HC fysiologie van het ademhalingsstelsel ZSO7
Partiële druk
: druk dat 1 gas v gasmengsel uitoefendt -> aandeel vh gas i totale druk
- pO2= 100 mmHg
- pCO2= 40mmHg
Partiële druk van gas in mengsel -> dat deel v druk v gas dat afkomstig is van dat gas.
- Partiële druk O2 in lucht -> 21 % v lucht is O2 v totale druk
Partiële druk O2 en CO2 bepalen snelheid waarmee gassen difunderen over alveolaire-capillaire
membran (ACM)
Onder diffusie verstaan we dat moleculen (O2 en CO2) zich verplaatsen over permeabele
membraan -> ACM, v plaats met hoogste concentratie/partiële druk naar plaats met laagste
concentratie/partiële druk -> totdat er evenwicht is bereikt -> evenwicht is verdwijnen v
concentratie / drukverschillen over membraan
O2 transport vindt plaats door rode bloedcellen -> bezitten voor transport een speciaal eiwit
genaamd -> hemoglobine -> bestaat uit 4 samenwerkende eiwitten. Centraal in de 4 eiwitten ligt de
heemgroep -> bezit ijzeratoom waaraan O2 kan binden.
- Oxyhemoglobine
: hemoglobine dat O2 heeft gebonden
- Deoxyhemoglobine
: hemoglobine zonder gebonden O2
Bij ademhaling:
- Hemoglobnine v rode bloedcellen neemt O2 op in longen
- Hemoglobine en bloedplasma geven CO2 af aan longen
Opgenomen O2 -> getransporteerd naar mitochondriën v cellen, door deze O2 wordt in proces ->
verbranding glucose afgebroken tot CO2, H2O en energie -> vrijgekomen energie bestaat uit ATP en
warmte
In weefsels wordt door dissimilatie in mitochondriën CO2 geproduceerd -> CO2 is afvalproduct en
moet afgevoerd v weefsels -> longblaasjes -> hierin kan CO2 worden uitgeademd.
CO2 kan op 3 manieren v weefsels -> longen vervoerd:
- Opgelost als CO2 in bloed
- Gebonden aan hemoglobine
- Met behulp v water omgezet -> HCO3-
I weefsels geproduceerde CO2 via bloed -> longen -> hierin wordt geproduceerde CO2 uitgeademd
(uitgeademde CO2 kan met kalkwater worden aanggetoond)
, O2-dissociatiecurve
: geeft zuurstofsaturatie (SO2) weer in functie v zuurstofspanning (PO2) in bloed
De ligging van curve verandert in functie van
- de zuurtegraad / pH v bloed
- pCO2
- lichaams t°
-> hoe lager pH en hoe hoger pCO2 en t° -> hoe meer curve naar R verschuift -> hoe vlotte
hemoglobine O2 afstaat aan weefsels die in deze situatie nood hebben aan O2
Bv. Wanneer de intensiteit van de inspanning toeneemt zal er meer CO2 door weefsels geproduceerd worden en zal zuurgraad dalen, t°
neemt toe, waardoor er meer O2 nodig is -> Hb moet O2 makkelijker loslaten -> saturatie moet dalen
De affiniteit (aantrekkingskracht) CO voor Hb -> 210 tot 260 keer hoger dan die v O2. Zelfs bij aanwezigheid
minieme hvl, zal CO zich ipv O2 hechten aan Hb.
- Normaal: O2+ Hb → O2Hb (oxyhemoglobine)
- CO binding: CO + Hb → COHb (carboxyhemoglobine)
-> Zo wordt het zuurstoftransport naar de cellen verstoord en ontstaat er zuurstofgebrek ter hoogte
van de cellen (cellulaire hypoxie).
Hvl carboxyhemoglobine die gevormd wordt afh v:
- CO-concentratie in lucht.
- Blootstellingsduur
- Activiteitsgraad v slachtoffer (hoe meer fysieke inspanningen, hoe sneller men ademt -> hoe meer CO-gas inademt)
- Algemene conditie pt (hartproblemen, ziekten van het ademhalingsstelsel)
Binding v CO aan hemoglobine:
- Vermindering hlv O2 die per hemoglobinemolecule kan getarnsporteerd worden
- Indirecte invloed via dissociatiecurve v oxyhemoglobine
In aanwezigheid CO verplaatst scheidingskromme O2Hb in functie v zuurstofspanning (PO2) zich naar
links -> CO neemt plaats in v O2 op hemoglobine, verhoogt affiniteit v hemoglobine voor O2 en
verhindert afgifte v O2 aan periferie. De O2 spanning (PO2) in de perifere weefsels -> dieper dalen
vooraleer hemoglobine O2 zal afgeven -> vermindert hoeveelheid beschikbare O2 op celniveau nog
eens
Ademhalingsspieren worden i versh combi’s gebruikt, afh v hvl lucht die in / uit longen verplaatst.
Adembewegingen:
- Rustige ademhaling
o spiercontracties nodig bij inademing v primaire ademhalingsspieren
o Onder normale omstandigheden, normale rustige ademhaling is samentrekking
diafragma verantwoordelijk -> 75%, uitwendige tussenribspieren -> 25%
veranttwoordelijk voor longventilatie
Partiële druk
: druk dat 1 gas v gasmengsel uitoefendt -> aandeel vh gas i totale druk
- pO2= 100 mmHg
- pCO2= 40mmHg
Partiële druk van gas in mengsel -> dat deel v druk v gas dat afkomstig is van dat gas.
- Partiële druk O2 in lucht -> 21 % v lucht is O2 v totale druk
Partiële druk O2 en CO2 bepalen snelheid waarmee gassen difunderen over alveolaire-capillaire
membran (ACM)
Onder diffusie verstaan we dat moleculen (O2 en CO2) zich verplaatsen over permeabele
membraan -> ACM, v plaats met hoogste concentratie/partiële druk naar plaats met laagste
concentratie/partiële druk -> totdat er evenwicht is bereikt -> evenwicht is verdwijnen v
concentratie / drukverschillen over membraan
O2 transport vindt plaats door rode bloedcellen -> bezitten voor transport een speciaal eiwit
genaamd -> hemoglobine -> bestaat uit 4 samenwerkende eiwitten. Centraal in de 4 eiwitten ligt de
heemgroep -> bezit ijzeratoom waaraan O2 kan binden.
- Oxyhemoglobine
: hemoglobine dat O2 heeft gebonden
- Deoxyhemoglobine
: hemoglobine zonder gebonden O2
Bij ademhaling:
- Hemoglobnine v rode bloedcellen neemt O2 op in longen
- Hemoglobine en bloedplasma geven CO2 af aan longen
Opgenomen O2 -> getransporteerd naar mitochondriën v cellen, door deze O2 wordt in proces ->
verbranding glucose afgebroken tot CO2, H2O en energie -> vrijgekomen energie bestaat uit ATP en
warmte
In weefsels wordt door dissimilatie in mitochondriën CO2 geproduceerd -> CO2 is afvalproduct en
moet afgevoerd v weefsels -> longblaasjes -> hierin kan CO2 worden uitgeademd.
CO2 kan op 3 manieren v weefsels -> longen vervoerd:
- Opgelost als CO2 in bloed
- Gebonden aan hemoglobine
- Met behulp v water omgezet -> HCO3-
I weefsels geproduceerde CO2 via bloed -> longen -> hierin wordt geproduceerde CO2 uitgeademd
(uitgeademde CO2 kan met kalkwater worden aanggetoond)
, O2-dissociatiecurve
: geeft zuurstofsaturatie (SO2) weer in functie v zuurstofspanning (PO2) in bloed
De ligging van curve verandert in functie van
- de zuurtegraad / pH v bloed
- pCO2
- lichaams t°
-> hoe lager pH en hoe hoger pCO2 en t° -> hoe meer curve naar R verschuift -> hoe vlotte
hemoglobine O2 afstaat aan weefsels die in deze situatie nood hebben aan O2
Bv. Wanneer de intensiteit van de inspanning toeneemt zal er meer CO2 door weefsels geproduceerd worden en zal zuurgraad dalen, t°
neemt toe, waardoor er meer O2 nodig is -> Hb moet O2 makkelijker loslaten -> saturatie moet dalen
De affiniteit (aantrekkingskracht) CO voor Hb -> 210 tot 260 keer hoger dan die v O2. Zelfs bij aanwezigheid
minieme hvl, zal CO zich ipv O2 hechten aan Hb.
- Normaal: O2+ Hb → O2Hb (oxyhemoglobine)
- CO binding: CO + Hb → COHb (carboxyhemoglobine)
-> Zo wordt het zuurstoftransport naar de cellen verstoord en ontstaat er zuurstofgebrek ter hoogte
van de cellen (cellulaire hypoxie).
Hvl carboxyhemoglobine die gevormd wordt afh v:
- CO-concentratie in lucht.
- Blootstellingsduur
- Activiteitsgraad v slachtoffer (hoe meer fysieke inspanningen, hoe sneller men ademt -> hoe meer CO-gas inademt)
- Algemene conditie pt (hartproblemen, ziekten van het ademhalingsstelsel)
Binding v CO aan hemoglobine:
- Vermindering hlv O2 die per hemoglobinemolecule kan getarnsporteerd worden
- Indirecte invloed via dissociatiecurve v oxyhemoglobine
In aanwezigheid CO verplaatst scheidingskromme O2Hb in functie v zuurstofspanning (PO2) zich naar
links -> CO neemt plaats in v O2 op hemoglobine, verhoogt affiniteit v hemoglobine voor O2 en
verhindert afgifte v O2 aan periferie. De O2 spanning (PO2) in de perifere weefsels -> dieper dalen
vooraleer hemoglobine O2 zal afgeven -> vermindert hoeveelheid beschikbare O2 op celniveau nog
eens
Ademhalingsspieren worden i versh combi’s gebruikt, afh v hvl lucht die in / uit longen verplaatst.
Adembewegingen:
- Rustige ademhaling
o spiercontracties nodig bij inademing v primaire ademhalingsspieren
o Onder normale omstandigheden, normale rustige ademhaling is samentrekking
diafragma verantwoordelijk -> 75%, uitwendige tussenribspieren -> 25%
veranttwoordelijk voor longventilatie
