Triage
Hoofdstuk 6 Braken
Meestal is het niet ernstig en komt het door een virale infectie van maag en darmen. Het gaat met
een paar dagen weer over. Als de patiënt misselijk is geweest voor het braken is het een goed teken.
Bloed braken
Meestal bij een maagbloeding. Maar ook bij een slokdarmbloeding of een twaalfvingerige darm
bloeding. Bloed dat bruin is van kleur is al in contact geweest met maagzuur. De meest voorkomende
oorzaak van een bloeding hoog in het maag-darmkanaal is een zweer in de maag of in de
twaalfvingerige darm. Bij een maagzweer is er meestal alleen pijn, maar kan er als complicatie een
bloeding optreden. Gebruik van NSAID’s, prednison, koffie, sigaretten en alcohol kan maagzweren
veroorzaken.
Bij een gastritis, een ontsteking aan het maagslijmvlies, kan bloed braken ook voorkomen. Gastritis
kan komen door het slikken van NSAID’s.
Bloed braken kan ook komen door scheurtjes in het slijmvlies van de slokdarm. Dit kan komen door
het vele braken bij bijv. anorexia.
Ook spataderen in de slokdarm kunnen bloedingen veroorzaken, deze komen door een chronische
leverziekte, ontsteking van de galwegen of een trombose in het bloedvatensysteem dat de lever van
bloed voorziet. Ze kunnen een levensbedreigende bloeding geven.
Als laatste kan het komen door kleine bloedvaatjes in de keel die beschadigd raken als iemand heftig
moet braken.
Braken en hevige buikpijn
Darmafsluiting door een tumor of een beklemde liesbreuk: aanhoudend braken, hevige krampende
buikpijn, bewegingsdrang
Bij koliekpijn kan er ook braken voorkomen.
Braken en hoofdpijn
Bijv. bij een migraine aanval. Bij onbekende hoofdpijn en braken is het altijd spoed. Het kan een
uiting van meningitis of een bloeding tussen de hersenvliezen zijn.
Braken en hoofdpijn na ongeval
Het kan wijzen op een beschadiging van schedel. Het kan gaan om een posttraumatische
intracraniële complicatie, PIC. Dit wordt veroorzaakt door een bloeding in de schedel, maar ook door
zwelling of drukverhoging als gevolg van een kneuzing van hersenweefsel.
Het kunnen ook symptomen zijn van een subduraal hematoom na een ongeval. Hierbij is er een
bloeding tussen het harde hersenvlies en het spinnenwebvlies. Het kan meteen na het ongeval
ontstaan maar ook een paar dagen erna.
Uitdroging, dehydratie
Vaker bij baby’s en bejaarden. Grote dorst, sufheid en verwardheid zijn tekenen die bij kinderen
kunnen wijzen op uitdroging. Bij volwassenen is het vaak een gevoel van flauwvallen. Er is minder
urine dan normaal en bij baby’s huilen zonder tranen. Het is ook als kinderen minder dan de helft van
normaal drinken.
Braken bij zwangerschap
Heel veel vrouwen zijn misselijk in de eerste drie maanden van de zwangerschap. Daar is niet zo veel
aan te doen. Er zijn geen medicijnen die je ervoor moet slikken.
Hoofdstuk 6 Braken
Meestal is het niet ernstig en komt het door een virale infectie van maag en darmen. Het gaat met
een paar dagen weer over. Als de patiënt misselijk is geweest voor het braken is het een goed teken.
Bloed braken
Meestal bij een maagbloeding. Maar ook bij een slokdarmbloeding of een twaalfvingerige darm
bloeding. Bloed dat bruin is van kleur is al in contact geweest met maagzuur. De meest voorkomende
oorzaak van een bloeding hoog in het maag-darmkanaal is een zweer in de maag of in de
twaalfvingerige darm. Bij een maagzweer is er meestal alleen pijn, maar kan er als complicatie een
bloeding optreden. Gebruik van NSAID’s, prednison, koffie, sigaretten en alcohol kan maagzweren
veroorzaken.
Bij een gastritis, een ontsteking aan het maagslijmvlies, kan bloed braken ook voorkomen. Gastritis
kan komen door het slikken van NSAID’s.
Bloed braken kan ook komen door scheurtjes in het slijmvlies van de slokdarm. Dit kan komen door
het vele braken bij bijv. anorexia.
Ook spataderen in de slokdarm kunnen bloedingen veroorzaken, deze komen door een chronische
leverziekte, ontsteking van de galwegen of een trombose in het bloedvatensysteem dat de lever van
bloed voorziet. Ze kunnen een levensbedreigende bloeding geven.
Als laatste kan het komen door kleine bloedvaatjes in de keel die beschadigd raken als iemand heftig
moet braken.
Braken en hevige buikpijn
Darmafsluiting door een tumor of een beklemde liesbreuk: aanhoudend braken, hevige krampende
buikpijn, bewegingsdrang
Bij koliekpijn kan er ook braken voorkomen.
Braken en hoofdpijn
Bijv. bij een migraine aanval. Bij onbekende hoofdpijn en braken is het altijd spoed. Het kan een
uiting van meningitis of een bloeding tussen de hersenvliezen zijn.
Braken en hoofdpijn na ongeval
Het kan wijzen op een beschadiging van schedel. Het kan gaan om een posttraumatische
intracraniële complicatie, PIC. Dit wordt veroorzaakt door een bloeding in de schedel, maar ook door
zwelling of drukverhoging als gevolg van een kneuzing van hersenweefsel.
Het kunnen ook symptomen zijn van een subduraal hematoom na een ongeval. Hierbij is er een
bloeding tussen het harde hersenvlies en het spinnenwebvlies. Het kan meteen na het ongeval
ontstaan maar ook een paar dagen erna.
Uitdroging, dehydratie
Vaker bij baby’s en bejaarden. Grote dorst, sufheid en verwardheid zijn tekenen die bij kinderen
kunnen wijzen op uitdroging. Bij volwassenen is het vaak een gevoel van flauwvallen. Er is minder
urine dan normaal en bij baby’s huilen zonder tranen. Het is ook als kinderen minder dan de helft van
normaal drinken.
Braken bij zwangerschap
Heel veel vrouwen zijn misselijk in de eerste drie maanden van de zwangerschap. Daar is niet zo veel
aan te doen. Er zijn geen medicijnen die je ervoor moet slikken.
