H6: Thanato-etiologie
Afyxie (verstikkingsdood)
Hierbij kan obstructie ademhaling of afsluiten van de bloedvaten een rol spelen
Werking ademhalingsstelsel
o Het bloed in de rechterhart via arteria pulmonaris naar longen bloed wordt
zuurstofrijk gaat naar linkerhart weggepomp via aorta vervoerd naar
verschillende organen (hersenen, spieren, …) waarbij zuurstofrijke bloed gebruikt
wordt zuurstofarme bloed gaat opnieuw naar rechterhart
Longen
o Longen – aftakkingen – longblaasjes (hier gebeurt de uitwisseling tussen zuurstofarm
bloed en zuurstofrijkbloed)
o Longblaasje heeft een fragiele wand waardoor er makkelijk een gasuitwisseling kan
plaatsvinden.
o Vanuit lucht in de longblaasjes. Zuurstof gaat zich in het bloed binden met hbo² en
gaat getransporteerd worden. Op plaatsen waar het nodig is gaat het losgemaakt
worden. Daarna gaat CO2 terug getransporteerd worden via het bloed naar de
alveoli (longblaasjes) & dan uitgeademd wordt
Oorzaken van zuurstoftekort
o Mechanische oorzaken
Ademhaling wordt belemmerd doordat de mond en neus worden afgesloten
en men niet in staat is om zuurstofrijke lucht in te ademen.
Strop rond de keel waardoor men niet kan ademen
Samendrukken van de hals: strop die dichtgesnoerd wordt of met de handen
de hals dichtknijpen
De borstkas wordt geklempt waardoor deze niet in- en uit kan zetten.
o Niet-mechanische oorzaken (CO2 obstructie)
Pathofysiologie mechanische asfyxie hierbij moet men rekenening houden bij
verstikkingsdood
o Obstructie van de ademhaling
o Afsluiten van de halsbloedvaten (veneus en/or arterieel)
o Reflex cardiaal arrest: carotissinusreflex? Vagusreflex?
Fasen asfyxie
o Fase van dyspnoe (ademnood): versneld ademhalingsritme, cyanose, versneld
hartritme, bewustzijnsverlies
o Convulsieve fase: vermindering van de ademhalingsbewegingen en van het
hartritme, hypertensie, congestie van het gelaat, convulsies
o Preterminale stilstand van de ademhaling: geen ademhalingsbeweging, versneld
hartritme, bloeddrukval
o Fase van terminale ademhalingsbewegingen: gasping gevolgd door definitieve
ademhalingsstilstand, pupildilatatie
1
Afyxie (verstikkingsdood)
Hierbij kan obstructie ademhaling of afsluiten van de bloedvaten een rol spelen
Werking ademhalingsstelsel
o Het bloed in de rechterhart via arteria pulmonaris naar longen bloed wordt
zuurstofrijk gaat naar linkerhart weggepomp via aorta vervoerd naar
verschillende organen (hersenen, spieren, …) waarbij zuurstofrijke bloed gebruikt
wordt zuurstofarme bloed gaat opnieuw naar rechterhart
Longen
o Longen – aftakkingen – longblaasjes (hier gebeurt de uitwisseling tussen zuurstofarm
bloed en zuurstofrijkbloed)
o Longblaasje heeft een fragiele wand waardoor er makkelijk een gasuitwisseling kan
plaatsvinden.
o Vanuit lucht in de longblaasjes. Zuurstof gaat zich in het bloed binden met hbo² en
gaat getransporteerd worden. Op plaatsen waar het nodig is gaat het losgemaakt
worden. Daarna gaat CO2 terug getransporteerd worden via het bloed naar de
alveoli (longblaasjes) & dan uitgeademd wordt
Oorzaken van zuurstoftekort
o Mechanische oorzaken
Ademhaling wordt belemmerd doordat de mond en neus worden afgesloten
en men niet in staat is om zuurstofrijke lucht in te ademen.
Strop rond de keel waardoor men niet kan ademen
Samendrukken van de hals: strop die dichtgesnoerd wordt of met de handen
de hals dichtknijpen
De borstkas wordt geklempt waardoor deze niet in- en uit kan zetten.
o Niet-mechanische oorzaken (CO2 obstructie)
Pathofysiologie mechanische asfyxie hierbij moet men rekenening houden bij
verstikkingsdood
o Obstructie van de ademhaling
o Afsluiten van de halsbloedvaten (veneus en/or arterieel)
o Reflex cardiaal arrest: carotissinusreflex? Vagusreflex?
Fasen asfyxie
o Fase van dyspnoe (ademnood): versneld ademhalingsritme, cyanose, versneld
hartritme, bewustzijnsverlies
o Convulsieve fase: vermindering van de ademhalingsbewegingen en van het
hartritme, hypertensie, congestie van het gelaat, convulsies
o Preterminale stilstand van de ademhaling: geen ademhalingsbeweging, versneld
hartritme, bloeddrukval
o Fase van terminale ademhalingsbewegingen: gasping gevolgd door definitieve
ademhalingsstilstand, pupildilatatie
1