Samenvatting VSV1 casus 5: Wijde pupillen

Samenvatting VSV1
CASUS 5 WIJDE PUPILLEN




(GOO-2C.VSV1-21)

,Werkcollege 1
De kernen van Edinger Westfal liggen in:
 De collicules superior
De NIII kern ligt in het:
 Mesenchephalon

De banen van de NIII:
 Gaat samen met de NVI via de fissura orbitalis superior de orbita binnen

Bij een aniseicorie zijn de pupillen bij normale verlichting symmetrisch
 Niet waar

Bij een miosis van 1 oog is het verschil het meest zichtbaar in het donker
 Waar

Een wijdere pupil kan veroorzaakt worden door:
 Waarchronische neurologische aandoening (syndroom van Adie)
Een nauwe pupil kan niet veroorzaakt worden door
 Syndroom van Adie

Welk antwoord klopt met betrekking tot het uitvoeren van de lichtreflex van de pupil:
 Reactie van het oog wat niet wordt belicht wordt de indirecte pupilreelx genoemd

Een RAPD kan het volgende opsporen
 Schade aan een oogzenuw
Welke stelling is waar?
 Een sympathische activatie geeft een plattere lens
Een pupilsparende unilaterale NIII parese heeft bij normale verlichting geen aniseicorie
 Waar
Een patiënt met een Horner herken je door:
 Een aniseicorie groter in het donker
Een Holmes-Adie pupil
 Komt meer voor bij vrouwen dan bij mannen
Als de pupil gespaard is bij een NIII parese is een mogelijke diagnose een lesie van de communicans
posterior
 Waar
Een Holmes Adie pupil wordt veroorzaakt door
 Een lesie van het ganglion ciliarieaar
Als bij een patiënt de rechter pupil groter is, is de volgende diagnose mogelijk:
 Een Horner pupil links
Een patiënt met een Marcus Gunn fenomeen
 Heeft schade bij de verbinding tussen de N trigeminus en de N. Oculomotorius




1

, Op bijgaand plaatje zie je een zwart open gekleurd rondje. Hoe zal de pupillen eruit zien?
 Aniseicorie, groter in het licht




Wat zie je op bijgaand plaatje?
 Een RAPD van het rechteroog




2