Mitić Laetitia 2 Vroedkunde 2022-2023
De mens met gezondheidsproblemen
Algemene pathologie 6
Hart- en vaatziekten 6
Cardiovasculaire risicofactoren 6
Atherosclerose - slagaders 6
Etalagebenenperifeer ( arterieel vaatlijden) - slagaders 7
Angor pectoris ‘beklemmend tot pijnlijk gevoel op de borst’ - slagaders 7
Acuut myocardinfarct 8
CVA (cerebrovasculair accident) 9
TIA (transiënte/tijdelijke ischemische aanval) 10
(Arteriële) hypertensie 10
(Chronische) hartinsufficiëntie/hartfalen 11
Acuut longoedeem 11
Trombo-embolische aandoeningen - zowel slagaders als aders 11
Chronische veneuze insufficiëntie OL - aders 12
Diepveneuze trombose (DVT) - aders 12
Shock - slagaders 13
Metabole aandoeningen 14
Diabetes mellitus 14
Classificatie 14
Acute verwikkelingen 16
Chronische verwikkelingen 16
Screening 17
Follow-up 18
Schildklieraandoeningen 18
Anatomische ligging van de schildklier 18
Effecten van het schildklierhormoon 18
Schildklierziekten 18
Euthyroïd struma 19
Hyperthyroïdie of thyreotoxicose 19
Ziekte van Graves-basedow 19
Aangeboren (congenitale) hypothyreoïdie 20
Verworven hypothyreoïdie 20
Bloedziekten 21
Anemie 21
Anemie t.g.v. Ijzertekort (ferriprieve anemie) 22
Hemolytische anemieën 22
Sikkelcelziekte 22
Leukemie 23
Lymfomen 24
Neurologische aandoeningen 25
Multiple sclerose 25
1
,Mitić Laetitia 2 Vroedkunde 2022-2023
Epilepsie 26
Indeling 27
Migraine 27
Tumoren 28
Onderscheid tussen goedaardige en kwaadaardige tumoren) 28
Kanker 28
Ziekten van het spijsverteringsstelsel - ziekten van de slokdarm, maag en darm 30
GORziekte of pathologische GOR 30
Verdedigende en agressieve factoren van de maagwand 31
Acute gastritis 31
Chronische gastritis 31
Gastroduodenale ulcera 32
Infectieuze diarree 32
Chronische inflammatoire darmziekten 33
Ziekte van Crohn 33
Colitis ulcerosa 34
Malabsorptiesyndroom 34
Coeliakie 35
Lactose-intolerantie 35
Prikkelbare darm syndroom 35
Acute appendicitis 35
Diverticulitis 36
Colorectaal carcinoom 37
Pathologische hemorroïden 37
Ziekten van de lever, galblaas en pancreas 38
Icterus 38
Hepatitis 38
Levercirrose 39
Cholecystolithiasis 40
Choledocholithiase 40
Acute cholecystitis 41
Acute pancreatitis 41
Chronische pancreatitis 42
Pancreascarcinoom 42
Ziekten van het ademhalingsstelsel 42
De ademhalingsorganen 42
Luchtweginfecties 43
Acute otitis media 43
Acute faryngitis 43
Mononucleosis infectiosa 43
Acute bronchitis 43
Acute bronchiolitis 44
Acute pneumonie 44
Influenza (griep) 44
2
,Mitić Laetitia 2 Vroedkunde 2022-2023
Astma 44
COPD: chronisch obstructieve longaandoening 45
Acute exacerbatie 46
Longemfyseem 47
Longembolie 47
Bronchuscarcinoom 47
Pleuritis 47
Pneumothorax 48
Exacte wetenschappen 48
Osmose en compartimenten 48
Inleiding 48
Zuivere stoffen 48
Mengsels 49
Concentratie 49
Belang van concentratie 49
Tijdstip van toediening 49
Relatieve atoom - en molecuulmassa 50
Mol 50
Molmassa 50
Concentratie in mol/l en som/l 50
Osmolariteit 51
Equivalent/l 51
Overzicht concentratievermogen 52
Transportprocessen: inleiding 52
Passief transport 52
Diffusie 52
Diffusie en het menselijk lichaam: ademhalingsfysiologie 53
Osmose: een speciaal type diffusie 53
Osmose 53
Samenvatting diffusie en osmose 54
Filtratie 54
Colloïd osmotische druk v.s. hydrostatische druk 54
Actief transport 54
Waterverdeling en waterverplaatsing 55
Soorten infusie en oplossingen en hun effect op bloedcellen 55
Inleiding 55
Isotone infusie oplossingen 56
Hypertone infusie oplossing 56
Hypotone infusie oplossing 56
Fysiologisch zout - NaCl 0.9% 56
Druk, vloeistoffen en gas 57
Verplaatsing van vloeistof en gas 57
Drukverschil bij hoogteverschil 57
Toepassingen communicerende vaten 57
3
, Mitić Laetitia 2 Vroedkunde 2022-2023
Drukverschil bij hoogteverschil 57
Drukverschil (door onderdruk) bij externe zuigkracht 58
Capillaire opstijging 58
Praktijkvoorbeelden capillaire opstijging 58
Besluit betreffende drainage 58
De wet van Henry: gassen opgelost in vloeistoffen 59
Gasmengsel en partiële druk 59
Gasuitwisseling op niveau van longblaasjes 60
Toepassing: Hyperbare zuurstoftherapie 61
Gasuitwisseling tussen vloeistofcompartimenten: placentaire gaswinning 61
Zuurstofspanning v.s. zuurstofsaturatie 61
Zuurstofdissociatiecurve 61
Schematische voorstellingen van de placentaire uitwisseling van zuurstof 62
Zuur-base evenwicht 62
Opfrissing zuren 62
Opfrissing basen 62
pH en pH schaal: een maat voor zuur(te)graad 62
Zuurtegraad van het bloed 63
Opfrissing voornaamste bronnen 63
Opfrissing: relatie tussen CO2 en de pH van het plasma 63
Buffersystemen 63
Compensatiemechanismen 63
Verstoringen in het zuur-base evenwicht 63
Bloedgasanalyse 64
Compensatie bij afwijkingen 64
Zuurbase-evenwicht bij de foetus en neonaat 65
Oorzaken van verstoringen in het foetale zuur-base evenwicht 65
Foetale hypoxie 65
Postnatale zuur-base veranderingen 67
Fysiologische veranderingen 67
Complicaties bij foetale hypoxie 67
Zuurbase evenwicht bij de neonaat 67
Zuurstofbindingscurve of Hb- O2-dissociatiecurve 67
Astrup op neonatologie 68
Continue saturatie (SaO2) meting 68
Zuurbase evenwicht verstoringen bij de neonaat 68
Metabolisme & metabole storingen 69
Inleiding 69
Energie en ATP: energieomzettingen 70
ATP als voorlopige stapelplaats van energie 70
Metabolisme 70
Katabolisme of afbraakstofwisseling 70
Anabolisme of opbouwstofwisseling 71
Verwerkingsopdracht 1 71
4
De mens met gezondheidsproblemen
Algemene pathologie 6
Hart- en vaatziekten 6
Cardiovasculaire risicofactoren 6
Atherosclerose - slagaders 6
Etalagebenenperifeer ( arterieel vaatlijden) - slagaders 7
Angor pectoris ‘beklemmend tot pijnlijk gevoel op de borst’ - slagaders 7
Acuut myocardinfarct 8
CVA (cerebrovasculair accident) 9
TIA (transiënte/tijdelijke ischemische aanval) 10
(Arteriële) hypertensie 10
(Chronische) hartinsufficiëntie/hartfalen 11
Acuut longoedeem 11
Trombo-embolische aandoeningen - zowel slagaders als aders 11
Chronische veneuze insufficiëntie OL - aders 12
Diepveneuze trombose (DVT) - aders 12
Shock - slagaders 13
Metabole aandoeningen 14
Diabetes mellitus 14
Classificatie 14
Acute verwikkelingen 16
Chronische verwikkelingen 16
Screening 17
Follow-up 18
Schildklieraandoeningen 18
Anatomische ligging van de schildklier 18
Effecten van het schildklierhormoon 18
Schildklierziekten 18
Euthyroïd struma 19
Hyperthyroïdie of thyreotoxicose 19
Ziekte van Graves-basedow 19
Aangeboren (congenitale) hypothyreoïdie 20
Verworven hypothyreoïdie 20
Bloedziekten 21
Anemie 21
Anemie t.g.v. Ijzertekort (ferriprieve anemie) 22
Hemolytische anemieën 22
Sikkelcelziekte 22
Leukemie 23
Lymfomen 24
Neurologische aandoeningen 25
Multiple sclerose 25
1
,Mitić Laetitia 2 Vroedkunde 2022-2023
Epilepsie 26
Indeling 27
Migraine 27
Tumoren 28
Onderscheid tussen goedaardige en kwaadaardige tumoren) 28
Kanker 28
Ziekten van het spijsverteringsstelsel - ziekten van de slokdarm, maag en darm 30
GORziekte of pathologische GOR 30
Verdedigende en agressieve factoren van de maagwand 31
Acute gastritis 31
Chronische gastritis 31
Gastroduodenale ulcera 32
Infectieuze diarree 32
Chronische inflammatoire darmziekten 33
Ziekte van Crohn 33
Colitis ulcerosa 34
Malabsorptiesyndroom 34
Coeliakie 35
Lactose-intolerantie 35
Prikkelbare darm syndroom 35
Acute appendicitis 35
Diverticulitis 36
Colorectaal carcinoom 37
Pathologische hemorroïden 37
Ziekten van de lever, galblaas en pancreas 38
Icterus 38
Hepatitis 38
Levercirrose 39
Cholecystolithiasis 40
Choledocholithiase 40
Acute cholecystitis 41
Acute pancreatitis 41
Chronische pancreatitis 42
Pancreascarcinoom 42
Ziekten van het ademhalingsstelsel 42
De ademhalingsorganen 42
Luchtweginfecties 43
Acute otitis media 43
Acute faryngitis 43
Mononucleosis infectiosa 43
Acute bronchitis 43
Acute bronchiolitis 44
Acute pneumonie 44
Influenza (griep) 44
2
,Mitić Laetitia 2 Vroedkunde 2022-2023
Astma 44
COPD: chronisch obstructieve longaandoening 45
Acute exacerbatie 46
Longemfyseem 47
Longembolie 47
Bronchuscarcinoom 47
Pleuritis 47
Pneumothorax 48
Exacte wetenschappen 48
Osmose en compartimenten 48
Inleiding 48
Zuivere stoffen 48
Mengsels 49
Concentratie 49
Belang van concentratie 49
Tijdstip van toediening 49
Relatieve atoom - en molecuulmassa 50
Mol 50
Molmassa 50
Concentratie in mol/l en som/l 50
Osmolariteit 51
Equivalent/l 51
Overzicht concentratievermogen 52
Transportprocessen: inleiding 52
Passief transport 52
Diffusie 52
Diffusie en het menselijk lichaam: ademhalingsfysiologie 53
Osmose: een speciaal type diffusie 53
Osmose 53
Samenvatting diffusie en osmose 54
Filtratie 54
Colloïd osmotische druk v.s. hydrostatische druk 54
Actief transport 54
Waterverdeling en waterverplaatsing 55
Soorten infusie en oplossingen en hun effect op bloedcellen 55
Inleiding 55
Isotone infusie oplossingen 56
Hypertone infusie oplossing 56
Hypotone infusie oplossing 56
Fysiologisch zout - NaCl 0.9% 56
Druk, vloeistoffen en gas 57
Verplaatsing van vloeistof en gas 57
Drukverschil bij hoogteverschil 57
Toepassingen communicerende vaten 57
3
, Mitić Laetitia 2 Vroedkunde 2022-2023
Drukverschil bij hoogteverschil 57
Drukverschil (door onderdruk) bij externe zuigkracht 58
Capillaire opstijging 58
Praktijkvoorbeelden capillaire opstijging 58
Besluit betreffende drainage 58
De wet van Henry: gassen opgelost in vloeistoffen 59
Gasmengsel en partiële druk 59
Gasuitwisseling op niveau van longblaasjes 60
Toepassing: Hyperbare zuurstoftherapie 61
Gasuitwisseling tussen vloeistofcompartimenten: placentaire gaswinning 61
Zuurstofspanning v.s. zuurstofsaturatie 61
Zuurstofdissociatiecurve 61
Schematische voorstellingen van de placentaire uitwisseling van zuurstof 62
Zuur-base evenwicht 62
Opfrissing zuren 62
Opfrissing basen 62
pH en pH schaal: een maat voor zuur(te)graad 62
Zuurtegraad van het bloed 63
Opfrissing voornaamste bronnen 63
Opfrissing: relatie tussen CO2 en de pH van het plasma 63
Buffersystemen 63
Compensatiemechanismen 63
Verstoringen in het zuur-base evenwicht 63
Bloedgasanalyse 64
Compensatie bij afwijkingen 64
Zuurbase-evenwicht bij de foetus en neonaat 65
Oorzaken van verstoringen in het foetale zuur-base evenwicht 65
Foetale hypoxie 65
Postnatale zuur-base veranderingen 67
Fysiologische veranderingen 67
Complicaties bij foetale hypoxie 67
Zuurbase evenwicht bij de neonaat 67
Zuurstofbindingscurve of Hb- O2-dissociatiecurve 67
Astrup op neonatologie 68
Continue saturatie (SaO2) meting 68
Zuurbase evenwicht verstoringen bij de neonaat 68
Metabolisme & metabole storingen 69
Inleiding 69
Energie en ATP: energieomzettingen 70
ATP als voorlopige stapelplaats van energie 70
Metabolisme 70
Katabolisme of afbraakstofwisseling 70
Anabolisme of opbouwstofwisseling 71
Verwerkingsopdracht 1 71
4
