Ontwikkeling van de wortel en
parodontale ligament
\
,Overzicht
De wortelontwikkeling vindt plaats nadat de kroon is begonnen met zijn ontwikkeling en omvat
interacties tussen de tandfollikel, de cervicale lus van het glazuurorgaan en zijn verlengstuk, de
epitheliale wortelschede. Het is de epitheliale wortelschede die de vorm van de wortels bepaald.
De cellen van de schede en de tandpapil werken op elkaar in om om het dentine van de wortel
aan te leggen. Uiteindelijk begint de wortelschede af te breken zodat er interactie ontstaat
tussen de tandfollikel en het worteltandbeen, zodat het tandcementum ontstaat en van
componenten van het parodontale ligament. De belangrijkste vezels van het parodontale
ligament worden vroeg gevormd, vóór de eruptie, voor tanden die geen voorgangers hebben,
maar pas wanneer de tand in de mondholte komt voor tanden met voorgangers (d.w.z.
permanente tanden met uitzondering van de molaren). Veel kenmerken van het zich
ontwikkelende en volwassen parodontale ligament behouden embryonale kenmerken,
waaronder de aanwezigheid van stamcellen. Cementogenese verschilt naargelang acellulair
(primair, AEFC) cementum wordt gevormd of acellulair fibrillair cementum of cellulair (secundair,
CIFC) cementum. Het alveolaire bot van de kaken ontwikkelt zich intramembraan en, hoewel er
gemeenschappelijke kenmerken zijn tussen cementum en alveolair zijn er belangrijke
verschillen.
Fig. 25.1
De vorming van een tand met
één wortel (A), een tand met twee
wortels (B) en een tand met drie
wortels (C). Kleine rode cirkels
geven vaatconcentraties aan.
1
, Inleiding
De wortelontwikkeling verloopt enige tijd na de vorming van de kroon en gaat gepaard met
interacties tussen drie componenten
1. de tandfollikel
2. een structuur afgeleid van het cervicale lusgebied van het glazuurorgaan (zie blz. 403)
genaamd de epitheliale wortelschede (van Hertwig)
3. de tandpapil.
Het begin van de wortelontwikkeling valt samen met de axiale fase van de tanderuptie.
Een- en meerstammige tanden worden gevormd op de wijze zoals weergegeven in Fig. 25.1. Kort
nadat de kroon zijn vorming heeft voltooid, worden de externe en interne glazuurepitheel bij de
cervicale lus van het glazuur orgaan een dubbelgelaagde epitheliale wortelschede (zie Fig. 25.6)
die apicaal woekert om de vorm van de toekomstige wortel in kaart te brengen.
Het primaire apicaal foramen aan het groeiende uiteinde van de epitheliale wortelschede kan
onderverdelen in een aantal secundaire apicale foramina door de ingroei van epitheelplaten uit
de randen van de wortelschede (met een pijl aangegeven gebied in Fig. 25.1B,C) die vervolgens
samensmelten nabij het centrum van de wortel. Het aantal en locatie van deze epitheelplaten
komen overeen met het aantal en locatie van de definitieve wortels van de tand en kunnen
onder de inductieve controle van de tandpapil.
Wanneer een blijvende tand voor het eerst in de mond komt, varieert de hoeveelheid wortel
aanwezig van ongeveer een kwart tot de helft van de uiteindelijke wortellengte. In deze situaties
is een brede, "open" wortelaanzet aanwezig, omgeven door een dunne, regelmatige mesrand
van dentine (Fig. 25.2). Het duurt nog ongeveer 3 jaar voor de wortelvorming in een blijvend
gebitselement en ongeveer 1,5 jaar voor de wortelvorming bij een melktand. Op dat moment,
bestaat er slechts een smalle pulpa opening. De toevoeging van worteltakken kan resulteren in
het ontstaan van fijne dwarslijnen rond de wortel.
Fig. 25.2 Apices van zich ontwikkelende wortels. (A) Tand met twee wortels. (B) Tand
met drie wortels.
2
parodontale ligament
\
,Overzicht
De wortelontwikkeling vindt plaats nadat de kroon is begonnen met zijn ontwikkeling en omvat
interacties tussen de tandfollikel, de cervicale lus van het glazuurorgaan en zijn verlengstuk, de
epitheliale wortelschede. Het is de epitheliale wortelschede die de vorm van de wortels bepaald.
De cellen van de schede en de tandpapil werken op elkaar in om om het dentine van de wortel
aan te leggen. Uiteindelijk begint de wortelschede af te breken zodat er interactie ontstaat
tussen de tandfollikel en het worteltandbeen, zodat het tandcementum ontstaat en van
componenten van het parodontale ligament. De belangrijkste vezels van het parodontale
ligament worden vroeg gevormd, vóór de eruptie, voor tanden die geen voorgangers hebben,
maar pas wanneer de tand in de mondholte komt voor tanden met voorgangers (d.w.z.
permanente tanden met uitzondering van de molaren). Veel kenmerken van het zich
ontwikkelende en volwassen parodontale ligament behouden embryonale kenmerken,
waaronder de aanwezigheid van stamcellen. Cementogenese verschilt naargelang acellulair
(primair, AEFC) cementum wordt gevormd of acellulair fibrillair cementum of cellulair (secundair,
CIFC) cementum. Het alveolaire bot van de kaken ontwikkelt zich intramembraan en, hoewel er
gemeenschappelijke kenmerken zijn tussen cementum en alveolair zijn er belangrijke
verschillen.
Fig. 25.1
De vorming van een tand met
één wortel (A), een tand met twee
wortels (B) en een tand met drie
wortels (C). Kleine rode cirkels
geven vaatconcentraties aan.
1
, Inleiding
De wortelontwikkeling verloopt enige tijd na de vorming van de kroon en gaat gepaard met
interacties tussen drie componenten
1. de tandfollikel
2. een structuur afgeleid van het cervicale lusgebied van het glazuurorgaan (zie blz. 403)
genaamd de epitheliale wortelschede (van Hertwig)
3. de tandpapil.
Het begin van de wortelontwikkeling valt samen met de axiale fase van de tanderuptie.
Een- en meerstammige tanden worden gevormd op de wijze zoals weergegeven in Fig. 25.1. Kort
nadat de kroon zijn vorming heeft voltooid, worden de externe en interne glazuurepitheel bij de
cervicale lus van het glazuur orgaan een dubbelgelaagde epitheliale wortelschede (zie Fig. 25.6)
die apicaal woekert om de vorm van de toekomstige wortel in kaart te brengen.
Het primaire apicaal foramen aan het groeiende uiteinde van de epitheliale wortelschede kan
onderverdelen in een aantal secundaire apicale foramina door de ingroei van epitheelplaten uit
de randen van de wortelschede (met een pijl aangegeven gebied in Fig. 25.1B,C) die vervolgens
samensmelten nabij het centrum van de wortel. Het aantal en locatie van deze epitheelplaten
komen overeen met het aantal en locatie van de definitieve wortels van de tand en kunnen
onder de inductieve controle van de tandpapil.
Wanneer een blijvende tand voor het eerst in de mond komt, varieert de hoeveelheid wortel
aanwezig van ongeveer een kwart tot de helft van de uiteindelijke wortellengte. In deze situaties
is een brede, "open" wortelaanzet aanwezig, omgeven door een dunne, regelmatige mesrand
van dentine (Fig. 25.2). Het duurt nog ongeveer 3 jaar voor de wortelvorming in een blijvend
gebitselement en ongeveer 1,5 jaar voor de wortelvorming bij een melktand. Op dat moment,
bestaat er slechts een smalle pulpa opening. De toevoeging van worteltakken kan resulteren in
het ontstaan van fijne dwarslijnen rond de wortel.
Fig. 25.2 Apices van zich ontwikkelende wortels. (A) Tand met twee wortels. (B) Tand
met drie wortels.
2
