Werken aan gezondheid
Naam: Laura Gritter
Studentnummer:
Opleiding: Academie voor Verpleegkunde
Cursuscode: HVVB18MWAG
Datum: 14-06-2023
Praktijkleerperiode: 2
Docentbegeleider:
Stageplaats: Buurtzorg, Haren
Stagebegeleiders:
,INHOUDSOPGAVE
1 Inleiding ......................................................................................................................................3
2 Casus ..........................................................................................................................................4
2.1 Situatie ................................................................................................................................4
2.2 Doel.....................................................................................................................................4
3 Model van Rosendal ....................................................................................................................5
Algemene informatie ......................................................................................................................5
3.1 Vertrouwen opbouwen .......................................................................................................6
3.2 Anamnese afnemen.............................................................................................................6
3.2.1 Patronen van Gordon ...................................................................................................6
3.2.2 Draagkracht- en last .....................................................................................................8
3.3 Oorzaken en gevolgen uitsorteren .......................................................................................8
3.3.1 Clusteren .....................................................................................................................9
3.3.2 ACE-model ................................................................................................................. 10
3.3.3 Stages-of-change ....................................................................................................... 11
3.4 Mogelijke diagnose(s) voorleggen aan cliënt...................................................................... 12
3.5 Toetsen zelfredzaamheid................................................................................................... 12
3.6 Diagnose vaststellen en voorleggen ................................................................................... 14
3.6.1 Prioriteren ................................................................................................................. 15
3.6.2 Vaststellen van de diagnoses ..................................................................................... 15
3.7 Resultaat bepalen .............................................................................................................. 16
3.7.1 Verhoogd risico op kwetsbare-ouderensyndroom ...................................................... 16
3.7.2 Verhoogd risico op vallen ........................................................................................... 17
3.7.3 Ineffectief gezondheidsmanagement ......................................................................... 18
3.8 Interventies bepalen (indiceren) ........................................................................................ 19
3.9 Toewijzen en/of verwijzen ................................................................................................. 20
3.10 Zorgplan starten (formeel/informeel) ................................................................................ 21
3.11 Monitoren en evalueren .................................................................................................... 21
4 Literatuurlijst ............................................................................................................................ 22
Bijlage 1: Draagkracht- en last tabel .................................................................................................. 23
Bijlage 2: ZelfredzaamheidsRadar ..................................................................................................... 24
, 1 INLEIDING
In dit verslag is de module werken aan gezondheid uitgewerkt. Hierbij is preventieve zorg geïndiceerd
in een hoog-complexe zorgsituatie. Bij preventie worden voorwaarden voor gezondheid
geoptimaliseerd en worden factoren die ongunstig zijn voor de gezondheid geminimaliseerd. De
preventieve zorg kent verschillende takken: primaire, secundaire en tertiaire zorg. Primaire preventie
is gericht op de gezondheid van de bevolking. Hierbij worden ziekten en aandoeningen voorkomen.
Secundaire preventie richt zich op het opsporen en vroegtijdig behandelen van ziekten of
aandoeningen. Tertiaire preventie heeft als doel om bij een bestaande ziekte of aandoening, de
gezondheidssituatie te optimaliseren (Sassen, 2018).
Voor het indiceren van preventieve zorg is in deze module gebruik gemaakt van het model van
Rosendal. Het model van Rosendal richt zich op het bevorderen van zelfmanagement en het
behouden van eigen regie (Rosendal & Van Dorst, 2015). Deze is dus zeer geschikt voor in de
thuiszorg.
In het eerstvolgende hoofdstuk wordt eerst nog mw. haar casus uitgelegd met daarbij het doel van
dit zorgplan voor haar. Hierna volgt eerst nog een korte uitleg over het model van Rosendal.
Vervolgens worden alle elf stappen binnen het model doorlopen. Hierin zijn ook de leeruitkomsten
verwerkt.
Naam: Laura Gritter
Studentnummer:
Opleiding: Academie voor Verpleegkunde
Cursuscode: HVVB18MWAG
Datum: 14-06-2023
Praktijkleerperiode: 2
Docentbegeleider:
Stageplaats: Buurtzorg, Haren
Stagebegeleiders:
,INHOUDSOPGAVE
1 Inleiding ......................................................................................................................................3
2 Casus ..........................................................................................................................................4
2.1 Situatie ................................................................................................................................4
2.2 Doel.....................................................................................................................................4
3 Model van Rosendal ....................................................................................................................5
Algemene informatie ......................................................................................................................5
3.1 Vertrouwen opbouwen .......................................................................................................6
3.2 Anamnese afnemen.............................................................................................................6
3.2.1 Patronen van Gordon ...................................................................................................6
3.2.2 Draagkracht- en last .....................................................................................................8
3.3 Oorzaken en gevolgen uitsorteren .......................................................................................8
3.3.1 Clusteren .....................................................................................................................9
3.3.2 ACE-model ................................................................................................................. 10
3.3.3 Stages-of-change ....................................................................................................... 11
3.4 Mogelijke diagnose(s) voorleggen aan cliënt...................................................................... 12
3.5 Toetsen zelfredzaamheid................................................................................................... 12
3.6 Diagnose vaststellen en voorleggen ................................................................................... 14
3.6.1 Prioriteren ................................................................................................................. 15
3.6.2 Vaststellen van de diagnoses ..................................................................................... 15
3.7 Resultaat bepalen .............................................................................................................. 16
3.7.1 Verhoogd risico op kwetsbare-ouderensyndroom ...................................................... 16
3.7.2 Verhoogd risico op vallen ........................................................................................... 17
3.7.3 Ineffectief gezondheidsmanagement ......................................................................... 18
3.8 Interventies bepalen (indiceren) ........................................................................................ 19
3.9 Toewijzen en/of verwijzen ................................................................................................. 20
3.10 Zorgplan starten (formeel/informeel) ................................................................................ 21
3.11 Monitoren en evalueren .................................................................................................... 21
4 Literatuurlijst ............................................................................................................................ 22
Bijlage 1: Draagkracht- en last tabel .................................................................................................. 23
Bijlage 2: ZelfredzaamheidsRadar ..................................................................................................... 24
, 1 INLEIDING
In dit verslag is de module werken aan gezondheid uitgewerkt. Hierbij is preventieve zorg geïndiceerd
in een hoog-complexe zorgsituatie. Bij preventie worden voorwaarden voor gezondheid
geoptimaliseerd en worden factoren die ongunstig zijn voor de gezondheid geminimaliseerd. De
preventieve zorg kent verschillende takken: primaire, secundaire en tertiaire zorg. Primaire preventie
is gericht op de gezondheid van de bevolking. Hierbij worden ziekten en aandoeningen voorkomen.
Secundaire preventie richt zich op het opsporen en vroegtijdig behandelen van ziekten of
aandoeningen. Tertiaire preventie heeft als doel om bij een bestaande ziekte of aandoening, de
gezondheidssituatie te optimaliseren (Sassen, 2018).
Voor het indiceren van preventieve zorg is in deze module gebruik gemaakt van het model van
Rosendal. Het model van Rosendal richt zich op het bevorderen van zelfmanagement en het
behouden van eigen regie (Rosendal & Van Dorst, 2015). Deze is dus zeer geschikt voor in de
thuiszorg.
In het eerstvolgende hoofdstuk wordt eerst nog mw. haar casus uitgelegd met daarbij het doel van
dit zorgplan voor haar. Hierna volgt eerst nog een korte uitleg over het model van Rosendal.
Vervolgens worden alle elf stappen binnen het model doorlopen. Hierin zijn ook de leeruitkomsten
verwerkt.
