Ergo bij personen met fysieke en
neurologische problemen - PRAKTIJK mevr. Goemaere
DEEL 1: schouderrevalidatie
1.1 Algemeen
! Verschillende soorten aandoeningen-> TSP, artroscopie, frozen shoulder,
! Grote gevolgen op vlak van functionaliteit
! Dragen van een adductieverband (verschillende soorten!)
! Revalidatie volgens schema van chirurg: kan sterk individueel verschillen!
! Goed kijken naar het voorschrift en de weken respecteren!
! Bij de therapie telkens letten op een goede uitgangshouding van de revalidant!
! Het gebeurt vaak dat de revalidant gedurende een bepaalde periode een bepaalde beweging
niet of slechts gedeeltelijk mag doen.
! Er kan geoefend worden in open en gesloten keten. De oefeningen in gesloten keten zorgen
vooral voor een verbetering van de stabiliteit van het gewricht. Tijdens ADL- activiteiten beweegt
men vooral in open keten. Daarom is het belangrijk dat deze ook aan bod komen.
! Gesloten keten: stabiliteit van het gewricht
! Open keten: voornamelijk ADL
1.2 Opbouw therapie
! Passieve fase (eerste 4 weken)
- Schuifoefening aan tafel (niet aangedane zijde helpt mee)
- Pendelen (Codman)
- Oefenen kracht hand en arm (digiflex, powerweb, putty)
- Pro-supinatie, arm steunt op tafel
- Indien nodig testen van handkracht
- Aanleren van zelfstandig aan- en uitdoen van adductieverband
Pagina 1 van 22
, - BTE passief
- Eventueel tips om éénhandig te handelen
- Houdingscorrectie voor spiegel (positie scapula)
- Ijs na behandeling
- Meestal moet onder de 90 ° abductie gebleven worden, soms mag direct over de
volledige ROM
! Actief ondersteund (week 4-6)
- Letterlijk je aangedane zijde ondersteunen tijdens de therapie
- Meestal hier opbouwen tot volledige ROM
- Stokoefeningen voor spiegel
- Ringen of kegels op stok
- Oef met zitbal, bal voor en achter doorgeven
- Houdingscorrectie voor spiegel
- BTE concentrisch-excentrisch
- Indien nodig spierversterkend arm-hand
- Pendelen en ijs om af te sluiten
! Volledig actief, zonder weerstand (week 6 tot …)
- Bal gooien, botsen,…
- Met tennisbal parcours op blad tegen muur afleggen
- Schouderladder
- Tappenladder
- Schouderwiel
- Doctor kinetic (fysiogaming)
- BTE: conc/conc
- Silverfit
- Fitlights
- ijs
Pagina 2 van 22
, ! actief, tegen weerstand (vanaf 3 maand postop)
- Slashpipe
- Theraband
- Simulatie hobby’s/werk
- Activiteiten dagelijks leven
- Met gewicht op psoaskussen
- Gewicht aan trappenladder
- BTE: oefeningen tegen weerstand (op te bouwen!)
- ijs
1.3 Randinformatie
KETEN= spieren, banden, pezen die de beweging
van de gewrichten mogelijk maken
OPEN KETEN= handen of voeten zijn vrij om te
bewegen in de ruimte, niet gefixeerd
GESLOTEN KETEN= handen of voeten zijn
gefixeerd
Pagina 3 van 22
neurologische problemen - PRAKTIJK mevr. Goemaere
DEEL 1: schouderrevalidatie
1.1 Algemeen
! Verschillende soorten aandoeningen-> TSP, artroscopie, frozen shoulder,
! Grote gevolgen op vlak van functionaliteit
! Dragen van een adductieverband (verschillende soorten!)
! Revalidatie volgens schema van chirurg: kan sterk individueel verschillen!
! Goed kijken naar het voorschrift en de weken respecteren!
! Bij de therapie telkens letten op een goede uitgangshouding van de revalidant!
! Het gebeurt vaak dat de revalidant gedurende een bepaalde periode een bepaalde beweging
niet of slechts gedeeltelijk mag doen.
! Er kan geoefend worden in open en gesloten keten. De oefeningen in gesloten keten zorgen
vooral voor een verbetering van de stabiliteit van het gewricht. Tijdens ADL- activiteiten beweegt
men vooral in open keten. Daarom is het belangrijk dat deze ook aan bod komen.
! Gesloten keten: stabiliteit van het gewricht
! Open keten: voornamelijk ADL
1.2 Opbouw therapie
! Passieve fase (eerste 4 weken)
- Schuifoefening aan tafel (niet aangedane zijde helpt mee)
- Pendelen (Codman)
- Oefenen kracht hand en arm (digiflex, powerweb, putty)
- Pro-supinatie, arm steunt op tafel
- Indien nodig testen van handkracht
- Aanleren van zelfstandig aan- en uitdoen van adductieverband
Pagina 1 van 22
, - BTE passief
- Eventueel tips om éénhandig te handelen
- Houdingscorrectie voor spiegel (positie scapula)
- Ijs na behandeling
- Meestal moet onder de 90 ° abductie gebleven worden, soms mag direct over de
volledige ROM
! Actief ondersteund (week 4-6)
- Letterlijk je aangedane zijde ondersteunen tijdens de therapie
- Meestal hier opbouwen tot volledige ROM
- Stokoefeningen voor spiegel
- Ringen of kegels op stok
- Oef met zitbal, bal voor en achter doorgeven
- Houdingscorrectie voor spiegel
- BTE concentrisch-excentrisch
- Indien nodig spierversterkend arm-hand
- Pendelen en ijs om af te sluiten
! Volledig actief, zonder weerstand (week 6 tot …)
- Bal gooien, botsen,…
- Met tennisbal parcours op blad tegen muur afleggen
- Schouderladder
- Tappenladder
- Schouderwiel
- Doctor kinetic (fysiogaming)
- BTE: conc/conc
- Silverfit
- Fitlights
- ijs
Pagina 2 van 22
, ! actief, tegen weerstand (vanaf 3 maand postop)
- Slashpipe
- Theraband
- Simulatie hobby’s/werk
- Activiteiten dagelijks leven
- Met gewicht op psoaskussen
- Gewicht aan trappenladder
- BTE: oefeningen tegen weerstand (op te bouwen!)
- ijs
1.3 Randinformatie
KETEN= spieren, banden, pezen die de beweging
van de gewrichten mogelijk maken
OPEN KETEN= handen of voeten zijn vrij om te
bewegen in de ruimte, niet gefixeerd
GESLOTEN KETEN= handen of voeten zijn
gefixeerd
Pagina 3 van 22
