Normaal verloop van bevalling
Kunstverlossingen
- Twee vaginale kunstverlossingen
o Vacuumextractie en forcipale extractie
- Vacuumextractie
o Via een vacuümpomp wordt er zuigkracht ontwikkeld op een zuignap die op het
hoofd is bevestigd
o Tijdens de persweeën moet de barende persen en wordt er tegelijkertijd zuigkracht
op het hoofd ontwikkeld en aan de zuignap getrokken
o Complicaties
Ontvelling en infectiegevaar
Pijn aan het schedeldak
Onderhuidse vochtophoping
- Forcipale extractie
o Twee lepels langs het hoofd die in elkaar geklemd worden
o Tijdens het persen wordt er getrokken aan de forceps of tang
o Complicaties
Afdrukken van de tarceps op de wangen en langs de oren
Faciale parese -> verlamming van de nervus facialis (aangezichtszenuw)
Oog aan de aangedane zijde en mondhoek kunnen niet goed sluiten
Keizersnede of sectio caesarea
- Niet vaginale kunstverlossing
- Primaire sectio -> voor de bevalling
- Secundaire sectio -> tijdens de bevalling
- Algehele anesthesie of narcose
- Epidurale anesthesie of ruggenmerg (spinale zenuwen) anesthesie
Epidurale anesthesie
, Postoperatieve complicaties
Cardiovasculair Pulmonale
Ritmestoornissen Aspiratie
Myocardinfarct Pulmonale infectie
Hartfalen Longembolie
Acute arteriële ischemie Opstapeling van pleuravocht
Hypertensie en hypotensie Gestoorde ademhaling
Cardiogeneshock
!!!!
Shock
- Hypovolemische shock (bloeding)
- Septische shock (pathogenen)
- Cardiogene shock (myocardinfarct)
Diepe veneuze trombose
- Bloedstolsels
o Activatie van de hemostase tijdens de operatie
o Lang stilliggen na de operatie
o Trombus vorming in de venen van de benen
Oedeemvorming en pijn
o Trombus in het bloedvat kan losraken
Longembolie
o Toedienen van bloedverdunners tijdens en na de operatie voorkomt trombose
Heparine en coumarine preparaten
Nabloeding
- Gestoorde hemostase
- Beschadiging van de bloedvaten
o Hematoom
Inwendige bloeding
- Kenmerken zijn hypotensie en verhoogde hartfrequentie
Wondinfectie
- Staphylococcus aureus
- E. Coli van het darmkanaal
- Pneumococcus -> in de longen
- Streptococcus pyogenes-> in de keel
Urinair stelsel
- Nierinsufficiëntie
o Vochtverlies tijdens de operatie
o Fysiologische zoutoplossing
o Vochtbalans herstellen
- Blaasproblemen t.g.v. anaesthesia
o Blaaskatheter tijdens de operatie
o Sufficiënte lediging waarborgen
Korte termijn Lange termijn
Pulmonale complicaties Diepe veneuze trombose
Mictieproblemen Wondinfecties
Inwendige bloedingen en nabloeding Embolie
Shock Decubitus
Cardiale complicaties
!!!!
Kunstverlossingen
- Twee vaginale kunstverlossingen
o Vacuumextractie en forcipale extractie
- Vacuumextractie
o Via een vacuümpomp wordt er zuigkracht ontwikkeld op een zuignap die op het
hoofd is bevestigd
o Tijdens de persweeën moet de barende persen en wordt er tegelijkertijd zuigkracht
op het hoofd ontwikkeld en aan de zuignap getrokken
o Complicaties
Ontvelling en infectiegevaar
Pijn aan het schedeldak
Onderhuidse vochtophoping
- Forcipale extractie
o Twee lepels langs het hoofd die in elkaar geklemd worden
o Tijdens het persen wordt er getrokken aan de forceps of tang
o Complicaties
Afdrukken van de tarceps op de wangen en langs de oren
Faciale parese -> verlamming van de nervus facialis (aangezichtszenuw)
Oog aan de aangedane zijde en mondhoek kunnen niet goed sluiten
Keizersnede of sectio caesarea
- Niet vaginale kunstverlossing
- Primaire sectio -> voor de bevalling
- Secundaire sectio -> tijdens de bevalling
- Algehele anesthesie of narcose
- Epidurale anesthesie of ruggenmerg (spinale zenuwen) anesthesie
Epidurale anesthesie
, Postoperatieve complicaties
Cardiovasculair Pulmonale
Ritmestoornissen Aspiratie
Myocardinfarct Pulmonale infectie
Hartfalen Longembolie
Acute arteriële ischemie Opstapeling van pleuravocht
Hypertensie en hypotensie Gestoorde ademhaling
Cardiogeneshock
!!!!
Shock
- Hypovolemische shock (bloeding)
- Septische shock (pathogenen)
- Cardiogene shock (myocardinfarct)
Diepe veneuze trombose
- Bloedstolsels
o Activatie van de hemostase tijdens de operatie
o Lang stilliggen na de operatie
o Trombus vorming in de venen van de benen
Oedeemvorming en pijn
o Trombus in het bloedvat kan losraken
Longembolie
o Toedienen van bloedverdunners tijdens en na de operatie voorkomt trombose
Heparine en coumarine preparaten
Nabloeding
- Gestoorde hemostase
- Beschadiging van de bloedvaten
o Hematoom
Inwendige bloeding
- Kenmerken zijn hypotensie en verhoogde hartfrequentie
Wondinfectie
- Staphylococcus aureus
- E. Coli van het darmkanaal
- Pneumococcus -> in de longen
- Streptococcus pyogenes-> in de keel
Urinair stelsel
- Nierinsufficiëntie
o Vochtverlies tijdens de operatie
o Fysiologische zoutoplossing
o Vochtbalans herstellen
- Blaasproblemen t.g.v. anaesthesia
o Blaaskatheter tijdens de operatie
o Sufficiënte lediging waarborgen
Korte termijn Lange termijn
Pulmonale complicaties Diepe veneuze trombose
Mictieproblemen Wondinfecties
Inwendige bloedingen en nabloeding Embolie
Shock Decubitus
Cardiale complicaties
!!!!
