GEZONDHEID BLOK 4 ANATOMIE EN FYSIOLOGIE ALO JAAR 1 - AD
FYSIOLOGIE GEDEELTE
Circulatiestoornissen
Hele lichaam: *Lokaal:
Onvoldoende HMV Plaatselijke circulatiestoornissen
Hartinsufficiëntie Arteriosclerose
Oedeem Trombose
Schock Embolieën
Hoge bloeddruk
Hartinsufficiëntie/hartfalen/descompensatiocordis: Verzamelnaam voor klachten en verschijnselen
die optreden door het onvermogen van het hart om voldoende bloed rond te pompen. De hartspier
wordt te zwak om een voldoende groot HMV te handhaven die het lichaam nodig heeft.
Dit zijn doorbloedingsstoornissen van allerlei organen en weefsels. Het uit zich in klachten
die eerst niets met het hart te maken lijken te hebben.
Vocht uit het bloed hoopt zich op in de alveoli (longoedeem) → Leidt tot kortademigheid → Te weinig
bloed voor weefsels wat leidt tot vermoeidheid + koude handen en voeten → stagnatie in
bloedsomloop doordat het bloed minder goed kan terugstromen → vochtophoping
Oorzaken hartinsufficiëntie:
Aandoeningen kransslagader (coronaire bloedsomloop) → De kransslagaders die de
hartspier bevoorraden worden langzaam steeds nauwer door vorming van een vettige plaque
(vet) op de binnenwand van de arterie. Als de vernauwing erger wordt, wordt het deel van
de myocard dat van bloed wordt voorzien ischemisch (ontstaat te kort aan zuurstofrijkbloed).
Wordt de bloedtoevoer ernstig of totaal belemmerd? dan kan ischemie leiden tot een
myocardinfarct. De hartspier krijgt geen bloed en dus ook geen O2. Hierdoor kan de hartspier
afsterven.
Hoge bloeddruk (hypertensie) → Door een hoge weerstand verhoogt je bloeddruk, je hart
moet hierdoor extra hard werken en dit houd het hart niet een hele dag vol.
Hartritmestoornissen → Als er iets in het geleidingssysteem mis gaat.
Hartklepafwijkingen → Problemen bij openen of sluiten van de kleppen, kan dus de
bloedstroom uit de ruimte belemmeren of zorgen voor problemen bij het sluiten van de
kleppen. Dit leidt tot slechte circulatie waardoor het HMV omlaag gaat.
Cardiomyopathie → Hartspier aandoeningen, hierbij is je hartspier ziek.
>>> Cardiomyopathie: Hartspierziektes
A. Normaal hart
B. Hart met ziekte
C. Hart met ziekte
Oedeem: Afwijkende ophoping van vloeistof in weefsel
Als de circulatie niet zo goed gaat blijft het bloed stilstaan op bepaalde plekken. Vocht gaat zich dan
vanuit het bloed afzetten aan de omgeving.
Linksdecompensatie → longoedeem: vocht vanuit de longen komt in de aveoli (longblaasjes).
Het bloed komt het hart niet goed uit en er ontstaat file vorming. Het bloed kan niet
, GEZONDHEID BLOK 4 ANATOMIE EN FYSIOLOGIE ALO JAAR 1 - AD
doorstromen vanuit de longen wat zorgt voor belemmering van de ademhaling en het
veroorzaakt kortademigheid.
Rechterdecompensatie → zorgt voor ophoping in de voeten of handen
↓ Oorzaak oedeem Omose: verplaatsing van water. Het vocht gaat stromen om beide kanten
even geconcentreerd te houden.
Shock: (altijd betrekking op het hele lichaam)
Centraal (hersenen/ruggenmerg) of cardiogeen (bij een hartinfarct): hart pompt
onvoldoende bloed rond
Perifeer: tekort aan circulerend vocht in de bloedbaan
Groot bloedverlies, bij uitgebreide brandwonden, bij allergische reacties enz.
Oedeem
Vitale organen (zoals de hersenen en de nieren): O2-tekort
Mogelijke bewusteloosheid
Hypertensie (verhoogde bloeddruk):
Bij bovendruk > 140 en/of onderdruk > 19
Voornamelijk afhankelijk van lichaamsgrootte
→ Gevolg: Hart moet bloed vanuit de linker ventrikel pompen tegen een grote weerstand dus het
hart moet harder werken.
Primaire hypertensie: verhoogde stijfheid van de vaten en vernauwing van de kleinere
(perifere) slagaderen. (oorzaak is onbekend)
Verhoogde weerstand in de bloedsomloop
Erfelijk, overgewicht, gebrek aan beweging, te veel zoutgebruik en het
verouderingsproces.
Secundaire hypertensie (bekende oorzaak maar komt minder vaak voor)
Langdurige (chronische) nierziekte vochtophoping
Zwangerschap
Hartruis en hartritmestoornissen
Hartruis:
Probleem met kleppen: de kleppen sluiten niet meer goed af wat leidt tot een Kleiner
HMV.
Septaal defect: bindweefselplaat tussen linker- en rechterharthelft is niet helemaal
gesloten. Zuurstofarm en zuurstofrijk bloed mengt hierdoor.
Hartritmestoornissen – verstoringen van de cardiale activiteiten: aritme
Bardycardie: het hart klopt te langzaam → hart met een rustfrequentie van lager dan 60
slagen per minuut
Tachycardi: Het hart klopt te snel → hart met een rustfrequentie van hoger dan 100 slagen
per minuut. Sinusritme is normaal maar het tempo is veranderd.
→ Leidt tot vermoeidheid, duizeligheid, flauwvallen en hartkloppingen
Premature ventriculaire contracties (PVC): Het gevoel dat het hart een slag overslaat of
extra slagen maakt. Dit komt door impulsen die buiten de SA-knoop afkomstig zijn.
FYSIOLOGIE GEDEELTE
Circulatiestoornissen
Hele lichaam: *Lokaal:
Onvoldoende HMV Plaatselijke circulatiestoornissen
Hartinsufficiëntie Arteriosclerose
Oedeem Trombose
Schock Embolieën
Hoge bloeddruk
Hartinsufficiëntie/hartfalen/descompensatiocordis: Verzamelnaam voor klachten en verschijnselen
die optreden door het onvermogen van het hart om voldoende bloed rond te pompen. De hartspier
wordt te zwak om een voldoende groot HMV te handhaven die het lichaam nodig heeft.
Dit zijn doorbloedingsstoornissen van allerlei organen en weefsels. Het uit zich in klachten
die eerst niets met het hart te maken lijken te hebben.
Vocht uit het bloed hoopt zich op in de alveoli (longoedeem) → Leidt tot kortademigheid → Te weinig
bloed voor weefsels wat leidt tot vermoeidheid + koude handen en voeten → stagnatie in
bloedsomloop doordat het bloed minder goed kan terugstromen → vochtophoping
Oorzaken hartinsufficiëntie:
Aandoeningen kransslagader (coronaire bloedsomloop) → De kransslagaders die de
hartspier bevoorraden worden langzaam steeds nauwer door vorming van een vettige plaque
(vet) op de binnenwand van de arterie. Als de vernauwing erger wordt, wordt het deel van
de myocard dat van bloed wordt voorzien ischemisch (ontstaat te kort aan zuurstofrijkbloed).
Wordt de bloedtoevoer ernstig of totaal belemmerd? dan kan ischemie leiden tot een
myocardinfarct. De hartspier krijgt geen bloed en dus ook geen O2. Hierdoor kan de hartspier
afsterven.
Hoge bloeddruk (hypertensie) → Door een hoge weerstand verhoogt je bloeddruk, je hart
moet hierdoor extra hard werken en dit houd het hart niet een hele dag vol.
Hartritmestoornissen → Als er iets in het geleidingssysteem mis gaat.
Hartklepafwijkingen → Problemen bij openen of sluiten van de kleppen, kan dus de
bloedstroom uit de ruimte belemmeren of zorgen voor problemen bij het sluiten van de
kleppen. Dit leidt tot slechte circulatie waardoor het HMV omlaag gaat.
Cardiomyopathie → Hartspier aandoeningen, hierbij is je hartspier ziek.
>>> Cardiomyopathie: Hartspierziektes
A. Normaal hart
B. Hart met ziekte
C. Hart met ziekte
Oedeem: Afwijkende ophoping van vloeistof in weefsel
Als de circulatie niet zo goed gaat blijft het bloed stilstaan op bepaalde plekken. Vocht gaat zich dan
vanuit het bloed afzetten aan de omgeving.
Linksdecompensatie → longoedeem: vocht vanuit de longen komt in de aveoli (longblaasjes).
Het bloed komt het hart niet goed uit en er ontstaat file vorming. Het bloed kan niet
, GEZONDHEID BLOK 4 ANATOMIE EN FYSIOLOGIE ALO JAAR 1 - AD
doorstromen vanuit de longen wat zorgt voor belemmering van de ademhaling en het
veroorzaakt kortademigheid.
Rechterdecompensatie → zorgt voor ophoping in de voeten of handen
↓ Oorzaak oedeem Omose: verplaatsing van water. Het vocht gaat stromen om beide kanten
even geconcentreerd te houden.
Shock: (altijd betrekking op het hele lichaam)
Centraal (hersenen/ruggenmerg) of cardiogeen (bij een hartinfarct): hart pompt
onvoldoende bloed rond
Perifeer: tekort aan circulerend vocht in de bloedbaan
Groot bloedverlies, bij uitgebreide brandwonden, bij allergische reacties enz.
Oedeem
Vitale organen (zoals de hersenen en de nieren): O2-tekort
Mogelijke bewusteloosheid
Hypertensie (verhoogde bloeddruk):
Bij bovendruk > 140 en/of onderdruk > 19
Voornamelijk afhankelijk van lichaamsgrootte
→ Gevolg: Hart moet bloed vanuit de linker ventrikel pompen tegen een grote weerstand dus het
hart moet harder werken.
Primaire hypertensie: verhoogde stijfheid van de vaten en vernauwing van de kleinere
(perifere) slagaderen. (oorzaak is onbekend)
Verhoogde weerstand in de bloedsomloop
Erfelijk, overgewicht, gebrek aan beweging, te veel zoutgebruik en het
verouderingsproces.
Secundaire hypertensie (bekende oorzaak maar komt minder vaak voor)
Langdurige (chronische) nierziekte vochtophoping
Zwangerschap
Hartruis en hartritmestoornissen
Hartruis:
Probleem met kleppen: de kleppen sluiten niet meer goed af wat leidt tot een Kleiner
HMV.
Septaal defect: bindweefselplaat tussen linker- en rechterharthelft is niet helemaal
gesloten. Zuurstofarm en zuurstofrijk bloed mengt hierdoor.
Hartritmestoornissen – verstoringen van de cardiale activiteiten: aritme
Bardycardie: het hart klopt te langzaam → hart met een rustfrequentie van lager dan 60
slagen per minuut
Tachycardi: Het hart klopt te snel → hart met een rustfrequentie van hoger dan 100 slagen
per minuut. Sinusritme is normaal maar het tempo is veranderd.
→ Leidt tot vermoeidheid, duizeligheid, flauwvallen en hartkloppingen
Premature ventriculaire contracties (PVC): Het gevoel dat het hart een slag overslaat of
extra slagen maakt. Dit komt door impulsen die buiten de SA-knoop afkomstig zijn.
