FARMACOTHERAPIE
Praktijkopdracht 5
,Inhoud
1. Six-stepmodel Casus 1: Saskia....................................................................................................... 4
1.1 Probleem van de patiënt........................................................................................................... 4
1.1.1 Beschrijvende diagnose...................................................................................................... 4
1.1.2 DSM-5 classificatie.............................................................................................................. 4
1.1.3 Behandelgeschiedenis........................................................................................................ 4
1.1.4 Somatiek............................................................................................................................ 5
1.1.5 Huidige medicatie............................................................................................................... 5
1.1.6 Evaluatie bestaande therapie............................................................................................. 5
1.2 Doel van de behandeling.......................................................................................................... 5
1.3 Behandelingsmogelijkheden..................................................................................................... 5
1.3.1 Niet medicamenteus........................................................................................................... 5
1.3.2 Medicamenteus.................................................................................................................. 6
1.4 Selectiegeschikte...................................................................................................................... 6
1.4.1 Psychostimulantia............................................................................................................... 6
1.4.2 Niet stimulerende medicatie............................................................................................... 6
1.5 Defintieve behandeling............................................................................................................. 6
1.5.1 Contra-indicaties en bijwerkingen....................................................................................... 6
1.5.2 Interacties.......................................................................................................................... 7
1.6 Controleplan en vervolg............................................................................................................ 8
1.6.1 controles............................................................................................................................. 8
1.6.2 Vervolg............................................................................................................................... 9
1.6.3 Vervolgbehandeling............................................................................................................ 9
2. Six-stepmodel Casus 2: Kim......................................................................................................... 10
2.1 Probleem van de patiënt......................................................................................................... 10
2.1.1 Beschrijvende diagnose.................................................................................................... 10
2.1.2 DSM-5 classificatie............................................................................................................ 10
2.1.3 Behandelgeschiedenis...................................................................................................... 10
2.1.4 Somatiek.......................................................................................................................... 11
2.1.5 Huidige medicatie............................................................................................................. 11
2.1.6 Evaluatie bestaande therapie........................................................................................... 12
2.2 Doel van de behandeling........................................................................................................ 12
2.3 Behandelingsmogelijkheden................................................................................................... 12
2.3.1 Niet medicamenteus......................................................................................................... 12
2.3.2 Medicamenteus................................................................................................................ 12
2.4 Selectiegeschikte.................................................................................................................... 13
2.4.1. SSRI’s.............................................................................................................................. 13
2.5 Defintieve behandeling........................................................................................................... 13
2.5.1 Contra-indicaties en bijwerkingen..................................................................................... 13
2.5.2 Interacties........................................................................................................................ 14
2.6 Controleplan en vervolg.......................................................................................................... 14
1
, 2.6.1 controles........................................................................................................................... 14
2.6.2 Vervolg............................................................................................................................. 14
2.6.3 Vervolgbehandeling.......................................................................................................... 15
3. Six-stepmodel Casus 3: Sophie.................................................................................................... 16
3.1 Probleem van de patiënt......................................................................................................... 16
3.1.1 Beschrijvende diagnose.................................................................................................... 16
3.1.2 DSM-5 classificatie............................................................................................................ 16
3.1.3 Behandelgeschiedenis...................................................................................................... 16
3.1.4 Somatiek.......................................................................................................................... 17
3.1.5 Huidige medicatie............................................................................................................. 17
3.1.6 Evaluatie bestaande therapie........................................................................................... 17
3.2 Doel van de behandeling........................................................................................................ 17
3.3 Behandelingsmogelijkheden................................................................................................... 18
3.3.1 Niet medicamenteus......................................................................................................... 18
3.3.2 Medicamenteus................................................................................................................ 18
3.4 Selectiegeschikte.................................................................................................................... 18
3.4.1 Antipsychotica.................................................................................................................. 18
3.5 Defintieve behandeling........................................................................................................... 18
3.5.1 Contra-indicaties en bijwerkingen..................................................................................... 19
3.6 Controleplan en vervolg.......................................................................................................... 19
3.6.1 controles........................................................................................................................... 20
3.6.2 Vervolg............................................................................................................................. 20
3.6.3 Vervolgbehandeling.......................................................................................................... 20
4. Six-stepmodel Casus 4: Marianne................................................................................................ 21
4.1 Probleem van de patiënt......................................................................................................... 21
4.1.1 Beschrijvende diagnose.................................................................................................... 21
4.1.2 DSM-5 classificatie............................................................................................................ 21
4.1.3 Behandelgeschiedenis...................................................................................................... 21
4.1.4 Somatiek.......................................................................................................................... 22
4.1.5 Huidige medicatie............................................................................................................. 22
4.1.6 Evaluatie bestaande therapie........................................................................................... 22
4.2 Doel van de behandeling........................................................................................................ 22
4.3 Behandelingsmogelijkheden................................................................................................... 22
4.3.1 Niet medicamenteus......................................................................................................... 22
4.3.2 Medicamenteus................................................................................................................ 22
4.4 Selectiegeschikte.................................................................................................................... 23
4.5 Defintieve behandeling........................................................................................................... 23
4.5.1 Contra-indicaties en bijwerkingen..................................................................................... 23
4.5.2 Interacties........................................................................................................................ 24
4.6 Controleplan en vervolg.......................................................................................................... 25
4.6.1 controles........................................................................................................................... 25
4.6.2 Vervolg............................................................................................................................. 25
4.6.3 Vervolgbehandeling.......................................................................................................... 25
2
, 5. Six-stepmodel Casus 5: Soraya.................................................................................................... 25
5.1 Probleem van de patiënt......................................................................................................... 25
5.1.1 Beschrijvende diagnose.................................................................................................... 25
5.1.2 DSM-5 classificatie............................................................................................................ 26
5.1.3 Behandelgeschiedenis...................................................................................................... 26
5.1.4 Somatiek.......................................................................................................................... 26
5.1.5 Huidige medicatie............................................................................................................. 26
5.1.6 Evaluatie bestaande therapie........................................................................................... 26
5.2 Doel van de behandeling........................................................................................................ 26
5.3 Behandelingsmogelijkheden................................................................................................... 27
5.3.1 Niet medicamenteus......................................................................................................... 27
5.3.2 Medicamenteus................................................................................................................ 27
5.4 Selectiegeschikte.................................................................................................................... 27
5.4.1 SSRI’s............................................................................................................................... 27
Bupropion.................................................................................................................................. 27
5.5 Defintieve behandeling........................................................................................................... 27
5.5.1 Contra-indicaties en bijwerkingen..................................................................................... 28
5.5.2 Interacties........................................................................................................................ 28
5.6 Controleplan en vervolg.......................................................................................................... 29
5.6.1 controles........................................................................................................................... 29
5.6.2 Vervolg............................................................................................................................. 29
5.6.3 Vervolgbehandeling.......................................................................................................... 29
Literatuur......................................................................................................................................... 30
LITERATUUR..................................................................................................................................... 31
3
Praktijkopdracht 5
,Inhoud
1. Six-stepmodel Casus 1: Saskia....................................................................................................... 4
1.1 Probleem van de patiënt........................................................................................................... 4
1.1.1 Beschrijvende diagnose...................................................................................................... 4
1.1.2 DSM-5 classificatie.............................................................................................................. 4
1.1.3 Behandelgeschiedenis........................................................................................................ 4
1.1.4 Somatiek............................................................................................................................ 5
1.1.5 Huidige medicatie............................................................................................................... 5
1.1.6 Evaluatie bestaande therapie............................................................................................. 5
1.2 Doel van de behandeling.......................................................................................................... 5
1.3 Behandelingsmogelijkheden..................................................................................................... 5
1.3.1 Niet medicamenteus........................................................................................................... 5
1.3.2 Medicamenteus.................................................................................................................. 6
1.4 Selectiegeschikte...................................................................................................................... 6
1.4.1 Psychostimulantia............................................................................................................... 6
1.4.2 Niet stimulerende medicatie............................................................................................... 6
1.5 Defintieve behandeling............................................................................................................. 6
1.5.1 Contra-indicaties en bijwerkingen....................................................................................... 6
1.5.2 Interacties.......................................................................................................................... 7
1.6 Controleplan en vervolg............................................................................................................ 8
1.6.1 controles............................................................................................................................. 8
1.6.2 Vervolg............................................................................................................................... 9
1.6.3 Vervolgbehandeling............................................................................................................ 9
2. Six-stepmodel Casus 2: Kim......................................................................................................... 10
2.1 Probleem van de patiënt......................................................................................................... 10
2.1.1 Beschrijvende diagnose.................................................................................................... 10
2.1.2 DSM-5 classificatie............................................................................................................ 10
2.1.3 Behandelgeschiedenis...................................................................................................... 10
2.1.4 Somatiek.......................................................................................................................... 11
2.1.5 Huidige medicatie............................................................................................................. 11
2.1.6 Evaluatie bestaande therapie........................................................................................... 12
2.2 Doel van de behandeling........................................................................................................ 12
2.3 Behandelingsmogelijkheden................................................................................................... 12
2.3.1 Niet medicamenteus......................................................................................................... 12
2.3.2 Medicamenteus................................................................................................................ 12
2.4 Selectiegeschikte.................................................................................................................... 13
2.4.1. SSRI’s.............................................................................................................................. 13
2.5 Defintieve behandeling........................................................................................................... 13
2.5.1 Contra-indicaties en bijwerkingen..................................................................................... 13
2.5.2 Interacties........................................................................................................................ 14
2.6 Controleplan en vervolg.......................................................................................................... 14
1
, 2.6.1 controles........................................................................................................................... 14
2.6.2 Vervolg............................................................................................................................. 14
2.6.3 Vervolgbehandeling.......................................................................................................... 15
3. Six-stepmodel Casus 3: Sophie.................................................................................................... 16
3.1 Probleem van de patiënt......................................................................................................... 16
3.1.1 Beschrijvende diagnose.................................................................................................... 16
3.1.2 DSM-5 classificatie............................................................................................................ 16
3.1.3 Behandelgeschiedenis...................................................................................................... 16
3.1.4 Somatiek.......................................................................................................................... 17
3.1.5 Huidige medicatie............................................................................................................. 17
3.1.6 Evaluatie bestaande therapie........................................................................................... 17
3.2 Doel van de behandeling........................................................................................................ 17
3.3 Behandelingsmogelijkheden................................................................................................... 18
3.3.1 Niet medicamenteus......................................................................................................... 18
3.3.2 Medicamenteus................................................................................................................ 18
3.4 Selectiegeschikte.................................................................................................................... 18
3.4.1 Antipsychotica.................................................................................................................. 18
3.5 Defintieve behandeling........................................................................................................... 18
3.5.1 Contra-indicaties en bijwerkingen..................................................................................... 19
3.6 Controleplan en vervolg.......................................................................................................... 19
3.6.1 controles........................................................................................................................... 20
3.6.2 Vervolg............................................................................................................................. 20
3.6.3 Vervolgbehandeling.......................................................................................................... 20
4. Six-stepmodel Casus 4: Marianne................................................................................................ 21
4.1 Probleem van de patiënt......................................................................................................... 21
4.1.1 Beschrijvende diagnose.................................................................................................... 21
4.1.2 DSM-5 classificatie............................................................................................................ 21
4.1.3 Behandelgeschiedenis...................................................................................................... 21
4.1.4 Somatiek.......................................................................................................................... 22
4.1.5 Huidige medicatie............................................................................................................. 22
4.1.6 Evaluatie bestaande therapie........................................................................................... 22
4.2 Doel van de behandeling........................................................................................................ 22
4.3 Behandelingsmogelijkheden................................................................................................... 22
4.3.1 Niet medicamenteus......................................................................................................... 22
4.3.2 Medicamenteus................................................................................................................ 22
4.4 Selectiegeschikte.................................................................................................................... 23
4.5 Defintieve behandeling........................................................................................................... 23
4.5.1 Contra-indicaties en bijwerkingen..................................................................................... 23
4.5.2 Interacties........................................................................................................................ 24
4.6 Controleplan en vervolg.......................................................................................................... 25
4.6.1 controles........................................................................................................................... 25
4.6.2 Vervolg............................................................................................................................. 25
4.6.3 Vervolgbehandeling.......................................................................................................... 25
2
, 5. Six-stepmodel Casus 5: Soraya.................................................................................................... 25
5.1 Probleem van de patiënt......................................................................................................... 25
5.1.1 Beschrijvende diagnose.................................................................................................... 25
5.1.2 DSM-5 classificatie............................................................................................................ 26
5.1.3 Behandelgeschiedenis...................................................................................................... 26
5.1.4 Somatiek.......................................................................................................................... 26
5.1.5 Huidige medicatie............................................................................................................. 26
5.1.6 Evaluatie bestaande therapie........................................................................................... 26
5.2 Doel van de behandeling........................................................................................................ 26
5.3 Behandelingsmogelijkheden................................................................................................... 27
5.3.1 Niet medicamenteus......................................................................................................... 27
5.3.2 Medicamenteus................................................................................................................ 27
5.4 Selectiegeschikte.................................................................................................................... 27
5.4.1 SSRI’s............................................................................................................................... 27
Bupropion.................................................................................................................................. 27
5.5 Defintieve behandeling........................................................................................................... 27
5.5.1 Contra-indicaties en bijwerkingen..................................................................................... 28
5.5.2 Interacties........................................................................................................................ 28
5.6 Controleplan en vervolg.......................................................................................................... 29
5.6.1 controles........................................................................................................................... 29
5.6.2 Vervolg............................................................................................................................. 29
5.6.3 Vervolgbehandeling.......................................................................................................... 29
Literatuur......................................................................................................................................... 30
LITERATUUR..................................................................................................................................... 31
3
