Visual Paradigm Online Free Edition
HYPONATRIËMIE FLOWCHART
STAP 1: MEET
PLASMA
OSMOLALITEIT
Hyperosmolair: translocatie
Iso-osmolair: Hypo-osmolair => aanwezigheid van
pseydonatremie => abnormale osmolen zorgen
geen echt probleem voor H20 reabsorptie en
(abnormale hoge dus voor Na daling
eiwitten/lipiden)
STAP 2: MEET URINAIRE OSMOLALITEIT
(doen nieren aan compensatie)
<100 mOsm/Kg => >100 mOsm/Kg => nieren
verdunnen urine falen! hoe? diuretica/ADH
zoals verwacht ter stijging/abnormale
compensatie osmose????
STAP 3: URINAIR NA+ METEN
> 30 mmol/l < 30 mmol/l
STAP 5: STAP 4:
STAP 4: DIURETICA OF
NEEN VULLINGSTOESTAND VULLINGSTOESTAND
NIERINSUFFCIENTIE
INSHATTEN INSCHATTEN
JA
Hypovolemie Hypervolemie
hypovolemische shock hardeocmpensatie
hyperosm dehydr + hypotone subst levercirrose
iso-osm dehydr + hypotone subst neurotisch syndroom
Hypovolemie Euvolemie
Renale saltwasting glucocortoicoiden daling
ziekte van Addison hypothyreoïdie of SIADH
Visual Paradigm Online Free Editio
HYPONATRIËMIE FLOWCHART
STAP 1: MEET
PLASMA
OSMOLALITEIT
Hyperosmolair: translocatie
Iso-osmolair: Hypo-osmolair => aanwezigheid van
pseydonatremie => abnormale osmolen zorgen
geen echt probleem voor H20 reabsorptie en
(abnormale hoge dus voor Na daling
eiwitten/lipiden)
STAP 2: MEET URINAIRE OSMOLALITEIT
(doen nieren aan compensatie)
<100 mOsm/Kg => >100 mOsm/Kg => nieren
verdunnen urine falen! hoe? diuretica/ADH
zoals verwacht ter stijging/abnormale
compensatie osmose????
STAP 3: URINAIR NA+ METEN
> 30 mmol/l < 30 mmol/l
STAP 5: STAP 4:
STAP 4: DIURETICA OF
NEEN VULLINGSTOESTAND VULLINGSTOESTAND
NIERINSUFFCIENTIE
INSHATTEN INSCHATTEN
JA
Hypovolemie Hypervolemie
hypovolemische shock hardeocmpensatie
hyperosm dehydr + hypotone subst levercirrose
iso-osm dehydr + hypotone subst neurotisch syndroom
Hypovolemie Euvolemie
Renale saltwasting glucocortoicoiden daling
ziekte van Addison hypothyreoïdie of SIADH
Visual Paradigm Online Free Editio