Samenvatting RD
Positionering Patiënt staand PA
- Positioneer de patiënt staand of zittend
- Je doet PA, omdat je het hart dan kleiner afbeeldt op de foto
- Symmetrisch positioneren (voorkomen hyperdensiteit)
- Schouders naar voren draaien (Bovenarm een endorotatie laten doen.
- Je kiest voor de buitenste 2 meetcellen, omdat je focus op de longen legt
- Inspiratie (inademen) (voorkomen hyperdensiteit(over projectie))
- Expiratie (uitademen) (kan gebruikt worden bij denken aan een klaplong)
o Verschilt erg per ziekenhuis hoe ze handelen in inspiratie en expiratie
- Buis:
o Horizontale stralengang
- Diafragmering
o Afhankelijk van patiënt, Niet het hele lichtveld van de detector gebruiken, afstellen
op lichaam patiënt. Een te groot lichtveld zorgt voor veel strooistraling en beeld
kwaliteit wordt slechter.
- TH7/TH8 is mediaal lijn
- Bovengrens is Processus Spinossus C7
- Ondergrens Onderkant rippenboog
- Zijgrenzen halverwege caput humeri
Wat wil je afbeelden?
- Gehele thorax op beeld
- Symmetrisch (afstand Pr. Spinossus en clavicula is gelijk)
- Min. 9/10 ribbenparen in Thorax
- Contouren wervelkolom en trachea + bifurcatie zichtbaar
- Longvaattekeningen zijn zichtbaar (de lijnen in de longen)
Als een patiënt niet kan staan maak je een AP foto liggend
- Houdt rekening met dat je iets moet gaan inschieten, anders krijgt je over projectie van de
ribben
Positionering Lateraal Staand
- Houding
o Recht op staand
o Armen omhoog (over projectie humerus voorkomen)
o Goede inspiratie
o Linker zijde tegen de detector (heeft met vergroting hart te maken)
- Buis:
o Horizontale straling gang
- Diafragmering
o Afhankelijk van de patiënt
Diafragmering lateraal staand
, - TH7/TH8 is mediaal lijn
- Bovengrens Caput humeri
- Ondergrens is onderkant ribben boog
- Zijgrens dorsaal is achter pro. Spinossus
- Zijgrens ventraal is voor het sternum
Lordotic View
- Van onderen inschieten, om op deze manier de clavicula voor de
longtoppen weg te krijgen
- Dit doe je alleen als je de longtoppen wil beoordelen en de
clavicula ervoor zit
- Wordt gedaan voor Pancoast tumor!
Strooistralenrooster
- Zit tussen patiënt en detector
- Strooistraling van patiënt wegvangen
- Ratio (zegt iets over de sterkte van een strooistralenrooster
- Doel:
o Contrastverbetering op afbeelding, door wegvangen strooistraling
- Nadeel:
o Dosis verhogend voor patiënt
Je gebruikt bij een Thorax foto een hogere
buisspaning, dit doe je doordat je dan de botten
minder goed ziet en de longen wel goed ziet op de
afbeelding. (je wilt de ribben niet zien)
Filtering
- Röntgenbuisfiltering altijd toepassen
- Laag energetische straling filteren
- Het werkt dosis verlagend
X Thorax is het meest aangevraagd radiologische onderzoek
- Er valt veel te zien op een X thorax, namelijk
o Pathologie
Longen, hart, mediastinum, ribben wervels en weke delen
o Controle
Ingebrachte lijnen en tubes (Veneuze lijnen, trachea tube, maagsonde
Variaties posities
Positionering Patiënt staand PA
- Positioneer de patiënt staand of zittend
- Je doet PA, omdat je het hart dan kleiner afbeeldt op de foto
- Symmetrisch positioneren (voorkomen hyperdensiteit)
- Schouders naar voren draaien (Bovenarm een endorotatie laten doen.
- Je kiest voor de buitenste 2 meetcellen, omdat je focus op de longen legt
- Inspiratie (inademen) (voorkomen hyperdensiteit(over projectie))
- Expiratie (uitademen) (kan gebruikt worden bij denken aan een klaplong)
o Verschilt erg per ziekenhuis hoe ze handelen in inspiratie en expiratie
- Buis:
o Horizontale stralengang
- Diafragmering
o Afhankelijk van patiënt, Niet het hele lichtveld van de detector gebruiken, afstellen
op lichaam patiënt. Een te groot lichtveld zorgt voor veel strooistraling en beeld
kwaliteit wordt slechter.
- TH7/TH8 is mediaal lijn
- Bovengrens is Processus Spinossus C7
- Ondergrens Onderkant rippenboog
- Zijgrenzen halverwege caput humeri
Wat wil je afbeelden?
- Gehele thorax op beeld
- Symmetrisch (afstand Pr. Spinossus en clavicula is gelijk)
- Min. 9/10 ribbenparen in Thorax
- Contouren wervelkolom en trachea + bifurcatie zichtbaar
- Longvaattekeningen zijn zichtbaar (de lijnen in de longen)
Als een patiënt niet kan staan maak je een AP foto liggend
- Houdt rekening met dat je iets moet gaan inschieten, anders krijgt je over projectie van de
ribben
Positionering Lateraal Staand
- Houding
o Recht op staand
o Armen omhoog (over projectie humerus voorkomen)
o Goede inspiratie
o Linker zijde tegen de detector (heeft met vergroting hart te maken)
- Buis:
o Horizontale straling gang
- Diafragmering
o Afhankelijk van de patiënt
Diafragmering lateraal staand
, - TH7/TH8 is mediaal lijn
- Bovengrens Caput humeri
- Ondergrens is onderkant ribben boog
- Zijgrens dorsaal is achter pro. Spinossus
- Zijgrens ventraal is voor het sternum
Lordotic View
- Van onderen inschieten, om op deze manier de clavicula voor de
longtoppen weg te krijgen
- Dit doe je alleen als je de longtoppen wil beoordelen en de
clavicula ervoor zit
- Wordt gedaan voor Pancoast tumor!
Strooistralenrooster
- Zit tussen patiënt en detector
- Strooistraling van patiënt wegvangen
- Ratio (zegt iets over de sterkte van een strooistralenrooster
- Doel:
o Contrastverbetering op afbeelding, door wegvangen strooistraling
- Nadeel:
o Dosis verhogend voor patiënt
Je gebruikt bij een Thorax foto een hogere
buisspaning, dit doe je doordat je dan de botten
minder goed ziet en de longen wel goed ziet op de
afbeelding. (je wilt de ribben niet zien)
Filtering
- Röntgenbuisfiltering altijd toepassen
- Laag energetische straling filteren
- Het werkt dosis verlagend
X Thorax is het meest aangevraagd radiologische onderzoek
- Er valt veel te zien op een X thorax, namelijk
o Pathologie
Longen, hart, mediastinum, ribben wervels en weke delen
o Controle
Ingebrachte lijnen en tubes (Veneuze lijnen, trachea tube, maagsonde
Variaties posities
