DEEL VANDEBRIEL PIET – BEHANDELEN VANUIT EEN BIOLOGISCH KADER – PSYCHOFARMACA EN
HUN GEBRUIK
1. INLEIDING
Het biologisch verkalringsmodel
- Er is een ontegensprekelijke samenhang tussen lichaam en geest
- Psychische symptomen worden is essentieel verklaard vanuit een somatische afwijking of
aandoening
- Via psychotheraîe worden biologische veranderingen veroorzaakt in het voordeel van de
cliënt
- Medicatie veroorzaakt veranderingen die psychische gevolgen zullen hebben
- Medicatie is de basis van de therapie (uiteidnelijk zal medicatie bij elek problematiek z’n
nut hebben)
Bio-psycho-sociaal model
2. PSYCHOFARMOCOLOGIE – de werking van de geneesmiddelen
Medicatie-inname…
= via de verandering van neurotransmitter, de klachten aanpakken
Neuronen
Beïnvloeding door psychofarmaca
Maar…: adaptatie van de cel
Desensitisatie
, - Verminderen van de respons van de zenuwcel na herhaalde toedieningen van de agnosit
- De receptor blijft aanwezig, maar de signaaltransductie verloopt niet of minder efficiënt
Vermindering van het aantal receptoren
- Als gevolg van langdurige activatie
- Dawn-regualtie: het totaal gehalte neemt af (reversibiliteit is trager dan bij desensitisatie,
vermits vaak nieuwe receptoren moetne worden gemaakt)
Supersensitiviteit
- Als gevolg van langdurige in-activatie
- De receptor wordt veel gevoeliger
Vermeerdering van het aantal receptoren
- Als gevolg van langdurige in-activiatie
- Up-regulaite het totaal gehalte neemt toe (er worden meer functionele receptoren
aangemaakt ter hoogte van de celmembraan)
3. PSYCHOFARMACA CONCREET
3.1. ALGEMENE INLEIDING
Wie mag wat?
Arts: voorschrift voor medicatie
Verpleegkundige:
- Toedienen medicatie: B2-behandeling (verpleegkundige handeling met medisch voorschrift)
- Obseravatie, rapporteren
o Van effecten (zichtrbaar of niet?)
o Van bijwerkingen
- Motiveren van inname en therapietrouw
- Communicatie rond therapietrouw
Psychofarmaca, odue wijn in nieuwe zaken?
3.2. NEUROLEPTICA
Inleiding
Oudste psychofarmacon
- Chloorpromazine (Largactil®), geïntroduceerd in 1952
- Ongeveer gelijktijdig: haloperidol (Haldol®)
HUN GEBRUIK
1. INLEIDING
Het biologisch verkalringsmodel
- Er is een ontegensprekelijke samenhang tussen lichaam en geest
- Psychische symptomen worden is essentieel verklaard vanuit een somatische afwijking of
aandoening
- Via psychotheraîe worden biologische veranderingen veroorzaakt in het voordeel van de
cliënt
- Medicatie veroorzaakt veranderingen die psychische gevolgen zullen hebben
- Medicatie is de basis van de therapie (uiteidnelijk zal medicatie bij elek problematiek z’n
nut hebben)
Bio-psycho-sociaal model
2. PSYCHOFARMOCOLOGIE – de werking van de geneesmiddelen
Medicatie-inname…
= via de verandering van neurotransmitter, de klachten aanpakken
Neuronen
Beïnvloeding door psychofarmaca
Maar…: adaptatie van de cel
Desensitisatie
, - Verminderen van de respons van de zenuwcel na herhaalde toedieningen van de agnosit
- De receptor blijft aanwezig, maar de signaaltransductie verloopt niet of minder efficiënt
Vermindering van het aantal receptoren
- Als gevolg van langdurige activatie
- Dawn-regualtie: het totaal gehalte neemt af (reversibiliteit is trager dan bij desensitisatie,
vermits vaak nieuwe receptoren moetne worden gemaakt)
Supersensitiviteit
- Als gevolg van langdurige in-activatie
- De receptor wordt veel gevoeliger
Vermeerdering van het aantal receptoren
- Als gevolg van langdurige in-activiatie
- Up-regulaite het totaal gehalte neemt toe (er worden meer functionele receptoren
aangemaakt ter hoogte van de celmembraan)
3. PSYCHOFARMACA CONCREET
3.1. ALGEMENE INLEIDING
Wie mag wat?
Arts: voorschrift voor medicatie
Verpleegkundige:
- Toedienen medicatie: B2-behandeling (verpleegkundige handeling met medisch voorschrift)
- Obseravatie, rapporteren
o Van effecten (zichtrbaar of niet?)
o Van bijwerkingen
- Motiveren van inname en therapietrouw
- Communicatie rond therapietrouw
Psychofarmaca, odue wijn in nieuwe zaken?
3.2. NEUROLEPTICA
Inleiding
Oudste psychofarmacon
- Chloorpromazine (Largactil®), geïntroduceerd in 1952
- Ongeveer gelijktijdig: haloperidol (Haldol®)
