Datum: 29-09-16
5. WANNEER STUUR JE EEN PATIËNT
DOOR NAAR EEN PARODONTOLOOG?
Initiële parodontale therapie parodontoloog en mondhygiënist
DPSI: Dutch periodontal screening index toepassen bij elk PMO (periodiek mondonderzoek). Als de patiënt
1 of 2 keer per jaar komt voor de controle. Er zijn patiënten die een score hebben van B of C en de tandarts
heeft bepaald dat er een parodontische status gemaakt moet worden diagnose en behandelplan wordt
samengesteld (bij mensen met paro). Het paroprotocol begint met screening (aanleiding voor parodontaal
onderzoek) en de behandeling te starten. De eerste stap is altijd de diagnose (wat is er aan de hand) daarna
doe je de diagnose per patiënt en per element.
BEHANDELPLAN
Hier overleggen de parodontoloog en de mondhygiënist met elkaar. Er zijn 5 punten die belangrijk zijn bij het
behandelplan.
Vijf punten
1) Intake door parodontoloog
2) Behandelplan van een parodontoloog
3) Prognose bepaling van elementen. Al de dubieuze elementen (hoe diep zijn de restpockets en is er
chirurgie geïndiceerd) is moeilijk voor ons. Dus dan heb je een parodontoloog nodig.
4) Ondersteunt de samenwerking met de tandarts
5) Begroting is alvast gesteld
Er zijn drie situaties waarin je kunt zetten:
- Bij de tandarts patiënten doorgestuurd. Soms is de samenwerking moeizaam omdat de tandarts
niet altijd mee wilt denken.
- Zelfstandig geen tandarts, maar wel doorgestuurd of mensen die rechtstreeks komen zonder
interventie van de tandarts. Dan moet jij de DPSI doen. Je moet alles zelf doen en diegene weet niets
van het probleem. Je moet de patiënt mee zien te krijgen. Het voordeel is dat je precies kan uitleggen
hoe jij dat wilt. Soms verschilt de visie tussen tandarts en mondhygiënist. Als je het probleem te groot
vindt, dan kan je gelijk doorverwijzen en anders kan je iemand ook alleen sturen voor alleen het
behandelplan en daarna komt de patiënt bij je terug en kan je verder gaan (bij DPSI 4).
- Parokliniek waarbij je samenwerkt met de parodontoloog de patiënt weet al waar hij aan toe is en
weet er al iets van zodat hij al klaar is om ermee te beginnen. Je kunt verder: checken of iemand het
nog weet/begrepen heeft en daarna kan je door. Bij een tandarts hebben de patiënten globaal iets
gehoord, dus dan moet je het goed nachecken (veel tijd kwijt). Als de patiënt het niet eens is met de
behandelplan en de begroting dan is dat erg frustrerend. Je hebt een goede backup als je samenwerkt
met een parodontoloog. Het kan zijn dat de patiënt het niet eens is, dan hebje wel een backup door
de parodontoloog.
5. WANNEER STUUR JE EEN PATIËNT
DOOR NAAR EEN PARODONTOLOOG?
Initiële parodontale therapie parodontoloog en mondhygiënist
DPSI: Dutch periodontal screening index toepassen bij elk PMO (periodiek mondonderzoek). Als de patiënt
1 of 2 keer per jaar komt voor de controle. Er zijn patiënten die een score hebben van B of C en de tandarts
heeft bepaald dat er een parodontische status gemaakt moet worden diagnose en behandelplan wordt
samengesteld (bij mensen met paro). Het paroprotocol begint met screening (aanleiding voor parodontaal
onderzoek) en de behandeling te starten. De eerste stap is altijd de diagnose (wat is er aan de hand) daarna
doe je de diagnose per patiënt en per element.
BEHANDELPLAN
Hier overleggen de parodontoloog en de mondhygiënist met elkaar. Er zijn 5 punten die belangrijk zijn bij het
behandelplan.
Vijf punten
1) Intake door parodontoloog
2) Behandelplan van een parodontoloog
3) Prognose bepaling van elementen. Al de dubieuze elementen (hoe diep zijn de restpockets en is er
chirurgie geïndiceerd) is moeilijk voor ons. Dus dan heb je een parodontoloog nodig.
4) Ondersteunt de samenwerking met de tandarts
5) Begroting is alvast gesteld
Er zijn drie situaties waarin je kunt zetten:
- Bij de tandarts patiënten doorgestuurd. Soms is de samenwerking moeizaam omdat de tandarts
niet altijd mee wilt denken.
- Zelfstandig geen tandarts, maar wel doorgestuurd of mensen die rechtstreeks komen zonder
interventie van de tandarts. Dan moet jij de DPSI doen. Je moet alles zelf doen en diegene weet niets
van het probleem. Je moet de patiënt mee zien te krijgen. Het voordeel is dat je precies kan uitleggen
hoe jij dat wilt. Soms verschilt de visie tussen tandarts en mondhygiënist. Als je het probleem te groot
vindt, dan kan je gelijk doorverwijzen en anders kan je iemand ook alleen sturen voor alleen het
behandelplan en daarna komt de patiënt bij je terug en kan je verder gaan (bij DPSI 4).
- Parokliniek waarbij je samenwerkt met de parodontoloog de patiënt weet al waar hij aan toe is en
weet er al iets van zodat hij al klaar is om ermee te beginnen. Je kunt verder: checken of iemand het
nog weet/begrepen heeft en daarna kan je door. Bij een tandarts hebben de patiënten globaal iets
gehoord, dus dan moet je het goed nachecken (veel tijd kwijt). Als de patiënt het niet eens is met de
behandelplan en de begroting dan is dat erg frustrerend. Je hebt een goede backup als je samenwerkt
met een parodontoloog. Het kan zijn dat de patiënt het niet eens is, dan hebje wel een backup door
de parodontoloog.
