Samenvatting Klinisch Redeneren MBO-V instroom, jaar 1&2, LPA, KT 1&2
- De redenen van overplaatsing/ontslag naar huis
- De redenen van voortzetting van de zorg (+ beoogde resultaten)
- Met de patiënt gemaakte afspraken
- Bij wie de patiënt na ontslag terecht kan voor vragen
De student weet hoe de verleende zorg bij een zorgvrager gemonitord en
geëvalueerd kan worden.
Evaluatie van zorg door gesprek te voeren met patiënt en 1e/2e contactpersoon. En het
inzetten van meetinstrumenten
De student weet hoe een opname geregeld moet worden en kent de financiering
van de verpleging en verzorging in de thuissituatie en de langdurige zorg.
De student kent de wetgeving die bij opname in een verpleeghuis van toepassing
is.
CIZ geeft indicatie af bijvoorbeeld WLZ indicatie (wet langdurige zorg; verzorgingstehuis)
+ eigen bijdrage. Thuiszorg wordt door de verzekering vergoed.
Wanneer iemand een gevaar voor zichzelf of voor anderen is kan hij/zij tegen zijn zin worden
behandeld voor de geestelijke stoornis. Dit kan een gedwongen opname zijn, maar hoeft
niet.
Wet verplichte geestelijke gezondheidszorg (WVGGZ)
Wet zorg en dwang voor mensen met dementie of verstandelijke beperking
IBS (inbewaringstelling): verplichte opname in spoedsituatie. Alléén als iemand zich verzet
tegen opname. Bij ernstig gevaar of als rechtelijke machtigingen niet afgewacht kan worden.
RM (Rechtelijke Machtiging) kan door de rechter worden verleend op verzoek van CIZ
Voor iemand die nog thuis woont, al is opgenomen met RM/IBS of als algemene veiligheid in
gevaar is.
De student verwoordt wat het verschil is tussen curatieve zorg en palliatieve zorg.
De student legt uit wat palliatieve zorg inhoudt en weet welke thema’s van belang
zijn in de palliatieve fase
Verschil curatieve en palliatieve zorg:
Curatieve zorg: de behandeling is bedoeld om te genezen. Bij palliatieve zorg richt de zorg
zich op de kwaliteit van leven van patiënten/naasten die te maken hebben met
levensbedreigende aandoening of kwetsbaarheid.
Voorbeeld curatieve zorg: verwijderen darmtumor
Voorbeeld palliatieve zorg: stoppen met antibiotica, ziekte van Alzheimer of
uitzaaiingen.
Letterlijke definitie volgens WHO:
, Samenvatting Klinisch Redeneren MBO-V instroom, jaar 1&2, LPA, KT 1&2
“Palliatieve zorg is een benadering die de kwaliteit van leven verbetert van patiënten en hun
naasten die te maken hebben met een levensbedreigende aandoening, door het voorkomen
en verlichten van lijden door middel van vroegtijdige signalering en zorgvuldige beoordeling
en behandeling van pijn en andere problemen van lichamelijke, psychosociale en spirituele
aard”.
palliatieve zorg gaat in op het moment dat duidelijk is dat de ziekte niet meer te
genezen is
“Surprise question” van Murray & Boyd; “Zou u het verbazen wanneer deze patiënt binnen
een jaar zal komen te overlijden? bij een ‘Nee” = aanduiding palliatieve zorg.
De student legt uit wat het palliatief zorgcontinuüm inhoudt en licht de fasen
(binnen het palliatief zorgcontinuüm) toe.
Zorgcontinuüm is een opeenvolging van fases. In dit model gaat ziektegerichte palliatie
geleidelijk over in symptoomgerichte palliatie, die vooraf gaat aan palliatie in de
stervensfase.
De vier fasen van palliatieve zorg zijn:
1. Ziektegerichte palliatie. De ziekte wordt behandeld zonder dat genezing mogelijk is.
2. Symptoomgerichte palliatie. De focus ligt op het verlichten en onder controle houden
van de symptomen.
3. Palliatie in de stervensfase. Bijv. slaapmedicatie ter comfort.
4. Nazorg.
- De redenen van overplaatsing/ontslag naar huis
- De redenen van voortzetting van de zorg (+ beoogde resultaten)
- Met de patiënt gemaakte afspraken
- Bij wie de patiënt na ontslag terecht kan voor vragen
De student weet hoe de verleende zorg bij een zorgvrager gemonitord en
geëvalueerd kan worden.
Evaluatie van zorg door gesprek te voeren met patiënt en 1e/2e contactpersoon. En het
inzetten van meetinstrumenten
De student weet hoe een opname geregeld moet worden en kent de financiering
van de verpleging en verzorging in de thuissituatie en de langdurige zorg.
De student kent de wetgeving die bij opname in een verpleeghuis van toepassing
is.
CIZ geeft indicatie af bijvoorbeeld WLZ indicatie (wet langdurige zorg; verzorgingstehuis)
+ eigen bijdrage. Thuiszorg wordt door de verzekering vergoed.
Wanneer iemand een gevaar voor zichzelf of voor anderen is kan hij/zij tegen zijn zin worden
behandeld voor de geestelijke stoornis. Dit kan een gedwongen opname zijn, maar hoeft
niet.
Wet verplichte geestelijke gezondheidszorg (WVGGZ)
Wet zorg en dwang voor mensen met dementie of verstandelijke beperking
IBS (inbewaringstelling): verplichte opname in spoedsituatie. Alléén als iemand zich verzet
tegen opname. Bij ernstig gevaar of als rechtelijke machtigingen niet afgewacht kan worden.
RM (Rechtelijke Machtiging) kan door de rechter worden verleend op verzoek van CIZ
Voor iemand die nog thuis woont, al is opgenomen met RM/IBS of als algemene veiligheid in
gevaar is.
De student verwoordt wat het verschil is tussen curatieve zorg en palliatieve zorg.
De student legt uit wat palliatieve zorg inhoudt en weet welke thema’s van belang
zijn in de palliatieve fase
Verschil curatieve en palliatieve zorg:
Curatieve zorg: de behandeling is bedoeld om te genezen. Bij palliatieve zorg richt de zorg
zich op de kwaliteit van leven van patiënten/naasten die te maken hebben met
levensbedreigende aandoening of kwetsbaarheid.
Voorbeeld curatieve zorg: verwijderen darmtumor
Voorbeeld palliatieve zorg: stoppen met antibiotica, ziekte van Alzheimer of
uitzaaiingen.
Letterlijke definitie volgens WHO:
, Samenvatting Klinisch Redeneren MBO-V instroom, jaar 1&2, LPA, KT 1&2
“Palliatieve zorg is een benadering die de kwaliteit van leven verbetert van patiënten en hun
naasten die te maken hebben met een levensbedreigende aandoening, door het voorkomen
en verlichten van lijden door middel van vroegtijdige signalering en zorgvuldige beoordeling
en behandeling van pijn en andere problemen van lichamelijke, psychosociale en spirituele
aard”.
palliatieve zorg gaat in op het moment dat duidelijk is dat de ziekte niet meer te
genezen is
“Surprise question” van Murray & Boyd; “Zou u het verbazen wanneer deze patiënt binnen
een jaar zal komen te overlijden? bij een ‘Nee” = aanduiding palliatieve zorg.
De student legt uit wat het palliatief zorgcontinuüm inhoudt en licht de fasen
(binnen het palliatief zorgcontinuüm) toe.
Zorgcontinuüm is een opeenvolging van fases. In dit model gaat ziektegerichte palliatie
geleidelijk over in symptoomgerichte palliatie, die vooraf gaat aan palliatie in de
stervensfase.
De vier fasen van palliatieve zorg zijn:
1. Ziektegerichte palliatie. De ziekte wordt behandeld zonder dat genezing mogelijk is.
2. Symptoomgerichte palliatie. De focus ligt op het verlichten en onder controle houden
van de symptomen.
3. Palliatie in de stervensfase. Bijv. slaapmedicatie ter comfort.
4. Nazorg.
