MODULE 7:
ZORGINNOVATIE IN DE PRAKTIJK
Een onderzoek naar de belemmeringen die verpleegkundigen ervaren bij
het vastleggen van rapportages op revalidatiedoelen van de patiënten.
Naam Thirza Mulder
Studentnummer 427502
Groep D7F2
Modulenummer HVMB20ONDM7
Datum 12 april 2022
Examinator E. van Hal & B. Kars
Opdrachtgever Jitske de Vries
Werkbegeleider Laurenca Lubberts
Werkplek De Linde, Meriant
E-mail
Aantal woorden 2497
,Inhoudsopgave
Inleiding........................................................................................................................................................ 2
Onderzoeksvraag..................................................................................................................................................3
Doelstelling...........................................................................................................................................................3
1. Onderzoeksmethode.................................................................................................................................. 4
1.1. Design............................................................................................................................................................4
1.2. Populatie en steekproef.................................................................................................................................4
1.3. Dataverzameling en meetinsturment............................................................................................................5
1.4. Data-analyse..................................................................................................................................................5
1.5. Betrouwbaarheid en validiteit.......................................................................................................................6
1.6. Wet-, regelgeving en onderzoeksethiek........................................................................................................7
2. Tijdspad, samenwerking en budget............................................................................................................ 7
Bronvermelding............................................................................................................................................. 9
Bijlagen....................................................................................................................................................... 10
Bijlage A: Uitnodiging.........................................................................................................................................10
Bijlage B: Toestemmingsverklaring (informed consent).....................................................................................11
1
Onderzoeksvoorstel
, INLEIDING
Volgens de V&VN (2011) is het schrijven van zorgrapportages een onderdeel van het totale
zorgdossier van de patiënten. De voortgangsrapportage is een belangrijk
communicatiemiddel tussen zorgprofessionals onderling en tussen hen en andere
disciplines. Opvolgende beroepsbeoefenaren moeten aan de hand van de
voortgangsrapportage de zorgverlening kunnen continueren. Daarnaast is de
voortgangsrapportage van belang voor het bijsturen van de zorg op grond van de actuele
situatie van de patiënt (V&VN, 2011, p. 16).
De V&VN (2011) heeft richtlijnen ontwikkeld voor verpleegkundigen en verzorgenden. Deze
richtlijnen bieden houvast bij het in praktijk brengen van hun beroepsinhoudelijke en
juridische verantwoordelijkheid voor een goede verslaglegging en een juiste omgang met het
dossier, met als uiteindelijke doel een kwalitatief hoogwaardige zorgverlening (V&VN, 2011,
p. 9).
Uit de richtlijnen van de V&VN (2011) komt naar voren dat een adequate verslaglegging van
belang is voor het vaststellen, verlenen, evalueren en overdragen van de zorg. Het doel van
verslaglegging is volgens de V&VN (2011) het bevorderen van de continuïteit en kwaliteit
van de zorg en van goede samenwerking. Ook draagt verslaglegging bij aan reconstructie en
verantwoording van de verleende zorg, het voorkomen van fouten en het honoreren van de
rechten van de patiënt en de directe naasten. Verslaglegging is dus geen doel op zich, maar
een middel om goede zorg te kunnen verlenen (V&VN, 2011, p. 15)
Vanuit de literatuur worden verschillende factoren beschreven die invloed hebben op de
verslaglegging binnen de zorg. In het onderzoek van De Veer & Francke (2009) is te lezen
dat verpleegkundigen en verzorgenden aangeven dat personele bezetting: de hoeveelheid
personeel, het opleidingsniveau of de deskundigheid, werkdruk, registratie- en
administratielast factoren zijn waardoor er minder tijd overblijft voor goede zorgrapportages.
Dit komt doordat er veel tijd in gaat zitten die meestal niet beschikbaar is (De Veer &
Francke, 2009).
De meeste tijd van zorgprofessionals wordt besteed aan registratietaken, hieronder worden
het invullen van incidentenformulieren, voorbereiden van multidisciplinaire overleggen,
voorbereiden van artsenvisites etc. gezien. Volgens De Groot et al. (2019) wordt gemiddeld
6,4 uur per week besteed aan registratiewerkzaamheden. Daarnaast wordt er gemiddeld 3
uur per week aan registratiewerkzaamheden voor organisaties besteed. Zo is er intotaal
ongeveer 9,5 uur besteed aan registratietaken, terwijl zorgmedewerkers gemiddeld 26 uur
per week werken (De Groot et al., 2019).
Tijdens de verslaglegging is het van belang om te weten wat er in een zorgrapportage hoort,
maar ook wat er niet in hoort. Volgens Merckelbach et al. (2019) is het vaak niet hebben van
een gestructureerde methode voor het rapporteren een reden waarom rapporteren fout gaat.
Het directe gevolg hiervan is onvoldoende communicatie en continuïteit in de zorg, dit kan
vervolgens schade bij de patiënt aanrichten. Een goede verslaglegging is van belang voor
het op een goede wijze overbrengen van de essentiële informatie over patiënten
(Merckelbach et al., 2019).
Hierbij sluit het onderzoek van NIVEL en Hanzehogeschool Groningen (De Groot et al.,
2017) aan. Het blijkt uit hun onderzoek dat verpleegkundigen en verzorgenden vinden dat zij
in hun verslaglegging worden belemmerd door de voor gestructureerde digitale systemen
waar zij mee werken. Ook voelen ze zich weinig ondersteund door zorgorganisaties om
genoeg aandacht te kunnen besteden aan goede verslaglegging (De Groot et al., 2017).
2
Onderzoeksvoorstel
ZORGINNOVATIE IN DE PRAKTIJK
Een onderzoek naar de belemmeringen die verpleegkundigen ervaren bij
het vastleggen van rapportages op revalidatiedoelen van de patiënten.
Naam Thirza Mulder
Studentnummer 427502
Groep D7F2
Modulenummer HVMB20ONDM7
Datum 12 april 2022
Examinator E. van Hal & B. Kars
Opdrachtgever Jitske de Vries
Werkbegeleider Laurenca Lubberts
Werkplek De Linde, Meriant
Aantal woorden 2497
,Inhoudsopgave
Inleiding........................................................................................................................................................ 2
Onderzoeksvraag..................................................................................................................................................3
Doelstelling...........................................................................................................................................................3
1. Onderzoeksmethode.................................................................................................................................. 4
1.1. Design............................................................................................................................................................4
1.2. Populatie en steekproef.................................................................................................................................4
1.3. Dataverzameling en meetinsturment............................................................................................................5
1.4. Data-analyse..................................................................................................................................................5
1.5. Betrouwbaarheid en validiteit.......................................................................................................................6
1.6. Wet-, regelgeving en onderzoeksethiek........................................................................................................7
2. Tijdspad, samenwerking en budget............................................................................................................ 7
Bronvermelding............................................................................................................................................. 9
Bijlagen....................................................................................................................................................... 10
Bijlage A: Uitnodiging.........................................................................................................................................10
Bijlage B: Toestemmingsverklaring (informed consent).....................................................................................11
1
Onderzoeksvoorstel
, INLEIDING
Volgens de V&VN (2011) is het schrijven van zorgrapportages een onderdeel van het totale
zorgdossier van de patiënten. De voortgangsrapportage is een belangrijk
communicatiemiddel tussen zorgprofessionals onderling en tussen hen en andere
disciplines. Opvolgende beroepsbeoefenaren moeten aan de hand van de
voortgangsrapportage de zorgverlening kunnen continueren. Daarnaast is de
voortgangsrapportage van belang voor het bijsturen van de zorg op grond van de actuele
situatie van de patiënt (V&VN, 2011, p. 16).
De V&VN (2011) heeft richtlijnen ontwikkeld voor verpleegkundigen en verzorgenden. Deze
richtlijnen bieden houvast bij het in praktijk brengen van hun beroepsinhoudelijke en
juridische verantwoordelijkheid voor een goede verslaglegging en een juiste omgang met het
dossier, met als uiteindelijke doel een kwalitatief hoogwaardige zorgverlening (V&VN, 2011,
p. 9).
Uit de richtlijnen van de V&VN (2011) komt naar voren dat een adequate verslaglegging van
belang is voor het vaststellen, verlenen, evalueren en overdragen van de zorg. Het doel van
verslaglegging is volgens de V&VN (2011) het bevorderen van de continuïteit en kwaliteit
van de zorg en van goede samenwerking. Ook draagt verslaglegging bij aan reconstructie en
verantwoording van de verleende zorg, het voorkomen van fouten en het honoreren van de
rechten van de patiënt en de directe naasten. Verslaglegging is dus geen doel op zich, maar
een middel om goede zorg te kunnen verlenen (V&VN, 2011, p. 15)
Vanuit de literatuur worden verschillende factoren beschreven die invloed hebben op de
verslaglegging binnen de zorg. In het onderzoek van De Veer & Francke (2009) is te lezen
dat verpleegkundigen en verzorgenden aangeven dat personele bezetting: de hoeveelheid
personeel, het opleidingsniveau of de deskundigheid, werkdruk, registratie- en
administratielast factoren zijn waardoor er minder tijd overblijft voor goede zorgrapportages.
Dit komt doordat er veel tijd in gaat zitten die meestal niet beschikbaar is (De Veer &
Francke, 2009).
De meeste tijd van zorgprofessionals wordt besteed aan registratietaken, hieronder worden
het invullen van incidentenformulieren, voorbereiden van multidisciplinaire overleggen,
voorbereiden van artsenvisites etc. gezien. Volgens De Groot et al. (2019) wordt gemiddeld
6,4 uur per week besteed aan registratiewerkzaamheden. Daarnaast wordt er gemiddeld 3
uur per week aan registratiewerkzaamheden voor organisaties besteed. Zo is er intotaal
ongeveer 9,5 uur besteed aan registratietaken, terwijl zorgmedewerkers gemiddeld 26 uur
per week werken (De Groot et al., 2019).
Tijdens de verslaglegging is het van belang om te weten wat er in een zorgrapportage hoort,
maar ook wat er niet in hoort. Volgens Merckelbach et al. (2019) is het vaak niet hebben van
een gestructureerde methode voor het rapporteren een reden waarom rapporteren fout gaat.
Het directe gevolg hiervan is onvoldoende communicatie en continuïteit in de zorg, dit kan
vervolgens schade bij de patiënt aanrichten. Een goede verslaglegging is van belang voor
het op een goede wijze overbrengen van de essentiële informatie over patiënten
(Merckelbach et al., 2019).
Hierbij sluit het onderzoek van NIVEL en Hanzehogeschool Groningen (De Groot et al.,
2017) aan. Het blijkt uit hun onderzoek dat verpleegkundigen en verzorgenden vinden dat zij
in hun verslaglegging worden belemmerd door de voor gestructureerde digitale systemen
waar zij mee werken. Ook voelen ze zich weinig ondersteund door zorgorganisaties om
genoeg aandacht te kunnen besteden aan goede verslaglegging (De Groot et al., 2017).
2
Onderzoeksvoorstel
