HART- EN VAATZIEKTEN
ANATOMIE VAN HART EN VATEN
Het hart
® bevindt zich in een virtuele ruimte tussen de longen = mediastinum
® bevindt zich in een zak = pericard
CIRCULATIE
Het bloed stroomt vanuit het hart naar andere organen in het lichaam
Arteries of slagaders vertrekken vanuit het hart en staan onder hoge druk (vb aorta)
Venen of aders komen toe in het hart en staan onder lage druk (vb vena cava)
Arteries en venen hebben verschillende functies
GEVOLG zien er anders uit
Arteries Venen
Dikke buis Dunne buis
Spierige wand Minder spierige wand
Nauw lumen Breed lumer
Bevat geen kleppen Bevat kleppen
,ANATOMIE
Het hart bestaat uit
® een linker voorkamer
® een rechter voorkamer
® een linker kamer
® een rechter kamer
! De linkerkamer is feller gespier
REDEN moet harder pompen (hogere druk genereren) om heel het lichaam van bloed te kunnen voorzien
Hartkleppen zorgen ervoor dat het bloed in de juiste richting stroomt
• Mitraalklep (tussen LVK en LK)
• Aortaklep (tussen LK en aorta)
• Tricuspiedklep (tussen RVK en RK)
• Pulmonaalklep (tussen RK en longarterie)
Het subvalvulair apparaat zorgt ervoor dat de kleppen maar in 1 richting kunnen opengaan
WAT een combinatie van fibrinedraden en capillaire spieren
Het atrium septum en het ventrikel septum zijn gesloten
REDEN beide harthelften moeten van elkaar gescheiden zijn
REDEN O2 arm en O2 rijk bloed mag niet gemengd worden
Het elektrocardiogram meet de elektrische stroom doorheen ons hart
Het signaal begint in de sinusknoop
WAT natuurlijke pacemaker die in rust 60 keer/min een signaal afvuurt
Sinusknoop " via voorkamer " atrioventriculaire knoop " linker en rechter bundeltak " purkinjevezels
Overal waar het signaal passeert gaan de hartspiercellen samentrekken " gebeurt gecoördineerd
,Het hart is een van de belangrijkste spieren in ons lichaam
GEVOLG een groot deel van het bloed dat het hart pompt is voor zichzelf " O2 rijk bloed wordt gebruikt om het
hart van zuurstof te voorzien
De hartspier is een pomp
DUS creëert drukken " zijn verschillend
• voor de verschillende ruimten in het hart
• naargelang de cyclus van de contractie (systole en diastole)
Systole
WAT het bloed wordt uit het hart gepompt
Diastole
WAT het hart wordt gevuld met bloed
ONDERZOEKEN VAN HET HART
® Hartausculatie
WAT luisteren met een stethoscoop naar de harttonen " geeft informatie over de kleppen, ritme,
drukken, …
® Elektrocardiogram
WAT zuignappen worden geplaatst op het lichaam en geven de elektrische signalen van het hart
weer in een grafiek " geeft informatie over het ritme, geleiding, zuurstoftekort, …
P-top: contratie van de voorkamers
QRS-complex: contractie kamers
T-golf: herstel kamers (diastole)
® Holter monitor
WAT apparaat dat gedurende 24 uur de elektrische activiteit van het hart meet
® Fietsproef
WAT geeft informatie over zuurstoftekort
, ® Echografie van het hart
WAT geluidsgolven die op een bepaalde manier terugkaatsen/geabsorbeerd worden
GEVOLG ontstaan van een dynamisch beeld
" geeft informatie over kleppen, spierkracht, drukmetingen, …
® Bloeddrukmeter
® Echo-dopler
WAT wordt gebruikt om bloedklonters op te sporen in een bloedvat
® CT angiografie
WAT maakt gebruik van contraststof om een gedetailleed beeld te krijgen van de bloedvaten en
slagaders
® Coronarografie
WAT een onderzoek dat de kransslagaders in beeld brengt met een katheter vanuit de lies of pols
ZIEKTEBEELDEN
ENDOCARDITIS
WAT infectie van de binnenzijde van het hart of van de hartkleppen
Bacteriën en schimmels zetten zich vast aan de binnenzijde van het hart (abnormaal hart vb druggebruikers)
KENMERKEN
® Ernstige ziekte met hoge sterftekans
® Zeer zeldzaam (5/100 000 personen/jaar)
® Risicogroepen (mitraalklepinsufficiëntie, kunstklep, …) hebben grotere kans op endocarditis
Hoe komen bacteriën en schimmels in het hart terecht?
Bacteriën en schimmels kunnen in de bloedbaan terecht komen (= bacteriëmie) via injectie, catheters,
spijsverteringsstelsel, …
Bij tandenpoetsen, flossen, tandheelkundige procedures, … kan er bacteriëmie ontstaan
MAAR dit leidt niet tot ziekte
REDEN bacteriën worden opgeruimd door immuunsysteem
MAAR bij voortbeschikkende problemen/factoren kan er toch endocarditis ontstaan
• Mitraalklep prolaps
WAT aangeboren aandoening waarbij mitraalklep stevigheid mist waardoor deze
niet goed sluit
• Aortaklep stenose
WAT verkalking die optreedt bij oudere mensen waardoor de klep moeilijker
open gaat
ANATOMIE VAN HART EN VATEN
Het hart
® bevindt zich in een virtuele ruimte tussen de longen = mediastinum
® bevindt zich in een zak = pericard
CIRCULATIE
Het bloed stroomt vanuit het hart naar andere organen in het lichaam
Arteries of slagaders vertrekken vanuit het hart en staan onder hoge druk (vb aorta)
Venen of aders komen toe in het hart en staan onder lage druk (vb vena cava)
Arteries en venen hebben verschillende functies
GEVOLG zien er anders uit
Arteries Venen
Dikke buis Dunne buis
Spierige wand Minder spierige wand
Nauw lumen Breed lumer
Bevat geen kleppen Bevat kleppen
,ANATOMIE
Het hart bestaat uit
® een linker voorkamer
® een rechter voorkamer
® een linker kamer
® een rechter kamer
! De linkerkamer is feller gespier
REDEN moet harder pompen (hogere druk genereren) om heel het lichaam van bloed te kunnen voorzien
Hartkleppen zorgen ervoor dat het bloed in de juiste richting stroomt
• Mitraalklep (tussen LVK en LK)
• Aortaklep (tussen LK en aorta)
• Tricuspiedklep (tussen RVK en RK)
• Pulmonaalklep (tussen RK en longarterie)
Het subvalvulair apparaat zorgt ervoor dat de kleppen maar in 1 richting kunnen opengaan
WAT een combinatie van fibrinedraden en capillaire spieren
Het atrium septum en het ventrikel septum zijn gesloten
REDEN beide harthelften moeten van elkaar gescheiden zijn
REDEN O2 arm en O2 rijk bloed mag niet gemengd worden
Het elektrocardiogram meet de elektrische stroom doorheen ons hart
Het signaal begint in de sinusknoop
WAT natuurlijke pacemaker die in rust 60 keer/min een signaal afvuurt
Sinusknoop " via voorkamer " atrioventriculaire knoop " linker en rechter bundeltak " purkinjevezels
Overal waar het signaal passeert gaan de hartspiercellen samentrekken " gebeurt gecoördineerd
,Het hart is een van de belangrijkste spieren in ons lichaam
GEVOLG een groot deel van het bloed dat het hart pompt is voor zichzelf " O2 rijk bloed wordt gebruikt om het
hart van zuurstof te voorzien
De hartspier is een pomp
DUS creëert drukken " zijn verschillend
• voor de verschillende ruimten in het hart
• naargelang de cyclus van de contractie (systole en diastole)
Systole
WAT het bloed wordt uit het hart gepompt
Diastole
WAT het hart wordt gevuld met bloed
ONDERZOEKEN VAN HET HART
® Hartausculatie
WAT luisteren met een stethoscoop naar de harttonen " geeft informatie over de kleppen, ritme,
drukken, …
® Elektrocardiogram
WAT zuignappen worden geplaatst op het lichaam en geven de elektrische signalen van het hart
weer in een grafiek " geeft informatie over het ritme, geleiding, zuurstoftekort, …
P-top: contratie van de voorkamers
QRS-complex: contractie kamers
T-golf: herstel kamers (diastole)
® Holter monitor
WAT apparaat dat gedurende 24 uur de elektrische activiteit van het hart meet
® Fietsproef
WAT geeft informatie over zuurstoftekort
, ® Echografie van het hart
WAT geluidsgolven die op een bepaalde manier terugkaatsen/geabsorbeerd worden
GEVOLG ontstaan van een dynamisch beeld
" geeft informatie over kleppen, spierkracht, drukmetingen, …
® Bloeddrukmeter
® Echo-dopler
WAT wordt gebruikt om bloedklonters op te sporen in een bloedvat
® CT angiografie
WAT maakt gebruik van contraststof om een gedetailleed beeld te krijgen van de bloedvaten en
slagaders
® Coronarografie
WAT een onderzoek dat de kransslagaders in beeld brengt met een katheter vanuit de lies of pols
ZIEKTEBEELDEN
ENDOCARDITIS
WAT infectie van de binnenzijde van het hart of van de hartkleppen
Bacteriën en schimmels zetten zich vast aan de binnenzijde van het hart (abnormaal hart vb druggebruikers)
KENMERKEN
® Ernstige ziekte met hoge sterftekans
® Zeer zeldzaam (5/100 000 personen/jaar)
® Risicogroepen (mitraalklepinsufficiëntie, kunstklep, …) hebben grotere kans op endocarditis
Hoe komen bacteriën en schimmels in het hart terecht?
Bacteriën en schimmels kunnen in de bloedbaan terecht komen (= bacteriëmie) via injectie, catheters,
spijsverteringsstelsel, …
Bij tandenpoetsen, flossen, tandheelkundige procedures, … kan er bacteriëmie ontstaan
MAAR dit leidt niet tot ziekte
REDEN bacteriën worden opgeruimd door immuunsysteem
MAAR bij voortbeschikkende problemen/factoren kan er toch endocarditis ontstaan
• Mitraalklep prolaps
WAT aangeboren aandoening waarbij mitraalklep stevigheid mist waardoor deze
niet goed sluit
• Aortaklep stenose
WAT verkalking die optreedt bij oudere mensen waardoor de klep moeilijker
open gaat
