GGZ modellen en methodieken
Ambulantisering in de GGZ
Doelstellingen
België heeft nog teveel pscyhiatrische bedden.
Hoe zouden jullie dit aanpakken?
• Mobiel outreach team.
• Dagbehandeling.
Tracht zowel op macro- (ruimer beleid) als microniveau na te denken (de daadwerkelijke praktijk)
Waarom afbouw?
- Er komt dan geld vrij.
- Anti-psychiatrie 1960-1970
- Mensenrechten
- Socio-economisch
- Belang van werken in context werkt soms efficiënter dan in ziekenhuissetting (is kunstmatig).
Triëste, Italië
, •Bevrijden’ van patiënten uit het instituut
•In ‘70 sluiting van instelling
•Focus op de maatschappij
•Het beeld in die tijd:
- Grote asylums
- Maatschappij op zich, mensen met psychiatrische problematiek kwamen niet meer uit asylum.
• Soorten:
- 4 community, mental health cnetres 24/7 (4-8 bedden) benadering als gast (inloophuis) en
‘receiving hospitality’ ipv ‘hospitalized’.
- 1 unit in algemeen ziekenhuis (6 bedden) dringende opname ’s nachts.
- Groepswoningen (45 bedden).
• Algemene principes.
- Crisis aanpakken in dagdagelijkse leven.
- Barrièeres wegnemen.
- Geen of limiteer lokalen enkel voor personeel.
- Open deur, ook bij gedwongen
- Onderhandelen opv opleggen
- Includeren van zorgvragers in zowel informele als formele activiteiten.
Er kwam een verschuiving naar de maatschappij.
Spanje
• In ‘80: Sluiting alle psychiatrische ziekenhuizen dmv individuele programma’s.
• Oprichten netwerken gespecialiseerde GGZ in maatschappij, geïntegreerd in aanwezige
structuur van eerstelijnsvoorzieningen.
• Oprichting centrum voor sociale integratie die ondersteunende diensten stuurt.
• Intersectoriaal beleid (justitie, onderwijs,…)
• Belangrijke rol voor pleegzorg
Frankrijk (Lille/Rijsel)
• Structuur:
- GGZ ‘gesectoraliseerd’ (bv Lille-Oost)
- 70% GGZ-personeel toegewezen aan stad Lille
- Integratie van personeel in diverse diensten (cultuur, gezondheid,…) dmv formele overlegstructuur,
mét cliënten/mantelzorgers
• Aanbod:
- Consultaties op diverse locaties (bv: sportcentrum)
- Therapeutisch aanbod verspreid
- Rehabilitatieteams (huisbezoek, integratie in andere diensten ook bij opname follow-up)
- Eerstelijn <=> GGZ
- Opname
o 10 crisisbedden in stad
o Gezinnen als alternatief tot opname.
o Ondersteunde woonvormen: Residenties of via Sociale huisvesting.
Geïntegreerde zorg
Ambulantisering in de GGZ
Doelstellingen
België heeft nog teveel pscyhiatrische bedden.
Hoe zouden jullie dit aanpakken?
• Mobiel outreach team.
• Dagbehandeling.
Tracht zowel op macro- (ruimer beleid) als microniveau na te denken (de daadwerkelijke praktijk)
Waarom afbouw?
- Er komt dan geld vrij.
- Anti-psychiatrie 1960-1970
- Mensenrechten
- Socio-economisch
- Belang van werken in context werkt soms efficiënter dan in ziekenhuissetting (is kunstmatig).
Triëste, Italië
, •Bevrijden’ van patiënten uit het instituut
•In ‘70 sluiting van instelling
•Focus op de maatschappij
•Het beeld in die tijd:
- Grote asylums
- Maatschappij op zich, mensen met psychiatrische problematiek kwamen niet meer uit asylum.
• Soorten:
- 4 community, mental health cnetres 24/7 (4-8 bedden) benadering als gast (inloophuis) en
‘receiving hospitality’ ipv ‘hospitalized’.
- 1 unit in algemeen ziekenhuis (6 bedden) dringende opname ’s nachts.
- Groepswoningen (45 bedden).
• Algemene principes.
- Crisis aanpakken in dagdagelijkse leven.
- Barrièeres wegnemen.
- Geen of limiteer lokalen enkel voor personeel.
- Open deur, ook bij gedwongen
- Onderhandelen opv opleggen
- Includeren van zorgvragers in zowel informele als formele activiteiten.
Er kwam een verschuiving naar de maatschappij.
Spanje
• In ‘80: Sluiting alle psychiatrische ziekenhuizen dmv individuele programma’s.
• Oprichten netwerken gespecialiseerde GGZ in maatschappij, geïntegreerd in aanwezige
structuur van eerstelijnsvoorzieningen.
• Oprichting centrum voor sociale integratie die ondersteunende diensten stuurt.
• Intersectoriaal beleid (justitie, onderwijs,…)
• Belangrijke rol voor pleegzorg
Frankrijk (Lille/Rijsel)
• Structuur:
- GGZ ‘gesectoraliseerd’ (bv Lille-Oost)
- 70% GGZ-personeel toegewezen aan stad Lille
- Integratie van personeel in diverse diensten (cultuur, gezondheid,…) dmv formele overlegstructuur,
mét cliënten/mantelzorgers
• Aanbod:
- Consultaties op diverse locaties (bv: sportcentrum)
- Therapeutisch aanbod verspreid
- Rehabilitatieteams (huisbezoek, integratie in andere diensten ook bij opname follow-up)
- Eerstelijn <=> GGZ
- Opname
o 10 crisisbedden in stad
o Gezinnen als alternatief tot opname.
o Ondersteunde woonvormen: Residenties of via Sociale huisvesting.
Geïntegreerde zorg
