Het verschil tussen een richtlijn en een protocol is dat een protocol een vast,
onwrikbaar stappenplan is. Een richtlijn is ook een stappenplan, alleen van een
richtlijn zou je mogen afwijken, onder voorwaarde van uitstekende documentatie.
Het verschil tussen de richtlijnen van het KNGF en de FMS (Federatie Medisch
Specialisten) en de SNN (Schouder Netwerk Nederland) en RSN (Rijnland Schouder
Netwerk), is het feit dat de richtlijnen van beide schoudernetwerken voornamelijk
gebaseerd zijn op expert opinions.
Mocht je als fysiotherapeut een keuze moeten maken tussen de richtlijnen van de
SNN en de RSN bij een cuff-repair, dan zie je verschillen:
- Periode 0-2 weken post-operatief
SNN: Drie strategieën voor revalidatie. Vanaf week 0 beginnen met
fysiotherapie
RSN: Één strategie voor revalidatie. Eerste twee weken krijgen de
patiënten HWO mee. Vanaf week 2 beginnen met fysiotherapie.
Voor beide richtlijnen geldt dat de eerste fase (0-6 weken) een laag-
actieve fase is
- Periode 6 -12 weken
Beide richtlijnen vinden dat de sling volledig moet zijn afgebouwd
RSN: Verslaglegging aan de specialist na 8 weken
SNN: Verslaglegging aan de specialist niet benoemd
- Periode >12 weken
Beide richtlijnen stoppen op 26 weken
SNN: Geeft directe instructies over wat de therapeut moet doen met de
patiënt. Geeft hiervoor ook onderbouwing in de vorm van een
aanhangsel
RSN: Beschrijft alleen de te bereiken doelen. Geeft hiervoor geen
onderbouwing
Concluderend zijn de SNN richtlijnen erg gespecialiseerd en gedetailleerd. De RSN
richtlijnen zijn vooral algemene aanwijzingen.
,
, Het overload via snelheid-principe gaat uit van een bepaalde snelheid die een patiënt
heeft bij het uitvoeren van een oefening. Je zou een oefening op deze manier
kunnen verzwaren door de patiënt een oefening met een bepaald gewicht op een
specifiek tempo te laten doen. Bijvoorbeeld: maak een squat waarbij je er twee
seconden over doet om naar beneden te komen en het ook weer twee seconden
duurt om omhoog te komen. Je kan je patiënt bijvoorbeeld ook laten bewegen op de
snelheid van een metronoom.
onwrikbaar stappenplan is. Een richtlijn is ook een stappenplan, alleen van een
richtlijn zou je mogen afwijken, onder voorwaarde van uitstekende documentatie.
Het verschil tussen de richtlijnen van het KNGF en de FMS (Federatie Medisch
Specialisten) en de SNN (Schouder Netwerk Nederland) en RSN (Rijnland Schouder
Netwerk), is het feit dat de richtlijnen van beide schoudernetwerken voornamelijk
gebaseerd zijn op expert opinions.
Mocht je als fysiotherapeut een keuze moeten maken tussen de richtlijnen van de
SNN en de RSN bij een cuff-repair, dan zie je verschillen:
- Periode 0-2 weken post-operatief
SNN: Drie strategieën voor revalidatie. Vanaf week 0 beginnen met
fysiotherapie
RSN: Één strategie voor revalidatie. Eerste twee weken krijgen de
patiënten HWO mee. Vanaf week 2 beginnen met fysiotherapie.
Voor beide richtlijnen geldt dat de eerste fase (0-6 weken) een laag-
actieve fase is
- Periode 6 -12 weken
Beide richtlijnen vinden dat de sling volledig moet zijn afgebouwd
RSN: Verslaglegging aan de specialist na 8 weken
SNN: Verslaglegging aan de specialist niet benoemd
- Periode >12 weken
Beide richtlijnen stoppen op 26 weken
SNN: Geeft directe instructies over wat de therapeut moet doen met de
patiënt. Geeft hiervoor ook onderbouwing in de vorm van een
aanhangsel
RSN: Beschrijft alleen de te bereiken doelen. Geeft hiervoor geen
onderbouwing
Concluderend zijn de SNN richtlijnen erg gespecialiseerd en gedetailleerd. De RSN
richtlijnen zijn vooral algemene aanwijzingen.
,
, Het overload via snelheid-principe gaat uit van een bepaalde snelheid die een patiënt
heeft bij het uitvoeren van een oefening. Je zou een oefening op deze manier
kunnen verzwaren door de patiënt een oefening met een bepaald gewicht op een
specifiek tempo te laten doen. Bijvoorbeeld: maak een squat waarbij je er twee
seconden over doet om naar beneden te komen en het ook weer twee seconden
duurt om omhoog te komen. Je kan je patiënt bijvoorbeeld ook laten bewegen op de
snelheid van een metronoom.
