Samenvatting Alle vakken van casus 7 meneer van der Boom

Casus 7 meneer van der boom

CGO

Cognitie
 De term cognitie komt van het Latijnse woord cognoscere, wat kennen of weten betekent.
 Het staan voor kennis, een overtuiging, denkvermogen, het vermogen om dingen te
leren, onthouden en uitwisselen van kennis.
 In de psychologie wordt met cognitie, het vermogen om kennis op te nemen en
verwerken bedoeld, maar ook zaken als waarnemen, denken, taal, bewustzijn,
geheugen, aandacht en concentratie
 Veelomvattend begrip dus

Cognitieve stoornissen
 Dementie is een hersenaandoening met cognitieve stoornissen als gevolg
 Cognitieve stoornissen
 Geheugenstoornis
 Afasie (taal niet goed uit kunnen spreken)
 Apraxie (verlies van aangeleerde vaardigheden)
 Agonie (je kunt niet meer herkennen en plaatsen)
 Stoornis in uitvoerende functies
 Stoornis in aandacht en concentraties
 Stoornis in visueel- ruimtelijk of constructieve vaardigheden

Bij dementie zien we vaak neuro psychiatrische symptomen
 Ontregeling in stemming en gedrag
 Depressief
 Angstig
 Achterdochtig
 Geagiteerd en agressief gedrag
 Nachtelijke onrust wanen
 Hallucinaties

Verschil tussen normale vergeetachtigheid en dementie

Normale vergeetachtigheid
 Vergeetachtigheid verstoord je dagelijks leven niet
 Bij het ouder worden kan het zijn dat de mate van vergeetachtigheid groter worden
 Het valt nog onder normale vergeetachtigheid als het functioneren in het dagelijks leven niet
noemenswaardig negatief beïnvloed wordt.
 Wel worden er vaak hulpmiddelen ingeschakeld als het strak bijhouden van agenda of maken
van lijstjes
Dementie
 Heeft echter een progressief verloop waarbij de cognitief functioneren achteruit gaat en de
invloed op het dagelijks leven steeds groter wordt
 Is een stoornis op meerdere cognitieve vlakken dan alleen geheugen (visueel constructief,
aandacht, plannen), daarmee is dementie ook een veel ‘bredere’ aandoening dan
vergeetachtigheid



Klachten dementie

,  De symptomen van dementie zijn vele malen ernstiger
 Iemand met dementie vergeet niet alleen de naam van een kennis, maar herkent de persoon
helemaal niet meer
 De informatie verdwijnt langzaam maar zeker uit het geheugen of is niet meer toegankelijk
 Krijgt moeite met plaats en tijd
 Verdwaalt in een bekende omgeving
 Vergeet dingen de hij in de loop van zijn leven heeft geleerd, zoals hoe je een boterham moet
smeren
 Problemen met de taal kunnen ontstaan
 Het gedrag verandert
 Veel dagelijkse handelingen zijn al gauw moeilijk

Symptomen van dementie
 Vergeetachtigheid
 Problemen met dagelijkse handelingen
 Vergissingen met tijd en plaats
 Taalproblemen
 Kwijtraken spullen
 Slecht beoordelingsvermogen
 Terugtrekken uit sociale activiteiten
 Veranderingen in het gedrag en karakter
 Onrust (rondjes lopen)
 Problemen met zien

Hetero anamnese
 Is het afnemen van de anamnese bij iemand anders dan de patiënt
 Is onmisbaar bij dementerende, want die hebben meestal beperkt ziekte-inzicht en
ontkennen het bestaan van klachten
 Wordt daarom vaak gezien als objectiever dan de anamnese zelf

MMSE

 Mini-mental state examination
 Een lage score op de MMSE komt overeen met een laag cognitief niveau
 Een screenend onderzoek over meerdere cognitieve domeinen die wordt gebruikt als er een
vermoeden is dat iemand geheugenproblemen of dementie heeft
 Hieruit wordt duidelijk hoe het gaat met iemands geheugen, taalvermogen en concentratie
(cognitieve vaardigheden)

Case manager (persoonlijke begeleiding bij dementie)
 Helpt bij het vinden van de weg in de ingewikkelde wereld van de zorg en welzijn
 Het regelen van zorg
 Het bieden van emotionele begeleiding
 Komt langs op vaste momenten
 Is telefonisch bereikbaar
 Iedereen die de diagnose alzheimer of dementie heeft gekregen heeft recht op een
casemanager


De omgang dementerende zorgvrager is afhankelijk van in welk stadium de ziekte is
 Lichte verwardheid
 Realiteits-oriëntatie benaderingswijze