SINDROME DE
HELLP
,HISTORIA
En 1954 Pitchard y colaboradores describieron en tres mujeres
embarazadas el cuadro clínico de lo que hoy se denomina SH .
Sin embargo, fue hasta 1982 con la descripción del doctor Louis Weinste
de 59 gestantes con alteraciones similares a las descritas por Pitchard
cuando se consideró el cuadro como una variedad grave de la
preeclampsia y eclampsia.
Este autor acuñó los acrónimos HELLP en referencia a las principales
alteraciones que se presentan en el cuadro clínico de estas pacientes,
Dicho nombre corresponde a las siglas en inglés de "haemolysis, elevated
liver enzymes and low platelets", las cuales en español corresponden a
hemólisis, aumento de enzimas hepáticas y disminución de las plaquetas
respectivamente.
, EPIDEMIOLOGÍA
Las enfermedades hipertensivas del embarazo afectan entre el 7 al 10% de
todos los embarazos y contribuye al aumento de la morbimortalidad materna
perinatal . En el caso del SH, este afecta al 0.1 – 0.6% de todas las gestacione
del 4 al 20% de las preeclampsias y del 30-50% de las eclampsias.
Se conoce que típicamente el SH va precedido de un cuadro de hipertensión y
proteinuria, recientemente se han descrito SH en el seno de gestaciones
normales, en alrededor del 15 al 20% no son precedidas por algún trastorno
hipertensivo gestacional.
Este síndrome se ha descrito desde la mitad del segundo trimestre del
embarazo hasta varios días posparto. Se dice que el 10% se producen antes d
las 27 semanas, el 20% después de las 37 semanas y el 70% entre las 27 y las
37 semanas de gestación.
HELLP
,HISTORIA
En 1954 Pitchard y colaboradores describieron en tres mujeres
embarazadas el cuadro clínico de lo que hoy se denomina SH .
Sin embargo, fue hasta 1982 con la descripción del doctor Louis Weinste
de 59 gestantes con alteraciones similares a las descritas por Pitchard
cuando se consideró el cuadro como una variedad grave de la
preeclampsia y eclampsia.
Este autor acuñó los acrónimos HELLP en referencia a las principales
alteraciones que se presentan en el cuadro clínico de estas pacientes,
Dicho nombre corresponde a las siglas en inglés de "haemolysis, elevated
liver enzymes and low platelets", las cuales en español corresponden a
hemólisis, aumento de enzimas hepáticas y disminución de las plaquetas
respectivamente.
, EPIDEMIOLOGÍA
Las enfermedades hipertensivas del embarazo afectan entre el 7 al 10% de
todos los embarazos y contribuye al aumento de la morbimortalidad materna
perinatal . En el caso del SH, este afecta al 0.1 – 0.6% de todas las gestacione
del 4 al 20% de las preeclampsias y del 30-50% de las eclampsias.
Se conoce que típicamente el SH va precedido de un cuadro de hipertensión y
proteinuria, recientemente se han descrito SH en el seno de gestaciones
normales, en alrededor del 15 al 20% no son precedidas por algún trastorno
hipertensivo gestacional.
Este síndrome se ha descrito desde la mitad del segundo trimestre del
embarazo hasta varios días posparto. Se dice que el 10% se producen antes d
las 27 semanas, el 20% después de las 37 semanas y el 70% entre las 27 y las
37 semanas de gestación.