Gebitsontwikkeling en orthodontie 3
Eerste consult
Mag een mondzorgkunde een patiënt verwijzen naar de orthodontist?
o JA
Er is geen verwijzing nodig van de tandarts
Een patiënt mag zelf een afspraak maken bij een orthodontist
Moet een patiënt uitgewisseld zijn voordat een orthodontische behandeling gestart
kan worden?
o NEE
De wisseling hoeft niet altijd voltooid te zijn om een orthodontische
behandeling te kunnen starten.
Orthodontie noodzakelijk?
Halfjaarlijkse controle naar MH
Tijdige signalering afwijking
o Groei
o Gebitsontwikkeling
o Heeft de patiënt orthodontische behandeling nodig?
Er komt een patiënt in je stoel:
Wat is normaal?
Wat is afwijkend?
Wat verwacht je in de mond te zien?
Eerste indruk profiel?
Disto profiel
Disto liprelatie
Normale verticale opbouw
Wat verwacht je te zien intra oraal?
Zal er ook sprake zijn van een disto relatie kaken?
Disto occlusie?
Relatie: disto
Opbouw gelaat: normaal
Mediaanlijnverschuiving: niet zichtbaar
Lachlijn/zichtbare gingiva tijdens lachen: niet zichtbaar
Lipsluiting: gesloten
Liprelatie: disto
Mentalisgewoonte: niet zichtbaar
Neutro-occlusie: normale sagittale verhouding tussen de boven- en ondertandboog.
, Probleemlijst Behandeldoelen
Disto relatie Neutro-relatie
Asym. Disto-occlusie Neutro-occlusie
Uitgroei onder front diepe curve van Spee Intruderen onderfront levellen curve
VOB = 6 mm (IOTN-score=3) Reduceren VOB
Crowding BK (ALD= -4 mm) Inversie 11 21 Opheffen crowding en inversie: nette bogen
maken
Mediaanlijn OK naar rechts Mediaanlijn corrigeren
Behandeldoelen en behandeling/apparatuur
Neutro-relatie Oplossing mbh Activator met bumperveer (de
Neutro-occlusie 11 en 21 protruderen) achter bovenfront)
Levellen curve, intruderen
onder-front reduceren VOB
Opheffen crowding en inversie
door protrusie
Mediaanlijn corrigeren Vaste apparatuur in de boven- en onderkaak
(evt. elastieken)
Retentie: bonded retainers
Activator
Eerste consult
Mag een mondzorgkunde een patiënt verwijzen naar de orthodontist?
o JA
Er is geen verwijzing nodig van de tandarts
Een patiënt mag zelf een afspraak maken bij een orthodontist
Moet een patiënt uitgewisseld zijn voordat een orthodontische behandeling gestart
kan worden?
o NEE
De wisseling hoeft niet altijd voltooid te zijn om een orthodontische
behandeling te kunnen starten.
Orthodontie noodzakelijk?
Halfjaarlijkse controle naar MH
Tijdige signalering afwijking
o Groei
o Gebitsontwikkeling
o Heeft de patiënt orthodontische behandeling nodig?
Er komt een patiënt in je stoel:
Wat is normaal?
Wat is afwijkend?
Wat verwacht je in de mond te zien?
Eerste indruk profiel?
Disto profiel
Disto liprelatie
Normale verticale opbouw
Wat verwacht je te zien intra oraal?
Zal er ook sprake zijn van een disto relatie kaken?
Disto occlusie?
Relatie: disto
Opbouw gelaat: normaal
Mediaanlijnverschuiving: niet zichtbaar
Lachlijn/zichtbare gingiva tijdens lachen: niet zichtbaar
Lipsluiting: gesloten
Liprelatie: disto
Mentalisgewoonte: niet zichtbaar
Neutro-occlusie: normale sagittale verhouding tussen de boven- en ondertandboog.
, Probleemlijst Behandeldoelen
Disto relatie Neutro-relatie
Asym. Disto-occlusie Neutro-occlusie
Uitgroei onder front diepe curve van Spee Intruderen onderfront levellen curve
VOB = 6 mm (IOTN-score=3) Reduceren VOB
Crowding BK (ALD= -4 mm) Inversie 11 21 Opheffen crowding en inversie: nette bogen
maken
Mediaanlijn OK naar rechts Mediaanlijn corrigeren
Behandeldoelen en behandeling/apparatuur
Neutro-relatie Oplossing mbh Activator met bumperveer (de
Neutro-occlusie 11 en 21 protruderen) achter bovenfront)
Levellen curve, intruderen
onder-front reduceren VOB
Opheffen crowding en inversie
door protrusie
Mediaanlijn corrigeren Vaste apparatuur in de boven- en onderkaak
(evt. elastieken)
Retentie: bonded retainers
Activator
