KT1 Klinisch redeneren LP8
De ziektebeelden
1
,Inhoud
INHOUD......................................................................................................................................................... 2
DECOMPENSATIO CORDIS.............................................................................................................................. 3
EXACERBATIE BIJ COPD.................................................................................................................................. 7
PNEUMOTHORAX........................................................................................................................................ 11
MULTIPLE SCLEROSE (MS)............................................................................................................................ 13
CERVIXCARCINOOM..................................................................................................................................... 15
NIERINSUFFICIËNTIE..................................................................................................................................... 17
NIERDIALYSE EN TRANSPLANTATIE BIJ NIERINSUFFICIËNTIE..........................................................................21
DIABETES MELLITUS..................................................................................................................................... 22
ZIEKTE VAN CROHN...................................................................................................................................... 24
Deze samenvatting bevat alle ziektebeelden uit de kennisclips van Klinisch Redeneren LP8.
Voor de samenvatting van de stappen van ProActive Nursing en overige onderwerpen uit de
werkgroepen is het document ‘KT1 Klinisch Redeneren LP8 ProActive Nursing en overige
onderwerpen’ beschikbaar.
2
, Decompensatio cordis
Decompensatio cordis is een ander woord voor hartfalen. Het rondpompen van de circulatie
lukt niet meer. De hartspier is verzwakt. Dit uit zich vaak in ernstige benauwdheid. Andere
kenmerken van decompensation cordis zijn:
- Pompkracht vermindert
- Sneller moe
- Vocht vasthouden
- Bloed blijft achter
Er zijn verschillende mogelijke oorzaken voor het ontwikkelen van decompensatio cordis:
- Ziekte aan de hartspier
o Hartinfarct
o Myocardinfarct
o Cardiomyopathie
- Klepafwijkingen
- Ritmestoornissen
- Hypertensie
- Overvulling
- Anemie
- Zwangerschap
- Psychische klachten
- Intra cardiale shunts
o Atriumseptumdefect (ASD)
o Ventrikelseptumdefect (VSD)
Preload = de hoeveelheid bloed die weer terugkomt in de rechter atria
Afterload = Weerstand in de slagaders die het bloed moet overwinnen. Het is dus de
arteriële bloeddruk.
Er kan zowel links als rechts gedecompenseerd worden.
- Links decompenseren
o Linkerkant is aangedaan
o Forward failure = hart heeft niet de benodigde kracht om al het bloed te
transporteren naar de andere organen
Hierdoor lage bloeddruk
o Backward failure = stuwing treedt op. Het bloed kan niet goed terugkomen in
het hart waardoor er stuwing in de longen ontstaat
Hierdoor vocht vasthouden bij de longen
Kortademigheid
- Rechts decompenseren
o Rechterkant is aangedaan
o Forward failure = het hart heeft niet de kracht om bloed naar de longen te
brengen
3
De ziektebeelden
1
,Inhoud
INHOUD......................................................................................................................................................... 2
DECOMPENSATIO CORDIS.............................................................................................................................. 3
EXACERBATIE BIJ COPD.................................................................................................................................. 7
PNEUMOTHORAX........................................................................................................................................ 11
MULTIPLE SCLEROSE (MS)............................................................................................................................ 13
CERVIXCARCINOOM..................................................................................................................................... 15
NIERINSUFFICIËNTIE..................................................................................................................................... 17
NIERDIALYSE EN TRANSPLANTATIE BIJ NIERINSUFFICIËNTIE..........................................................................21
DIABETES MELLITUS..................................................................................................................................... 22
ZIEKTE VAN CROHN...................................................................................................................................... 24
Deze samenvatting bevat alle ziektebeelden uit de kennisclips van Klinisch Redeneren LP8.
Voor de samenvatting van de stappen van ProActive Nursing en overige onderwerpen uit de
werkgroepen is het document ‘KT1 Klinisch Redeneren LP8 ProActive Nursing en overige
onderwerpen’ beschikbaar.
2
, Decompensatio cordis
Decompensatio cordis is een ander woord voor hartfalen. Het rondpompen van de circulatie
lukt niet meer. De hartspier is verzwakt. Dit uit zich vaak in ernstige benauwdheid. Andere
kenmerken van decompensation cordis zijn:
- Pompkracht vermindert
- Sneller moe
- Vocht vasthouden
- Bloed blijft achter
Er zijn verschillende mogelijke oorzaken voor het ontwikkelen van decompensatio cordis:
- Ziekte aan de hartspier
o Hartinfarct
o Myocardinfarct
o Cardiomyopathie
- Klepafwijkingen
- Ritmestoornissen
- Hypertensie
- Overvulling
- Anemie
- Zwangerschap
- Psychische klachten
- Intra cardiale shunts
o Atriumseptumdefect (ASD)
o Ventrikelseptumdefect (VSD)
Preload = de hoeveelheid bloed die weer terugkomt in de rechter atria
Afterload = Weerstand in de slagaders die het bloed moet overwinnen. Het is dus de
arteriële bloeddruk.
Er kan zowel links als rechts gedecompenseerd worden.
- Links decompenseren
o Linkerkant is aangedaan
o Forward failure = hart heeft niet de benodigde kracht om al het bloed te
transporteren naar de andere organen
Hierdoor lage bloeddruk
o Backward failure = stuwing treedt op. Het bloed kan niet goed terugkomen in
het hart waardoor er stuwing in de longen ontstaat
Hierdoor vocht vasthouden bij de longen
Kortademigheid
- Rechts decompenseren
o Rechterkant is aangedaan
o Forward failure = het hart heeft niet de kracht om bloed naar de longen te
brengen
3
