5 Paro implantologie

Parodontologie - Implantologie

6 keuzevragen voor toets

Leerdoelen:
 Weet de belangrijkste anatomische verschillen rondom een element en een
implantaat te benoemen.
 Kan het proces van osseointegratie beschrijven
 Weet de indicaties voor implanteren te benoemen
 Is op de hoogte van de verschillende risicofactoren voor het ontstaan van peri-
implantaire infecties.
 Kan de verschillende onderdelen en verschillende implantaatsystemen herkennen
 Weet welke complicaties er kunnen ontstaan rondom implantaten

Inhoud:
 Achtergrond
 Implantaat vs. element
 Osseointegratie
 Onderdelen
 Indicaties en risicofactoren
 Complicaties


Achtergrond
Een greep uit de geschiedenis
 Grondlegger van röntgenologie = Branemark
 Eerste Branemark implantaat 1969

Huidige implantologie
 Titanium ‘kunstwortel’
 Onderdelen:
o Implantaat
o Abutment: verbinding met kroon of brug
o Mesostructuur: drukknoppen/magneten/staafhulsconstructies
o Suprastructuur: kroon, brug, frame, (partiële) prothese

Aantal implantaten wereldwijd anno nu: gemiddeld 20 miljoen implantaten per jaar.
 Meeste in zuid korea, brazilië, Noord-Amerika

, Implantaat vs element
 Aanhechtingsepitheel is bij een
implantaat langer daardoor is de
vrije gingiva iets langer dan bij een
natuurlijk element.
 Implantaat mist een bepaald soort
vezels, namelijk:
1. Dentogingivale vezels
2. Dentoperiostale vezels

Een gezonde pocket van 5 mm kan
voorkomen bij een implantaat. Een gezonde kan iets dieper zijn vanaf de start.




Sulcus
 Na tandextractie gaat gingiva verloren
 Gingiva stabieler en beter bestand tegen mechanische klachten
 Aangehechte mucosa verdwijnt met name buccaal
 (niet) gekeratiniseerde mucosa
 Verplaatsing mucosa naar buccaal kan nodig zijn
o Of elders wegnemen en transplanteren

Aanhechtingepitheel
 Locatie: Tot aan bodem van de sulcus
 Verkleeft middels hemi-desmosomen
 Mechanisch zwakke verbinding. Biologisch belangrijk
 Kan ook aan implantaat kleven


Bindweefsel: