Samenvatting module 4: normale ontwikkeling (lagereschoolkind)

NORMALE ONTWIKKELING VAN EEN KIND IN DE LAGERE SCHOOL

EXECUTIEVE FUCNTIES

Heel cruciaal deel voor als je werkt met kinderen met ADHD en DCD, omdat die kinderen heel
veel moeite hebben met hun executieve functies. Het geeft een enorme negatieve invloed op hun
participatie. Gaat het als ergotherapeut later heel veel nodig
hebben!




LEERDOELEN
Na het doornemen van deze inhouden kan je in eigen woorden uitleggen wat:

 Response inhibitie, werkgeheugen, emotie regulatie, flexibiliteit, volgehouden aandacht,
taakinitiatie, planning, organisatie, time management en meta cognitie betekenen.
o Hoe dit zich uit in gedrag bij kinderen
o Welke doelen je kan stellen bij kinderen
o Welke interventies je kan uitvoeren


KORTE INHOUD




1

,WAAROM IS DIT ZO BELANGRIJK?
 Welke spullen heb je nodig
 Waar ga je naar toe?
 Hoe reis je?
 Hoeveel geld neem je mee?
 Hoelang gaat het duren?

Je voert het plan stap voor stap uit. Bij mensen met autisme is de regelende en organiserende
functie niet voldoende ontwikkeld. Ze kunnen zich moeilijk voorstellen welke stappen nog gaan
komen, hoeveel tijd het kost en hoe je een plan maakt. Een kind met autisme kan bijvoorbeeld
veel moeite hebben om in de ochtend op tijd klaar te raken voor school. Een stappenplan op
papier kan dan helpen. Het kind kan zo de stappen afwerken en raakt hierdoor minder gestrest.
Onderzoek toont uit dat mensen met autisme minder werkgeheugen hebben, minder strategie
om te plannen en minder flexibel zijn in hun denk processen, ook het automatiseren van zaken
gebeurt moeizaam, dat noemen we allemaal problemen met de executieve functies.

Kinderen met adhd, DCD, autisme en leerstoornissen heel vaak minder goed ontwikkelde
executieve functies hebben. Die bepalen heel hard welke mogelijkheden het kind heeft om te
kunnen participeren.

WAT ZIJN EXECUTIEVE FUNCTIES
Je hebt twee soorten executieve functies: de controlerende functie en de aansturende functie.
Beiden zijn even noodzakelijk.




MEEST VOORKOKMENDE EXECUTIEVE FUNCTIES




2

, REPONS INHIBITIE = SELF CONTROL
 Vermogen om na te denken voor je iets doet (“denkt nu toch ne keer na”)
o Vb. je houd je hand vast aan de brommer van je vriend je jij fiets er naast en
rijden samen 70 km/u  mama reageert dat je beter moet nadenken
o Je drinkt op je 15 jaar 20 punten leeg  mama reageert da je beter moet
nadenken
 Vermogen om overheersende reactie te onderdrukken of te verstoppen
o Vb. je hebt zin in een lekkere taart, maar je hebt al een volledige taart op. Je gaat
onderdrukken omdat je brein zegt dat twee taarten te veel is.
 Begint vanaf 3 jaar en loopt tot pubertijd
 Is één van de belangrijkste executieve functies (EF)
 Zorgt voor goede omgang met afleidende stimuli
 Er zijn drie vormen:
o Vermogen dat iemand heeft om zich in te houden
 Vb. je hebt zin om te zeggen “fuck jong dat is niet goed”. Je weet dat in de
klas zo iets zeggen niet goed is. Het kunnen in houden en zeggen
“verdorie”, dat is een veel betere vaardigheid.
o Vermogen om te kunnen wachten
 Kinderen die moeite hebben om hun hand op te steken en te wachten tot
het hun beurt is om te antwoorden
o Onderdrukken van de drang om door te gaan
 Je gelijk willen halen en doordrammen. Je verschiet dan dat je ouders of
vriend volledig ontploft. Dat is omdat die executieve functie onvolledig is
ontwikkeld en dat je onvoldoende hebt gezien dat die persoon bijna aan
het koken is en eigenlijk moet stoppen.


MARSH MELLOW TEST
Kinderen die een letsel hebben ter hoogte van de basale Ganglia ten gevolgen van een
hersenletsel, maar ook kinderen die moeite hebben met respons inhibitie dan zien we dat die
basale Ganglia dat daar nog heel wat
ontwikkeling nodig is




3