Praktijkcollege Nicole Kien
Organisatie en bestuur van de Zorg
Hoe werkt dit in de praktijk?
Waarom werd in ziekenhuizen tot 1 januari 2015 een Model
toelatingsovereenkomst gebruikt en waarom nu niet meer?
Loondienst
RvB tekent namens ziekenhuis met medisch specialist
Kijk in handelsregister > KvK wie er bevoegd is ?
Hoe zit het met dokters die als zelfstandig ondernemer werken?
Toelatingsovereenkomst. Formeel juridisch aan zorgverzekeraar
declareren, maar liep via het ziekenhuis.
Individuele dokters worden toegelaten binnen maatschappen om
zorg te leveren binnen ziekenhuis. Eigenlijk heeft de dokter alleen
het recht gekregen binnen maatschap zorg te verlenen. Dokter
heeft heel veel verplichtingen.
Sinds 1 januari een wijziging in declaratiesystematiek. We hadden
voor 1 januari dat iedere factuur een zogenaamd honorarium deel
en ziekenhuisdeel. Ziekenhuis: kosten van
Honorarium : alles voor de dokter, was een vast honorarium.
Gemiddelde van hoeveelheid tijd dat je voor een verrichting nodig
had met dien verstande dat je een max had. Honorarium budget
was gemaximeerd.
Het honorarium is nu vrij onderhandelbaar. Tussen ziekenhuizen en
dokters moet er onderhandeld worden over het honorarium. Het
onderhandelbaar is voor de fiscus aanleiding geweest > je akn niet
meer spreken van een vrijgevestigde dokter, want te weinig
ondernemingsaspecten
Tenzij er voor nieuwe modellen worden gekozen > afstappen van
toelatingsovereenkomsten en dokters meer risicodragend worden.
In bijna ieder ziekenhuis nu : een medisch specialistisch bedrijf. Een
bv, coöperatie of zelfstandig rechtspersoon risicodragend is voor de
resultaten aan het einde van het jaar. Het medisch specialistisch
bedrijf geeft nu zelf in samenwerkingsovereenkomsten met dokters
de verplichtingen door. Het bedrijf is er dus nu als entiteit tussen
komen te staan.
Ziekenhuis nu : zorgen dat niet te duur is.
De fiscus heeft aangekondigd opnieuw naar alle
samenwerkingsvormen te kijken. Voor ons als juristen binnen dit vak
is een heel ander perspectief > hoe gaan we invullen geven aan
medisch specialistisch bedrijf?
Organisatie en bestuur van de Zorg
Hoe werkt dit in de praktijk?
Waarom werd in ziekenhuizen tot 1 januari 2015 een Model
toelatingsovereenkomst gebruikt en waarom nu niet meer?
Loondienst
RvB tekent namens ziekenhuis met medisch specialist
Kijk in handelsregister > KvK wie er bevoegd is ?
Hoe zit het met dokters die als zelfstandig ondernemer werken?
Toelatingsovereenkomst. Formeel juridisch aan zorgverzekeraar
declareren, maar liep via het ziekenhuis.
Individuele dokters worden toegelaten binnen maatschappen om
zorg te leveren binnen ziekenhuis. Eigenlijk heeft de dokter alleen
het recht gekregen binnen maatschap zorg te verlenen. Dokter
heeft heel veel verplichtingen.
Sinds 1 januari een wijziging in declaratiesystematiek. We hadden
voor 1 januari dat iedere factuur een zogenaamd honorarium deel
en ziekenhuisdeel. Ziekenhuis: kosten van
Honorarium : alles voor de dokter, was een vast honorarium.
Gemiddelde van hoeveelheid tijd dat je voor een verrichting nodig
had met dien verstande dat je een max had. Honorarium budget
was gemaximeerd.
Het honorarium is nu vrij onderhandelbaar. Tussen ziekenhuizen en
dokters moet er onderhandeld worden over het honorarium. Het
onderhandelbaar is voor de fiscus aanleiding geweest > je akn niet
meer spreken van een vrijgevestigde dokter, want te weinig
ondernemingsaspecten
Tenzij er voor nieuwe modellen worden gekozen > afstappen van
toelatingsovereenkomsten en dokters meer risicodragend worden.
In bijna ieder ziekenhuis nu : een medisch specialistisch bedrijf. Een
bv, coöperatie of zelfstandig rechtspersoon risicodragend is voor de
resultaten aan het einde van het jaar. Het medisch specialistisch
bedrijf geeft nu zelf in samenwerkingsovereenkomsten met dokters
de verplichtingen door. Het bedrijf is er dus nu als entiteit tussen
komen te staan.
Ziekenhuis nu : zorgen dat niet te duur is.
De fiscus heeft aangekondigd opnieuw naar alle
samenwerkingsvormen te kijken. Voor ons als juristen binnen dit vak
is een heel ander perspectief > hoe gaan we invullen geven aan
medisch specialistisch bedrijf?
