Coördineren in zorg en
welzijn
Casus P. Houwers*
Naam: x
Studentnummer: x
Email: x
Opleiding: Parttime School - HBO-V
Saxion Enschede
Klas: Coördineren in zorg en welzijn
Docent: x
Email Docent: x
Datum: 2022
*Alle gegevens gerelateerd aan de organisatie en
cliënt worden anoniem verwerkt
Voorwoord
Ik ben x, eerstejaars student verpleegkunde aan het Saxion
Parttime School, 2022. Op dit moment werkzaam als ambulant
trajectbegeleider. Wij werken met cliënten wie een hulpvraag hebben ingediend bij de gemeente,
,2
voortkomend uit de WMO en WLZ. Een diverse caseload met medische en psychiatrische
problematiek is aanwezig.
Tijdens het werk wordt er vanuit de CanMEDS-rollen ingezet als professional. Dit houdt in dat er
vanuit een verpleegkundige bril wordt gekeken naar zorgsituaties. Belangrijk is om als
samenwerkingspartner te fungeren voor cliënt en naasten, en hier een vertrouwensband mee op te
bouwen. Diagnosen en interventies wisselen elkaar af, en worden besproken met collega’s en
natuurlijk de cliënt en naasten zelf, om als gezondheidsbevorderaar aan het werk te zijn. Met in het
achterhoofd bewust bezig te zijn als kwaliteitsbevorderaar voor het bijdragen aan de kwaliteitszorg van
de organisatie, wat onder andere inhoudt dat de professional rekening houdt met financiën, Arbo-
technische voorwaarden en milieubewustzijn.
(Kwaliteitsregister V&VN, z.d.)
Figuur 1 CanMEDS
Inhoudsopgave
Voorwoord 2
, 3
Inhoudsopgave 3
Inleiding 4
Hoofdstuk 1
Anamnese aan de hand van de 10 leefgebieden uit de krachteninventarisatie van Wolf 5-6
1.1 Inleiding anamnese 5
1.2 Anamnese gesprek 5-6
Hoofdstuk 2 Netwerkanalyse aan de hand van het sociogram 7-9
2.1 Sociogram 7-8
2.1.1 Micro 7
2.1.2 Meso 7
2.1.3 Macro 7
2.2 Conclusie 9
Hoofdstuk 3 Integraal werken 9-10
3.1 Huidige situatie cliënt 9
3.1.1 Zorgprogramma formeel netwerk 9
3.1.2 Informele netwerk 9
3.1.3 Autonomie cliënt 9
3.1.4 Maatschappelijk werker (en verpleegkundige in opleiding) 10
Hoofdstuk 4 Aanbevelingen & conclusie 10-11
4.1 Aanbevelingen 10
4.1.1 Diëtiste 10
4.1.2 Technologische ontwikkeling 10
4.1.3 Dagbesteding * 10
4.2 Conclusie 10
Hoofdstuk 5 Reflectie aan de hand van het spiraalmodel van Korthagen 12
5.1 Product en proces reflectie 12
Literatuurlijst 13
Bijlagen 14-18
Bijlage A Krachteninventarisatie 14-18
Inleiding
In hoofdstuk 1 wordt de casus beschreven. Dit gebeurt aan de hand van een anamnese gesprek met
de cliënt. Om een volledig beeld te krijgen is er gebruik gemaakt van de krachteninventarisatie van
welzijn
Casus P. Houwers*
Naam: x
Studentnummer: x
Email: x
Opleiding: Parttime School - HBO-V
Saxion Enschede
Klas: Coördineren in zorg en welzijn
Docent: x
Email Docent: x
Datum: 2022
*Alle gegevens gerelateerd aan de organisatie en
cliënt worden anoniem verwerkt
Voorwoord
Ik ben x, eerstejaars student verpleegkunde aan het Saxion
Parttime School, 2022. Op dit moment werkzaam als ambulant
trajectbegeleider. Wij werken met cliënten wie een hulpvraag hebben ingediend bij de gemeente,
,2
voortkomend uit de WMO en WLZ. Een diverse caseload met medische en psychiatrische
problematiek is aanwezig.
Tijdens het werk wordt er vanuit de CanMEDS-rollen ingezet als professional. Dit houdt in dat er
vanuit een verpleegkundige bril wordt gekeken naar zorgsituaties. Belangrijk is om als
samenwerkingspartner te fungeren voor cliënt en naasten, en hier een vertrouwensband mee op te
bouwen. Diagnosen en interventies wisselen elkaar af, en worden besproken met collega’s en
natuurlijk de cliënt en naasten zelf, om als gezondheidsbevorderaar aan het werk te zijn. Met in het
achterhoofd bewust bezig te zijn als kwaliteitsbevorderaar voor het bijdragen aan de kwaliteitszorg van
de organisatie, wat onder andere inhoudt dat de professional rekening houdt met financiën, Arbo-
technische voorwaarden en milieubewustzijn.
(Kwaliteitsregister V&VN, z.d.)
Figuur 1 CanMEDS
Inhoudsopgave
Voorwoord 2
, 3
Inhoudsopgave 3
Inleiding 4
Hoofdstuk 1
Anamnese aan de hand van de 10 leefgebieden uit de krachteninventarisatie van Wolf 5-6
1.1 Inleiding anamnese 5
1.2 Anamnese gesprek 5-6
Hoofdstuk 2 Netwerkanalyse aan de hand van het sociogram 7-9
2.1 Sociogram 7-8
2.1.1 Micro 7
2.1.2 Meso 7
2.1.3 Macro 7
2.2 Conclusie 9
Hoofdstuk 3 Integraal werken 9-10
3.1 Huidige situatie cliënt 9
3.1.1 Zorgprogramma formeel netwerk 9
3.1.2 Informele netwerk 9
3.1.3 Autonomie cliënt 9
3.1.4 Maatschappelijk werker (en verpleegkundige in opleiding) 10
Hoofdstuk 4 Aanbevelingen & conclusie 10-11
4.1 Aanbevelingen 10
4.1.1 Diëtiste 10
4.1.2 Technologische ontwikkeling 10
4.1.3 Dagbesteding * 10
4.2 Conclusie 10
Hoofdstuk 5 Reflectie aan de hand van het spiraalmodel van Korthagen 12
5.1 Product en proces reflectie 12
Literatuurlijst 13
Bijlagen 14-18
Bijlage A Krachteninventarisatie 14-18
Inleiding
In hoofdstuk 1 wordt de casus beschreven. Dit gebeurt aan de hand van een anamnese gesprek met
de cliënt. Om een volledig beeld te krijgen is er gebruik gemaakt van de krachteninventarisatie van