
- het slijmvlies is vochtig
- de tong heeft geen overmatige aanslag
- er zijn geen laesies
3
Poetsen 1
Mechanische plaqueverwijdering met gebruik van een tandenborstel
Manueel:
- haren niet te hard en afgerond
- haren allemaal even lang en staan rechtop in de borstelkop
- haren staan in bosjes in de borstelkop (multi-tufted)
- kop is klein en smal met afgeronde hoeken (zo kan je overal gemakkelijk bij)
- goed handvat met voldoende grip
Methodes:
● Sulculaire benadering: Bass methode
● Rollen: rolmethode, gemodificeerde Stillman methode
● Vibreren: Stillman, Charters, Bass methode
● Circulair: Fones methode
● Verticaal: Leonard methode
● Horizontaal: schrobmethode
(zie filmpjes ppt)
Welke methode is aanbevolen?
● kinderen: schrobmethode
● volwassenen: vibratie methode
- Bass methode of gemodificeerde Stillman methode
● Houd rekening met:
- bereidheid/ motivatie patiënt
- het “kunnen”
- Effectiviteit van huidige poetstechniek
Elektrisch
● Het volstaat zich te concentreren op de systematiek van het poetsen en het correct
plaatsen van de borstelkop op het tandoppervlak
● Het is dan ook belangrijk met de elektrische tandenborstel geen heen-en weer
schrobbewegingen worden gemaakt. Met de kop van de tandenborstel moet elke
tand afzonderlijk gereinigd worden, zowel buccal, linguaal als occlusaal.
● 2 grote types:
- Oscillerend-roterende tandenborstels
- Sonische tandenborstels
- ontwikkeling: ionische tandenborstels
● Moet ik elektrisch poetsen?
- “gemakkelijk”: de tandenborstel doet het werk
- matige poetsers hebben hier vaak baat bij
- meer plaque verwijdering met een elektrische borstel
- geschikt voor patiënten met een beperking
- Patiënt die een goede mondhygiëne heeft met een manuele tandenborstel
hoeft niet over te schakelen.
1
,Belangrijke regel: systematiek bij het poetsen!!
3 B’s (binnenkant, buitenkant, bovenkant)
Interdentale middelen
● Tandzijde - dental floss
● interdentale borstels
● interdentale sticks
● Tandenstoker
● Single tufted borstel:
- diastemen
- furcaties (meestal klasse 1), hogere klassen → ragers
- brugtussendeel
- eventueel orthodontie (vaste apparatuur)
Welke tandpasta raad ik aan?
● Fluoride = belangrijkst
- Volwassene 1450 ppm
- kinderen tot 2j: 1000 ppm → rijstkorrel
- kinderen van 2-6j: 1000 ppm → erwt
● Therapeutische stoffen zijn een meerwaarde
- sensodyne ‘gevoelige tanden’
- Oral B Repair - tinfluoride: antibacterieel
- Natriumpyrofosfaat tegen tandsteen
- Whitening (oppassen abrasief)
Enkele tips:
● Wanneer je een volledige poetsvoorlichting met instructie geeft, dan leer je de
patiënt: Wat, wanneer, op welke plaats en hoe.
● Werk met folders, afbeeldingen, gebitsmodel
● gebruik enkel de materialen die voor deze patiënt geschikt zijn
● houd het kort: hoe meer je uitlegt, hoe minder de patiënt onthoudt
Poetsen 2
Poetsen bij kinderen
Wanneer starten?
● vanaf de geboorte: na borstvoeding, reinig de mucosa van het kind met een gaasje
of silicone kindertandenborstel op vinger
● Na eruptie van eerste melktanden:gaasje, zachte en kleine tandenborstel vanaf
wanneer het mogelijk is
● tandpasta:
- <2j (fluoride 1000 ppm) grootte van een rijstkorrel
- 2j - 6j (fluoride 1000 ppm) grootte van een erwtje
- >6j (fluoride 1450 ppm) tot volledige lengte van de tandenborstel
● Grootte van een rijstkorrel, van een erwtje...Waarom? → FLUOROSIS
● Napoetsen: tot welke leeftijd moeten ouders napoetsen? 10 jaar
2
, Poetsen: techniek voor kinderen
Rol methode en Fones methode
Wat te doen bij een ongeval? (melktanden)
1. Neem direct contact op met de tandarts
2. Plaats een uitgevallen melktand nooit terug!
3. Bewaar in melk of tussen de kiezen en de wangen (van de ouder/verzorger)
Houd een uitgevallen tand of afgebroken stuk tand altijd vochtig!
Wat te doen bij een ongeval? (permanente tanden)
1. Direct contact opnemen met de tandarts
2. Afspoelen met melk of kraanwater
3. De tand moet zo snel mogelijk worden overgegaan tot repositie en fixatie
4. Als direct terugplaatsen niet mogelijk is, bewaar in melk of tussen de kiezen en
wangen of in fysiologisch zout of melk.
Houd een uitgevallen tand of afgebroken stuk tand altijd vochtig!
Mondhygiëne en onderhoud van de beugel (zie afbeeldingen ppt)
Poetshoudingen bij een geriatrische patient of een patient met een beperking
- extra grip aan de tandenborstel: accessoire, washand, tennisbal
- stoel of rolstoel (voor en achter patiënt)
- bed (halfzittend en liggend)
Systematiek is zeer belangrijk
1. prothese uitnemen
2. Mondinspectie
3. reinigen natuurlijke elementen
4. reinig de tong
5. reinigen mondholte
6. reinigen prothese
7. mond spoelen, prothese inbrengen
1. Prothese uitnemen en spoelen
- patiënt spoelt dagelijks met water → etensresten verwijderen
- ‘s nachts altijd uitnemen
- uitnemen bij het reinigen
- bewaren in een gebitsdoosje met onderin enkel zuiver water (geen contact
met de prothese). Bij een schimmelinfectie droog bewaren.
- uitnemen boven een handdoek
2. Mondinspectie
- de kleur van de slijmvliezen is roze en bloedt niet (tandvlees, wang, tong,
mondbodem en gehemelte)
- het tandvlees is niet oedemateus
- het slijmvlies is vochtig
- de tong heeft geen overmatige aanslag
- er zijn geen laesies
3
