Samenvatting Beleidswetenschappen 2 Verlinde + gastdocenten

THUISVERPLEGING

EERSTE BEZOEK


VERLOOP VAN DE THUISVPK AAN HUIS
1. De aanvraag
 Voorschrift
 Katzschaal invullen
2. Planning van de verzorging
 Verplichte verificatie van eID
3. De eigenlijke verzorging
4. Afspraken voor de volgende verzorging


MATERIAAL VAN DE THUISVPK
 Materiaal is beperkter dan in ziekenhuis.
 Bepaalde materialen moeten ter beschikking worden gesteld van patiënt.
 Andere materialen moeten door patiënt worden aangekocht.
 Vpk moet beschikken over nodige basismateriaal.

H1:HISTORIEK EN EVOLUTIES IN DE THUISVERPLEEGKUNDE

Thuisverpleging = verpleegkundige handelingen verleend in de woon-verblijfplaats van patiënt.
 Kan in praktijkkamer van verpleegkundige
 Tijdelijke of definitieve woon/verblijfplaats van mindervaliden.
Thuisverpleging bevindt zich volledig in de eerstelijnsgezondheidszorg!



KORTE HISTORIEK
 1908: officiële opstart verpleegsteropleiding in België.
 1921: Eerste thuisverpleegkundige.
 Vooral gericht op hygiëne en naleven gezondheidsregels
 1964: Eerste Nationale overeenkomst met het RIZIV:
 regeling financiering en bepalen honoraria voor verpleging aan huis.
 1989: Grondige verruiming van nomenclatuur.
 1991: Invoering KATZschaal
 2012: Verplicht gebruik van Mycarenet




1

,EVOLUTIES MET GEVOLGEN VOOR THUISVERPLEGING
1. Demografie;
 Vergrijzing
 Generatie-effect en technische vooruitgang
 Chronische zieken en complexe zorg
2. Economische evoluties:
 Verhoging dehospitalisatie + Vermindering ziekenhuisduur
 Kostprijzen voor:
 RVT: rust- of verzorgingstehuis
 ROB: rustoord voor bejaarden
 WZC: woonzorgcentrum
 CDV: centrum voor dagverzorging
3. Informatica
 Premie indien hoofdberoep.
 Meer dan 33000 facturerende.
 Homologatie en gestructureerd gegevens registreren.
 Informaticapaketten
 Koppeling E-health box
4. Patiënt gebonden evoluties
 Individualisering
 Aanpassing aan ritme van dagdagelijks leven patiënt.
 Patiënt gelegenheid laten sociale contacten te blijven handhaven.
 Assertiever patiënten: hogere verwachtingen, meer geïnformeerd.
 Rechten van de patiënt:
 Eigen verantwoordelijkheid binnen zorgproces.


GROEI VAN THUISVERPLEGING
 Evoluties verstrekkingen binnen thuisverpleging.
 Sinds 2004 bijna verdubbeling van aantal vertrekkingen.
 Groei van ong. 5%
 Evolutie RIZIV-uitgaven binnen thuisverpleging.
 Uitgaven stijgen jaarlijks van ong. 7%
 Evolutie aantal thuisverpleegkundigen in de sector.
 Periode 2012-2014 jaarlijks 4% stijging




H2: ORGANISATIE VAN THUISVERPLEGING IN BELGIË


2

, STAATSSTRUCTUUR : BEVOEGDHEDEN IN KADER VAN GEZONDHEIDSZORG

federale staat:
 Sociale zekerheid en volksgezondheid
 Meer en meer wordt naar de gemeenschappen
getrokken.
 Cfr. Staatshervorming

De gemeenschappen:
 Werking is gebaseerd op taal.
 Gemeenschapsmaterie bestaande uit:
 Curatieve en preventieve geneeskunde
 Intra- extramurale zorgverlening
 Preventieve gezondheidszorg
 Opleiding
 Gemeenschap is verantwoordelijk voor bepalen van prioriteiten m.b.t. de bouwvergunning en
subsidies
 Alsook subsidies voor:
 Zware medische apparatuur
 Inspectie
 Erkenning en sluiting van instellingen
 Andere gezondheidszorg voorzieningen
 GVO, CLB
 Opleiding medische en paramedische beroepen
 6e staatshervorming heeft bouw en werking van oudereninstellingen naar Vlaanderen getrokken:
 Reglementering
 Financiering
 Dagprijs
Financiering thuisvpk blijft federaal.

De gewesten
 Bevoegdheden over economische gebieden, streken en regio’s.
 Bevoegd o.a voor:
 Thuisvestiging
 Wetenschappelijk onderzoek
 Toezicht van provincies en gemeenten

De provincies en lokale besturen:
 Steden, gemeenten en OCMW’s
 Welzijnsmaterie zit vooral op stedelijk of gemeentelijk niveau.




FINACIERING VAN DE THUISVERPLEEGKUNDE



3